严重急性呼吸综合征冠状病毒2致病免疫学特征及干扰素治疗免疫机制探讨

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)致新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发病过程中机体的过度免疫反应与干扰素(IFN)的异常表达有关。查阅相关文献,从SARS-CoV-2的病原学特征、机体抗SARS-CoV-2感染的免疫机制、IFN抗SARS-CoV-2的调控机制、IFN抗SARS-CoV-2的疗效分析及异质性评估等方面,探讨COVID-19免疫病理损害的复杂性以及IFN在COVID-19治疗过程中的免疫异质性,从而为临床合理选择IFN抗SARS-CoV-2的治疗时机和个体化治疗方案提供理论依据。     

肝血管瘤平阳霉素碘油乳剂栓塞硬化治疗

目的 :探讨抗癌抗生素平阳霉素碘油乳剂 (PYM- L ip)栓塞硬化治疗肝血管瘤 (CHL )的疗效。方法 :1995 - 0 5～ 1998-0 7我们对 17例肝血管瘤进行 PYM- L ip乳剂经导管动脉栓塞硬化治疗 ,瘤体大小平均为 13.73cm× 10 .35 cm,病例均为女性 ,年龄 2 9～ 5 6岁 (平均 44 .12岁 )。术前均经 US、CT、DSA检查确诊 ,其中 2例分别通过活检或手术病理证实。 17例中有 9例分别于术后 1～ 16个月 CT随访 ;6例术后 1～ 4个月 DSA复查。结果 :瘤体缩小 >5 0 %者为 77.8% ,30 %～ 5 0 %者为 2 2 .2 % ,血管湖完全消失者 83.3% ,大部分消失者 16 .7% ,无复发和重要并发症发生。结论 :对不宜外科手术治疗的巨大而弥漫生长的 CHL 病例 ,PYM-L ip乳剂栓塞硬化治疗是一种安全有效的方法 ,临床疗效满意。     

脑脊液连续外引流治疗蛛网膜下腔出血疗效分析

蛛网膜下腔出血（SAH）病情凶险,病死率高。采用内科保守治疗效果差。从我院2001年1月～2005年8月收治的重症蛛网膜下腔出血病例中筛选42例作为观察对象,随机对20例行腰池置管脑脊液持续外流术作为观察组,另22例仅行内科保守治疗作为对照组,对比其疗效,报告如下：     

动脉栓塞加结肠造口治疗晚期直肠癌10例体会

我院从1987年1月至1988年7月对10例晚期直肠癌(无肝脏及远道转移,癌肿侵犯周围组织范围较大固定无法切除者),采用直肠上动脉栓塞、直肠上静脉结扎、乙状结肠部分切除、乙状结肠单腔造口术,取得初步疗效。现报告如下。     

山莨菪碱对脑复苏后神经功能的影响

目的观察山莨菪碱对脑复苏后患者神经功能恢复情况的影响。方法将60例心肺复苏成功后患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上以5mg·kg^-1·d^-1的山莨菪碱静脉滴注,观察2组早期格拉斯昏迷评分（GCS）,神经功能缺损评分（NFI）及脑脊液内谷氨酸（Glu）、天门冬（Asp）的含量。结果治疗组GSC评分高于对照组（P〈0.05）,NFI评分低于对照组（P〈0.05）,脑脊液内Glu、Asp含量均少于对照组（P〈0.05）。结论大剂量山莨菪碱可抑制兴奋性氨基酸释放,改善心肺脑复苏后患者的神经功能状况。     

鼓膜修补术经耳内镜下选择耳垂脂肪压片治疗的临床分析

目的：探讨经耳内镜下选择耳垂脂肪压片法进行鼓膜修补手术的临床疗效及安全性。方法随机将我院耳鼻喉科收治的100例需进行鼓膜修补术的患者分成观察组（52例）和对照组（48例）,观察组进行耳内镜下鼓膜修补术、对照组行显微镜下鼓膜修补术,比较两组患者手术出血量、手术时间、听力恢复、伤口愈合情况。结果观察组手术时间、术中出血量分别为（11.5±3.5）min、（8.2±2.2）mL,均明显低于对照组的（44.3±3.8）min、（18.5±1.8）mL,两组两种观察组指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月复查,有效率达94.23%,对照组有效率达93.75%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组听阈值在手术前比较差异无统计学（P＞0.05）,两组治疗后与治疗前分别进行组内比较,听力均明显加强且差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组比较,治疗组的听力恢复要优于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经耳内镜下选择耳垂脂肪压片法进行鼓膜修补手术具有较好的疗效,同时听力恢复更好、手术时间及出血量更少。     

冠心病老年男性患者雄激素受体CAG基因多态性重复数影响发病风险的临床研究

目的：探讨老年男性患者雄激素受体CAG基因多态性重复数对冠心病的发病风险影响。方法随机选择我院心血管内科收治的86例冠心病患者作为观察组,100例体检非冠心病患者作为对照组,采用聚合酶连反应（PCR）和直接测序法测定两组研究对象外周血雄激素受体CAG重复序列的数目,并采用多因素Logistic回归分析冠心病发病的危险因素。结果观察组与对照组在年龄、BMI、TT、E2四项指标上差异无统计学意义（P＞0.05）;但是在高血压、糖尿病、高血脂、糖尿病家族史、冠心病家族史、CAG重复数＜22、CAG重复数≥22指标上,两组具有明显的差异,且具有统计学意义（P＜0.05）;吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病家族史、CAG重复数＜22是冠心病的危险因素;其中CAG重复数＜22是CAG重复数≥22患冠心病的危险度增加4.421倍。结论罹患冠心病的危险因素很多,雄激素受体CAG基因多态性重复数＜22是患冠心病的主要危险因素之一。     

Budd-Chiari综合征合并肝癌

患者，女，40岁。住院号14053。双下肢肿胀疼痛十年。1983年初无诱因双下肢肿痛，久站、剧烈活动后明显，平卧休息后可缓解，直立时再现，未做任何治疗。1986年3月生育二胎上述症状日趋加重且伴腹胀，在外院就诊，按“肝炎”治疗无效。1990年发生鼻衄、便血多次，并有乏力、纳差，此时亦未做诊治，病情每况愈下，于1992年7月入本院普外病房。     

复方丹参滴丸联合曲美他嗪对高血压性心脏病患者有效性与安全性分析

目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪对高血压性心脏病患者有效性与安全性。方法选取广东省东莞市寮步医院2013年2月—2017年2月诊治的110例高血压性心脏病患者,随机分为对照组与观察组,每组55例。两组均接受常规治疗,对照组予以曲美他嗪治疗,观察组联合使用复方丹参滴丸与曲美他嗪治疗。比较两组临床疗效、氧化应激水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率(89.09%)高于对照组(69.09%),差异有统计学意义(P<0.05);谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)分别为(194.85±23.69) mg/L、(90.42±6.96) U/ml,均高于对照组的(178.96±21.82) mg/L、(71.85±6.89) U/ml(P<0.05),且丙二醛(MDA)水平为(5.82±0.10) nmol/L,明显低于对照组的(6.17±0.33) nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间用药不良反应发生率(1.82%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性心脏病患者接受复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗有助于稳定患者应激氧化水平,降低心血管不良事件发生率,临床疗效显著。