Chemerin/ChemR23通过诱导未成熟的树突状细胞参与呼吸道合胞病毒感染的免疫调节

目的:探讨Chemerin/ChemR23通过作用于树突状细胞(DCs)对呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎免疫应答的调节作用。方法:纳入普通RSV肺炎患儿46例,对照组外科无肺部症状的手术患儿19例。获取外周血分离培养树突状细胞,两组患儿均使用磷酸盐缓冲液(PBS)和Chemerin刺激树突状细胞至48 h,分别检测树突状细胞ChemR23、CD80和CD86的表达。结果:(1)外周血分离出的树突状细胞,培养第7天,表面出现毛刺样凸起及典型的树突状细胞形态改变。培养第15天,细胞表面毛刺明显增多并呈聚集样改变。培养第7天的悬浮细胞ChemR23、CD80、CD86均表达阳性。(2)RSV肺炎患儿外周血DCs经Chemerin刺激24 h和48 h后ChemR23阳性表达显著高于PBS组(29.3%±6.5%vs 24.8%±5.8%,25.2%±8.3%vs 21.0%±8.3%,P均<0.01);对照组中,DCs经Chemerin刺激24 h和48 h后ChemR23阳性表达率与PBS组比较差异均无统计学意义。(3)RSV肺炎组中,DCs经Chemerin刺激24 h和48 h后C...     

基于儿童早期预警评分建立的路径式护理记录模板在危重呼吸系统疾病患儿中的应用

目的 基于儿童早期预警评分建立路径式护理记录模板,并探究其在危重呼吸系统疾病患儿护理中的应用效果。方法 选取河南省人民医院儿科2018年3月—2020年2月收治的危重患儿160例进行研究,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组80例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上运用基于儿童早期预警评分路径式护理记录模板进行护理记录。比较两组护理记录书写质量,统计两组患儿转入儿童重症监护室（PICU）的例数。结果 观察组患儿转入PICU的例数少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究期间,对照组、观察组患儿护理记录次数分别是896次、938次,观察组护理记录缺陷发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将基于儿童早期预警评分的路径式护理记录模板应用于危重呼吸系统疾病住院患儿护理记录中,可有效减少护理书写缺陷发生,提高护理记录书写质量,降低患儿非计划性转入PICU的发生率。     

石膏青葛汤治疗外感发热260例

运用自拟石膏青葛汤（生石膏，大青叶，葛根，连翘，羌活等）治疗外感发热260例，速效，有效率为96.9%，提示本方对外感发热有良好的退热及缩短病程作用。     

儿童幽门螺杆菌感染现状及其对营养状况和体格发育的影响

目的 探索和分析儿童幽门螺杆菌（Hp）感染现状及其对营养状况和体格发育的影响。方法 将2019年1月至2021年12月期间郑州市5家医院共2 011例有消化道症状的儿童纳入研究,均接受Hp检测,幽门螺杆菌免疫球蛋白（Hp-IgG）以及粪便Hp抗原均为阳性的儿童归为感染组,Hp-IgG抗体阴性以及粪便Hp抗原阴性的儿童归为非感染组,采用Logistic模型分析儿童感染Hp的危险因素,并比较2组儿童的营养状况和体格发育。结果 本研究2 011名儿童中共有603例感染Hp,感染率为29.99%。年龄（OR=4.470）、口嚼食物喂养习惯（OR=5.775）、不良生活习惯（OR=6.009）、家族肠胃病史（OR=9.953）、母亲吸烟史（OR=8.124）、饮酒史（OR=7.649）是儿童感染Hp的独立危险因素。感染组儿童体重和身高均明显低于非感染组（P<0.05或P<0.01）。城镇感染组与农村感染组的体质量、身高、臂围和胸围差异均无统计学意义（均P>0.05）。感染组儿童Zn水平值、血红蛋白水平值、血清铁蛋白水平值均显著低于非感染组（P<0.01）,城镇感染组与农村感染组儿童等上述指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 Hp在郑州地区儿童中的感染情况较为严重,与饮食习惯、家庭生活习惯和疾病史等密切相关,且影响儿童其营养状况,不利于儿童的生长发育。     

郑州市2028例急诊儿童意外伤害病例特征分析

目的 分析急诊科接诊的儿童伤害病例特征,为调整医院医疗资源提供科学依据。方法 收集2019年1月至2020年3月于郑州市某医院急诊科接受治疗的意外伤害儿童病例进行描述性分析。结果 2019年1月至2020年3月于郑州市某医院急诊科接受治疗的意外伤害儿童病例2 028例,其中男童1 194例,女童834例,男女性别比为1.43∶1。平均年龄（7.24±2.98）岁。以<1岁婴儿所占比例最高,为35.21%。不同年龄组儿童发生意外伤害的性别分布差异有统计学意义（P<0.05）,随着年龄的增长,男童病例所占比例逐渐上升。急诊儿童病例发生意外伤害的前3位原因是坠落跌倒（331例,16.32%）、交通事故（281例,13.86%）、气管异物（277例,13.66%）。不同性别的儿童意外伤害原因分布差异有统计学意义（P<0.05）,其中男童意外伤害前3位为坠落跌倒占16.25%、气管异物占14.32%、交通事故占13.90%,而女童意外伤害前3位是坠落跌倒占16.43%、烫伤占15.35%、交通事故占13.79%。伤害发生部位主要为头面部637例,占31.41%,四肢为623例,占30.72%。不同性别的儿童病例伤害发生部位分布差异有统计学意义（P<0.01）。男童主要伤害发生部位为四肢和躯干,女童主要为躯干和四肢。结论 郑州市儿童意外伤害中意外发生风险较高的是交通事故、跌倒坠落以及气管异物,与当地的风俗习惯、宣教水平等具有密切关联,应针对上述原因制定相应解决方案,最大程度减少意外伤害的发生。     

微信公众平台服务在日间手术患者中的应用及效果评价

微信是目前使用普遍的沟通联系方法之一,其方便快捷,可以多人语音对讲,发送视频、图片和文字[1].微信公众平台是在微信的基础上新增的功能模块,可通过后台更新信息实现与关注平台的特定人群进行信息的交流与沟通.我科探索将微信公众平台应用于日间手术,并与传统的医疗模式相比,具有较好的临床应用效果.现报告如下.     

小儿推拿与药物治疗小儿腹泻的疗效对比观察

小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多,大便性状改变为特点的消化道综合征,是婴幼儿最常见的疾病之一。1易感因素1.1小儿消化系统不健全发育不成熟,功能不完善,胃内酸碱度及各种酶的活性较成人低,易致胃、肠道消化吸收差。婴儿的胆汁分泌量较少,脂肪的消化比成人差,食物中脂肪、糖太多或突然改变食物种类,易发生腹泻[1]44。1.2生长发育快婴幼儿生长发育快,所需营养物质相对来说较多,大量的营养物质全靠消化器官来完成,胃肠     

海洛因成瘾患者围手术期心理护理

总结了海洛因成瘾伴外科疾病患者围手术期的心理状态及心理护理方案。主要包括通过对10例海洛因成瘾者采取建立良好护患关系,宣教,鼓励支持,心理止痛等心理护理措施。认为海洛因成瘾者心理行为特殊,加强心理护理,采用系统综合护理,可以明显改善护患关系,严防矛盾纠纷发生,减轻患者痛苦,使手术等各种治疗顺利,患者安全,康复出院。     

小儿埃可病毒性脑膜炎158例临床分析

目的提高对小儿埃可病毒性脑膜炎的认识。方法对158例诊断为小儿埃可病毒性脑膜炎患儿的临床资料进行分析。结果 158例埃可病毒发病时间在8-10月份,发病年龄2-14岁儿童,男性多见;起病急,以发热、头痛、呕吐为主要表现,部分发病前或发病时有呼吸道或消化道症状;脑脊液异常率高。结论此次埃可病毒性脑膜炎在同心县流行,临床症状轻、病程短,进行针对性治疗预后良好。