儿童椎管内神经鞘瘤17例临床分析

目的 探讨分析儿童椎管内神经鞘瘤临床特点及治疗手段。方法 自1991年2月-2003年11月，共收治儿童椎管内神经鞘瘤17例，男性12例，女性5例，年龄4—16岁，平均12．8岁。其中颈段7例，胸段5例，腰段5例。有3例肿瘤位于硬脊膜外，14例肿瘤位于硬脊膜下，5例肿瘤经椎间孔呈哑铃形生长。2例椎间孔外肿瘤未能全切除，其余15例肿瘤全切除。结果 除1例腰3部位肿瘤患儿术前双下肢瘫痪，术后双下肢瘫痪无缓解外，其余16例患儿术后症状、体症均有好转。结论 神经鞘瘤是髓外最常见一种良性肿瘤，这类肿瘤如能早期诊断，早期手术治疗，预后良好。     

松果体实质细胞肿瘤的诊断与临床治疗分析

目的 探讨松果体实质细胞肿瘤的临床特点、诊断、治疗策略及预后.方法 回顾性分析我院18例PPCTs的临床表现、影像特点及治疗和随访结果.结果 手术后病理证实松果体细胞瘤6例,中间分化型松果体实质细胞肿瘤4例,松果体母细胞瘤8例.5例经Poppen入路,12例经穹窿间入路,1例经脑室三角区入路.肿瘤全切除3例,近全切除10例,大部切除3例,部分切除2例.无手术死亡,昏迷1例(2周后清醒),感染1例,复视1例,上视困难两周内改善3例.结论 松果体实质细胞肿瘤是少见的颅内肿瘤,主要依靠病理诊断.此类疾病以手术治疗为主,联合化疗可能有助于提高生存期.     

地黄饮子联合针刺加麦粒灸对恢复期脑梗死患者神经功能重建和脑血流动力学的影响

目的：探讨地黄饮子联合针刺加麦粒灸对恢复期脑梗死患者神经功能重建和脑血流动力学的影响。方法：选取我院2019年3月至2020年9月收治的118例恢复期脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组58例和观察组60例。两组均予常规西药治疗,对照组在常规治疗基础上予针刺加麦粒灸治疗,观察组在对照组基础上联合地黄饮子治疗,为期6个月。观察两组临床疗效及治疗前后中医症状评分、神经功能和脑血流动力学变化。结果：治疗后,观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。两组中医症状评分均较治疗前降低,观察组治疗后低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均高于对照组（P<0.05）,髓磷脂碱性蛋白（MBP）水平低于对照组（P<0.05）;观察组大脑中动脉平均血流速度值（Vm）、收缩期血流速度值（Vs）均高于对照组（P<0.05）,搏动指数（PI）低于对照组（P<0.05）。结论：地黄饮子联合针刺加麦粒灸治疗能够促进患者神经功能重建,改善其脑血流动力学状态,从而提高临床疗...     

上颌第二磨牙腭侧双根管1例

上颌第二磨牙常见的是近中颊侧双根管,比例约为37％,腭侧为单根管。腭侧双根管的病例较为罕见,我们接诊1例,报告如下。     

平阳霉素囊内化疗治疗囊性颅咽管瘤

使用平阳霉素对5例囊性颅咽管瘤患者进行单纯囊内化疗,开颅将Ommaya储液管头端置于肿瘤囊内,储液囊埋在皮下。通过储液囊抽取囊液监测乳酸脱氢酶(LDH)和囊液颜色变化,并注入平阳霉素。结果:5例囊性颅咽管瘤中有3例肿瘤消失,2例有效。其中1例出现脑神经损害症状。     

基底节和丘脑生殖细胞瘤

颅内原发生殖细胞瘤好发于松果体区和鞍区 ,而发生于基底节和丘脑区者少见 ,该病基本上只发生在男孩 ,除偏瘫为主要表现外 ,还可以有智力下降和语言障碍等。MR和CT示病变虽然体积比较大 ,但是病变周围水肿并不严重 ;边界不规则 ;可以有轻到中度的不均匀强化 ,可合并囊变 ,钙化 ,出血 ,患侧大脑半球萎缩等。同颅内其它部位生殖细胞瘤一样对放疗十分敏感 ,基本上可以达到治愈 ;此外可以应用联合化疗 ;手术和活检对明确诊断有帮助     

外伤性闭合性气管断裂伤4例报告

喉、气管外伤临床并非少见,但单纯闭合性气管断裂伤则少见,我院自１９９２年至１９９８年收治４例,报告如下。１病例报告 例１,男,１８岁。因骑自行车在冰冻路上不慎滑倒,自行车小把扎伤颈前部,当即呼吸困难,面色青紫,半小时后来院,心跳呼吸停止,瞳孔散大。检查见颈前相当于环状软骨处有－１ｃｍ紫瘢,触及气管环凹陷,直接喉镜下见喉腔内少许瘀血,声门闭锁,气管镜撑开声门见环状软骨及第二气管环碎断,气道阻塞,无皮下气肿。 例２,男,２３岁。例３,男,３１岁。两例均因骑摩托车与机动车相撞,摩托车倒车镜柄扎伤颈前部一…     

穴位艾灸结合间歇导尿治疗神经源性膀胱疗效观察

目的:观察穴位艾灸结合间歇导尿治疗神经源性膀胱的临床疗效。方法:将神经源性膀胱患者120例随机分为2组各60例。对照组给予常规药物治疗,并行间歇导尿;观察组在对照组治疗的基础上加穴位艾灸治疗。结果:总有效率观察组为90.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组患者胸髓以及腰髓建立反射性膀胱时间均不同程度的短于对照组(P<0.05)。患者颈髓、胸髓、腰髓达到平衡膀胱比例观察组分别为86.7%、91.7%、81.7%,对照组分别为43.3%、61.7%、41.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位艾灸结合间歇导尿治疗神经源性膀胱,具有疗效高、建立反射性膀胱时间短、达到平衡膀胱比例高的优势。     

脑室内表皮样囊肿

脑室内表皮样囊肿隋大立，马振宇，赵雅度我院自１９８２年１月至１９９２年１２月，共收治脑室内表皮样囊肿１２例，占同期收治颅内表皮样囊肿３０３例的４％。根据脑室内表皮样囊肿的临床表现、ＣＴ、ＭＲＩ等特点，并结合文献，报告如下。临床资料１．一般资料：本组１...     

貌似桥脑小脑角占位的转移瘤

报告１１例貌似桥脑小脑角占位的转移瘤。发现原有灶者６例，其中肺癌４例，乳腺癌１例，肾癌１例。其中１０例有明显的颅内压增高，多数患者伴有小脑体征及多组颅神经损害。认为貌似桥脑小脑角占位的转移瘤实为小脑半球表面的瘤栓外生性生长所形成的，对其诊断和治疗进行讨论，强调早期手术的重要性。