慢性盆腔炎的引发原因及日常防护

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。慢性盆腔炎为育龄妇女最常见的生殖器官炎症,近年来其发病率居高不下,严重影响妇女健康[1]。慢性盆腔炎是以下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、白带增多等为主要临床表现,严重者可伴有性交痛、月经失调、经行腹痛等症状。现将日常防护总结报告如下。     

玉林市5岁以下儿童死亡监测分析

目的：了解玉林市5岁以下儿童死亡情况,为降低儿童死亡率提供资料。方法：对2012年玉林市辖区内7县市区5岁以下儿童死亡情况分类统计分析。结果：2012年玉林市总活产婴儿128323例,5岁以下儿童死亡总数为622例,死亡率为4.85‰,5岁以下儿童死亡率的区域分布,北流市为4.95‰（148/29878）、容县为7.34‰（113/15396）、博白县为4.38‰（157/35855）、兴业县为3.05‰（37/12112）、陆川县为5.87‰（109/18579）、玉州区为4.41‰（42/9528）、福绵区为2.29‰（16/6980）。5岁以下儿童死亡的年龄分布,1～4岁儿童死亡164例,占26.37%,婴儿（不含新生儿）死亡129例,占20.74%、新生儿死亡329例,占23.35%,后两项合并458例,占73.63%。结论：玉林市5岁以下儿童死亡以1岁以内为主,加强婴儿期保健工作是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

婚前梅毒检测10869例分析

目的：了解婚前梅毒感染状况,为梅毒感染防治提供流行病学资料。方法：先采用酶联免疫吸附（ELISA）法进行梅毒筛检,对筛检阳性标本采用梅毒确证试验仰PA）法确诊,对10869例婚前梅毒感染检测分类进行回顾性统计分析。结果：2013年玉林市婚前接受梅毒感染检测10869例,确诊为梅毒感染38例。检出率为3．50‰,检出率最高为北流市7．32（180／24592）,最低为兴业县1．11％（12／10784）,各区域的检测率差异有统计学意义（P〈0．001）;婚前梅毒感染男性检出率4．78‰（263／55065）,女性检出率4．96‰（273／55070）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：婚前医学检验是优生优育的重要环节,孕前实行梅毒检测,是有效阻断母婴传播,减少先天性梅毒患儿的有效措施,提高出生人口质量。     

《伤寒论》三阴三阳辨证论治理论体系浅析

阴阳最初的含义是指昼夜,三阴三阳最初是对昼夜时间的进一步划分。哲学范畴的三阴三阳可拆分为＂一分为二＂的属性论和＂一分为三＂的时空观两个命题。三阴三阳是两者的有机结合,涉及时间、空间、属性、程度四个维度。《伤寒论》中三阴三阳以＂某某病＂形式存在时指代发病时间,单独使用三阳三阴名称时多指代部位或系统,以＂某某之为病＂形式存在的六病提纲证是病时、病位、病性三者统一的纲领性脉证,对其他病证的辨证分析具有指导意义。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征血脂、基质金属蛋白酶-8和组织抑制因子-1的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)和组织抑制因子1(TIMP-1)表达的作用。方法选择ACS患者134例,按治疗方法不同分为按常规治疗的对照组和在常规治疗基础上加用阿托伐他汀的治疗组。观察两组治疗前后血脂、MMP-8和TIMP-1的变化。结果治疗4周后,两组治疗前后血脂中仅治疗组治疗后TG下降明显(P<0.05),其余变化均无统计学差异(P>0.05)。而与对照组比较,治疗组的血清MMP-8明显下降(P<0.05),而TIMP-1则明显升高(P<0.01)。结论阿托伐他汀可明显降低ACS患者血清MMP-8和升高TIMP-1值,这一作用可以减少炎性反应,稳定斑块和改善预后。     

椎间孔注射多柔比星对神经病理性痛大鼠痛行为学及背根神经节神经元超微结构的影响

目的 评价椎间孔注射多柔比星对神经病理性痛大鼠痛行为学和背根神经节(DRG)神经元超微结构的影响.方法 健康雄性SD大鼠100只,体重200～250 g,3月龄,采用坐骨神经分支选择性损伤(SNI)的方法建立大鼠神经病理性痛模型,采用随机数字表法,将大鼠随机分为5组(n=20):SNI组和不同浓度多柔比星组(A1组、A2组、A3组和A4组),于模型建立2周后,L4,5和L5,6椎间孔分别注射生理盐水、0.25％、0.50％、0.75％和1.00％多柔比星5 μl.于给药前及给药后1～28 d测定热辐射缩足潜伏期及冷刺激缩足持续时间,于给药后28 d取3只大鼠,取DRG,电镜下观察大、小神经元超微结构.结果 与SNI组比较,A1组、A2组、A3组及A4组热辐射缩足潜伏期延长,冷刺激缩足持续时间缩短,呈浓度依赖性(P＜0.05).电镜下SNI组DRG神经元超微结构未见异常,A1组、A2组、A3组和A4组DRG小神经元细胞核固缩、线粒体肿胀、溶酶体增多、染色质边集、细胞间质纤维化和细胞坏死,而大神经元线粒体肿胀及纤维增多,多数大神经元存活.结论 椎间孔注射多柔比星可减轻大鼠神经病理性痛,可导致DRG大、小神经元损伤,小神经元的损伤更明显.     

神经内科护理不良事件原因分析及对策

护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。现实工作中,由于神经内科病人老龄化,病情危重复杂、变化快,各种脏器功能退化,并多伴有言语和肢体功能障碍,生活自理能力差等特点,导致护理不良事件的发生率明显高于其他科室。因此,采取预见性的防范措施,降低护理不良事件的发生率,提高护理质量,保障医疗安全,     

超声造影在单发甲状腺结节中的诊断价值

目的 探讨超声造影在甲状腺单发结节定性诊断中的应用价值.方法 对107例甲状腺单发结节行超声造影检查,观察结节的造影剂灌注过程,并采用TomTec软件进行量化分析,获得灌注参数.结果 46例甲状腺乳头状癌注入造影剂后表现为结节不均匀弱增强,在整个增强过程中增强程度较正常甲状腺组织低;61例甲状腺良性结界造影后表现为等增强或高增强,增强程度高于周边甲状腺组织,恶性结节其始增时间、达峰时间晚于良性结节,峰值强度低于良性结节,差别具有统计学意义.结论 超声造影能为甲状腺单发结节良恶性鉴别提供更有效的诊断方法.     

结肠腺瘤和结肠癌基因表达谱分析

目的 研究结肠腺瘤、结肠癌基因表达谱,筛查结肠癌相关基因.方法 用BRB-Array Tools对公共基因芯片数据库GEO中的结肠腺瘤、结肠癌基因芯片表达数据进行统计学分析,找出在结肠腺瘤和结肠癌发生发展中均发生变化的基因及二者的特异性基因,进一步分析其功能.结果 样本聚类表明各类组织分类正确,比较后得到在腺瘤和腺癌中共同表达的104条基因,其中48条共同上调,56条共同下调;差异基因的功能涉及物质代谢、内环境稳态、细胞间通讯、细胞黏附、细胞增殖等多种肿瘤发生发展的重要生物学过程.结论 生物信息学方法发现的结肠腺瘤、结肠癌基因表达谱可为结肠癌的发病机制及治疗靶位的研究开辟新思路.     

中国2型糖尿病防治指南(2017年版)

  目的  了解河北省城镇中老年居民2型糖尿病患病现状及其影响因素,为开展糖尿病防控工作提供参考依据。  方法  采用多阶段分层整群随机抽样方法于2011年9月 — 2014年5月在河北省石家庄、保定、沧州、承德、邯郸、衡水、廊坊、唐山、邢台、张家口10个地区随机抽取13个社区共12 932名 ≥ 45岁城镇中老年居民进行问卷调查、血压测量和实验室检测。  结果  河北省12 932名 ≥ 45岁中老年城镇居民中,患糖尿病者3 019例,糖尿病患病率为23.35 %;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄 ≥ 50岁、有糖尿病家族史、吸烟、饮酒、高血压、甘油三酯异常、低密度脂蛋白胆固醇异常和高密度脂蛋白胆固醇异常是河北省城镇中老年居民2型糖尿病患病的危险因素,文化程度初中及以上和体力劳动者是河北省城镇中老年居民2型糖尿病患病的保护因素。  结论  河北省城镇中老年居民2型糖尿病的患病率较高,年龄、文化程度、职业、有无糖尿病家族史、吸烟情况、饮酒情况及是否高血压、甘油三酯异常、低密度脂蛋白胆固醇异常和高密度脂蛋白胆固醇异常为该地区城镇中老年居民2型糖尿病患病的主要影响因素。