自身免疫性肝炎-进化的概念（下）

9．细胞因子 1型和2型细胞因子组成了免疫调节网络，其以繁多的作用和广泛的交叉调节功能为特点。细胞因子网络影响着自身免疫性肝炎的发生、临床表现和结果。 在1型和2型自身免疫性肝炎的儿童中已经描述了不同的细胞因子模式。2型细胞因子的应答可使自身免疫性肝炎区别于慢性病毒性肝炎。IL-2和IL-4一般较少，1型自身免疫性肝炎病人的成人中其血清浓度低于正常人。1型细胞因子在肝脏中炎症活动期间占优势。2型细胞因子在缓解期的循环系统中占优势。这些结果表明在疾病活动期细胞因子模式的变化，或是免疫反应的原因，或是其结果。     

T细胞共刺激的阻断：长期免疫抑制的治疗新策略（上）

尽管急性排异率已经显著降低，并且肾移植后移植物的短期存活率已经改善，但是在过去的十年里长期存活率几乎没有改变。这强调了需要关注改善长期净健康收益的新免疫抑制策略的紧迫性而不是把重点放在短期收益的一个方面，如早期排异率。[第一段]     

美提出治疗艾滋病的新思路

据好医生网9月6日报道，迄今为止试验的HIV疫苗缺乏一种起决定作用的特性，美探求HIV疫苗的工作很快就会取得新的进展。[第一段]     

佐剂：疫苗的“加速器”

近日在第九届国际呼吸道病毒感染研讨会上披露的2项临床研究数据首次显示，配方以GSK专利佐剂系系统的大流行强裂解抗原H5N1疫苗，可以提供对预防H5N1型毒株足够水平的交义免疫力，从而在H5N1型病毒引发人类大流行时，保护接种过疫苗的人群。[第一段]     

人感染严重致病性甲型禽流感（H5N1）（下）

支持治疗 大多数AI H5N1感染的住院病人快速进展至ARDS，在入院后24-48小时内需要呼吸机支持治疗。由于缺少具体的资料，应该常规进行包括肺保护策略在内的器官支持。仍然要考虑到关于高频振荡通气可产生气溶胶。尚不清楚随后是否增加疾病传播的风险。[第一段]     

炎症性肠疾治疗药物的研究进展

炎症性肠疾是溃疡性结膜炎和节段性回肠炎（亦称克罗恩氏病）两种疾病的统称，它们合计影响到西方总人口的0．5～1．0％。即：美国有100万以上、而全球有超过400万的炎症性肠疾患者。罹患炎症性肠疾个体存在广泛的胃肠道症状，后者表现出腹泻、直肠出血和腹痛及其相关体重下降与肠道外如皮肤和眼睛等病症。炎症性肠疾还会致使儿童生长迟缓和性早熟。     

严重G^-菌脓毒症患者CD4^＋淋巴细胞和NK细胞的早期变化

为了探讨严重脓毒症时淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK）的早期改变以及其与表达于骨髓样细胞上的可溶性触发受体-1（sTREM-1）的关系，最近有研究者收集49例患者严重脓毒症发生前12h内及6例健康志愿者的血液标本。其中49例患者均存在高度怀疑革兰阴性（G^-）菌感染的证据。白细胞用单克隆抗体标记，并在流式细胞仪上检测，sTREM-1采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测。结果表明，脓毒症患者CD3／CD4比值明显低于对照组（P＜0．0001），而NK细胞数量明显高于对照组（p=0．011）。     

奈韦拉平预防围产期HIV感染的时间选择

基于一项大规模的多中心研究结果,采用奈韦拉平母婴治疗的时间选择总体上对HIV的母婴传播风险无明显的影响。负责该项研究的Benjamin Chi博士报道说,这一结果表明只要新生儿在出生后的72小时     

WHO告诫任何形式的烟草均致命

世界卫生组织（WHO）近日指责烟草企业继续使用淡味、清洁、新鲜、凉爽或柔和等误导性标签以诱惑包括许多儿童在内的成千上万者每年染上吸烟这种致命的不良习惯。     

新生儿接种乙肝疫苗可预防病毒母婴传播

一项随机临床试验的系统性回顾与meta-分析结果显示,对乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阳性的母亲分娩的新生儿接种乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白可有效预防乙型肝炎病毒感染;免疫接种与免疫球蛋白的联用甚至具有更好的预防效果。来自于丹麦哥本哈根大学医