1例病毒性脑炎并发癫痫持续状态患者的药学监护实践

摘 要 目的：探讨病毒性脑炎并发癫痫持续状态患者的药学监护内容,协助医生,确保患者用药安全。方法：结合病毒性脑炎并发癫痫持续状态的治疗原则,分析治疗方案,协助医师制定治疗方案,对1例病毒性脑炎并发癫痫持续状态患者制定药学监护计划并实施全程药学监护。结果：临床药师通过实施药学监护,优化了治疗方案,解决了临床问题。结论：对病毒性脑炎并发癫痫持续状态患者实施药学监护,及时发现患者治疗中存在的问题,提高了药物治疗的安全性、有效性。     

白细胞介素5、GATA结合蛋白3与支气管哮喘

支气管哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾患,发病与Th1/Th2型细胞因子比例失衡密切相关。白细胞介素5(IL-5)是哮喘炎症中关键的Th2型细胞因子,GATA结合蛋白3(GATA-3)是能调控Th2细胞因子合成的Th2特异性转录因子。IL-5的表达与GATA-3的表达变化密切相关,且IL-5、GATA-3可调节哮喘中多种炎症基因的表达,为哮喘治疗提供了新的治疗靶点。现就IL-5、GATA-3的生物学功能及其与哮喘的关系、在哮喘治疗等方面近年的进展进行综述。     

2-芳基苯并噁唑的合成和生物活性

目的:合成2-芳基苯并噁唑衍生物4a-d,测试化合物4b的生物活性。方法:用有机高价碘化合物醋酸碘苯(DIB)氧化苯酚亚胺分子内环化,生成目标化合物4a-d;采用打孔法测定4b对白念珠菌的抑制活性。结果:产物经过1H NMR,13C NMR,HRMS(EI)和IR等表征;生物活性测试表明,化合物4b在1μg/ml～1 mg/ml药剂浓度下对白念珠菌的抑菌圈直径为1.5～11.1 mm。结论:拓展了用有机高价碘试剂氧化环化形成2-芳基苯并噁唑衍生物的合成方法;化合物4b对白念珠菌有良好的抑制活性。     

经阴道彩色超声检查对监测卵泡生长及指导不孕症治疗的临床价值

目的 观察经阴道彩色超声对监测卵泡生长及指导不孕症治疗的价值.方法 对120 例不孕症患者进行阴道彩色超声检查,了解其卵泡生长及排卵情况.自月经周期第5 天开始,隔日监测1 次,当卵泡直径≥ 10 时,每天监测1 次,直至排卵,成熟卵泡直径≥ 18mm;如仍未排卵,则改为2~3d 测1 次,直至下次月经来潮.结果 卵泡发育成熟并正常排卵89 例,小卵泡排卵型11 例,卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)6 例,无排卵型7 例,多囊卵巢综合征(POCS)7 例.结论 阴道彩色超声则具有直观性好、重复性强和便于连续检查等优点,对于临床医生指导患者用药有着不可忽视的作用,已经成为了临床不孕症治疗中的必要检查手段.     

两种喂养方式对剖宫产新生儿黄疸的影响研究

目的比较两种喂养方式对剖宫产新生儿黄疸的影响。方法将106例剖宫产新生儿随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组于每次母乳喂哺后,评估婴儿有无哭闹觅食和婴儿每天的小便次数,来考虑是否用奶旁加奶装置添加配方奶直至婴儿满足为止,待到产妇泌乳后予全部母乳喂养。对照组实行纯母乳喂养,不添加任何食物,观察两组新生儿第1次排胎便和排黄便时间、皮肤颜色、胆红素值,记录每日大便次数,称体质量。结果两组大便次数、体质量下降幅度、第一次排黄便时间、血清胆红素浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施母乳喂养时医务人员应不断更新母乳喂养的新知识、新观点,更为客观地评估产妇的生理及心理需求,指导最适宜的喂养方法。     

甘肃地区汉族和回族脑出血患者α-内收蛋白基因rs4963多态性分析

目的 分析甘肃地区汉族和回族脑出血患者α-内收蛋白基因rs4963多态性的分布情况。方法 对甘肃地区汉族和回族脑出血患者各176例应用血液基因组DNA提取试剂盒方法检测α-内收蛋白基因rs4963多态性,比较rs4963多态性的分布差异。结果 汉族组和回族组α-内收蛋白基因rs4963基因型分布、等位基因频率均无明显差异(P>0.05); 按性别分层后汉族组与回族组基因型分布和等位基因频率仍均无明显差异(P>0.05)。结论 α-内收蛋白基因rs4963多态性在甘肃地区汉族和回族脑出血人群中无民族差异。     

鼻内镜辅助下Medpor Titan植入治疗眶壁骨折的临床研究

目的：探讨鼻内镜辅助下经结膜切口联合Medpor Titan植入行眼眶壁骨折整复的临床疗效。

方法：对16例16眼外伤导致的眼眶内壁、下壁、内下壁骨折患者,鼻内镜辅助下经泪阜结膜切口、下穹窿结膜切口、泪阜联合下穹窿结膜切口径路分离暴露骨折区,将嵌入副鼻窦的直肌、眶脂肪还纳眶内,Medpor Titan材料修补骨折缺损区。观察术后视力、眼球突出度、眼球运动、复视情况、眼眶CT。

结果：患者16例16眼中,术后观察3mo,所有患眼视力无下降,眼球内陷矫正,眼球运动无明显受限,复视消失,眼眶CT 植入物位置满意,未见植入物移位脱出。

结论：鼻内镜下经结膜切口联合Medpor Titan植入行眼眶壁骨折整复术,具有直视操作、骨折范围暴露清晰且手术安全可靠等优点,既恢复了患者的视功能和外观,又减少了并发症的发生,同时也避免术后遗留面部瘢痕,是临床上一种安全、有效的手术方法。     

高原环境对睡眠剥夺大鼠行为学及海马CA1区超微结构的影响

目的探讨高原环境对睡眠剥夺大鼠学习记忆能力和海马CA1区超微结构的影响。方法采用小平台水环境法建立大鼠睡眠剥夺模型,并随机分为兰州组(海拔1520 m)和可可西里组(海拔4767 m);Morris水迷宫实验评价不同高原环境对大鼠空间分辨学习能力的影响,透射电子显微镜观察其海马CA1区超微结构变化。结果与兰州组相比,可可西里组大鼠随着睡眠剥夺时间的延长,呈现兴奋-激惹-抑制变化,但程度逐渐减弱且低头思睡时间明显增多;超微结构观察海马CA1区神经元胞体明显肿胀,核膜消失,胞核缩小,细胞器数目减少,微血管周围胶质足板肿胀、破裂,典型突触结构消失。睡眠剥夺第1,3和5天,可可西里组大鼠逃避潜伏期延长(均P0.05)、游泳路程增加(均P0.05),而穿越平台次数减少(均P0.05)。结论高原环境可使睡眠剥夺大鼠学习记忆能力进一步降低,其机制可能与海马CA1区超微结构变化有关。     

胶质瘤基于组学方法的分子标记物的研究进展

胶质瘤是成人最常见的原发性脑肿瘤,约占全部颅内肿瘤的40%~50%,采用组学方法获得了一些与其临床病理特征及预后密切相关、生物学意义明确的分子标记物。这些标记物包括:PTEN基因、IDH基因变异、1p/19q杂合型缺失、p53基因突变、mir-30e、miR-204、lncRNA H19、MGMT启动子区甲基化、组蛋白乙酰化、Migfilin蛋白、S100B蛋白等。总之,胶质瘤分子标记物的研究为胶质瘤的临床诊断和治疗研究提供了更多分子靶标。