口腔科诊疗器械消毒的管理及对策

2004年，大连市卫生局对26所口腔医院及综合医院口腔科的口腔诊疗器械消毒、灭菌护理管理等进行专项检查，现总结如下。     

牵引成骨关节成形在颞下颌关节强直中的应用：12例报告

目的：传统的手术方法治疗颞下颌关节强直的弱点就是高复发率，观察新出现的治疗技术牵引成骨术治疗颞下颌关节强直的效果。 方法：2001—07／2005—09大连市口腔医院颌面外科收治例颞下颌关节强直病例12例，均伴有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。所有患者采用牵引成骨关节成形术治疗，通过测量开口度及牵开长度观察其疗效，并观察并发症情况及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状改善情况。 结果：12例患者均完成治疗进入结果分析。①治疗结果：12例患者最低牵开长度12mm，最高牵开长度30mm，平均20mm。开口度由术前平均7mm提高到术后平均31mm，开闭口运动正常。成骨良好，术后3个月x射线片检查及创口内检查均证实骨质形成良好。②并发症：所有患者无明显并发症出现，无感染、神经损伤、牵开器脱落或断裂，未发现复发者。③术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状缓解明显，睡眠打鼾症状均有减轻，4例完全消除。 结论：牵引成骨术治疗颞下颌关节强直具有手术简单，风险小，治疗效果确实可靠，复发率低等优点，同期还可以治疗颌骨发育不足导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征。     

牵引加穴注治疗神经根型颈椎病128例疗效观察

目的探讨神经根型颈椎病的有效治疗方法。方法将280例神经根型颈椎病患者随机分成两组,治疗组用牵引加穴注治疗,对照组用牵引加电针治疗。结果治疗组痊愈30例,痊愈率23.4%,显效78例,有效14例,总有效率95.3%;对照组痊愈21例,痊愈率13.8%,显效73例,有效48例,总有效率93.4%。经检验两组患者总有效率差异无统计学意义,痊愈率差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论牵引加穴注和牵引加电针是治疗神经根型颈椎病的良好方法,比较而言,前法在痊愈率方面疗效更佳。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法 106例HIE患儿随机分为对照组48例和GM1治疗组56例,所有患儿均给予相同的支持疗法和对症处理,GM1治疗组在传统治疗的基础上加用GM1（20mg/d）静滴治疗,对照组给予胞二磷胆碱（0.125g/d）静脉滴注,疗程14d,并与对照组比较,观察比较两组总有效率及新生儿行为神经检查（NBNA）评分。结果在临床症状恢复方面GM1明显高于对照组;NBNA评分均明显优于对照组,P〈0.05。结论 GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。     

伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床表现及脑电图特点

目的总结伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）临床表现及脑电图特点。方法对52例本病患儿的临床和脑电图资料进行分析。结果本组发病年龄为3-12岁,其中5-10岁占78.8％。52例患儿发作均与睡眠密切相关,其中3例于睡眠和白天觉醒时均有发作。部分性发作45例中21例伴全身泛化,3例伴Todd麻痹。发现时即为全身性发作7例。发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和（或）中颞区尖波或棘波,清醒脑电图阳性率41.7％,睡眠脑电图阳性率88.1％。结论BECT临床发作和睡眠密切相关,发作的基本类型为部分性发作,部分患儿可伴全身泛化。发作问期脑电图均有一侧或双侧中央和（或）中颞区尖波或棘波,睡眠脑电图阳性率显著高于清醒脑电图。     

小儿肺炎支原体肺炎169例X线影像学特点分析

目的:提高对小儿肺炎支原体肺炎的X线诊断水平.方法:回顾性分析169例小儿肺炎支原体肺炎X线胸片改变,并将其分为0～3岁组和4～14岁组进行比较.结果:169例小儿肺炎支原体肺炎胸片主要表现为支气管肺炎51例,大叶性肺炎97例,间质性肺炎13例.肺门影增浓8例;0～3岁组主要表现为支气管肺炎,4～14岁组主要表现为大叶性肺炎.结论:小儿肺炎支原体肺炎体征轻,胸片改变呈多样化,与年龄相关,且严重程度与临床表现不一致.     

舌鳞状细胞中郎格罕细胞的免疫组织化学研究

本实验采用Ｓ-100蛋白特异性标记郎格罕细胞(Ｌｃ),以免疫组织化学ＰＡＰ方法对25例舌鳞状细胞癌(ＬＳＣＣ)的上皮及间质与25例正常口腔粘膜内Ｌｃ分布特点进行观察。发现ＬＳＣＣ病损组织中Ｌｃ数目与正常口腔粘膜组织对比,前者为正常口腔粘膜组织的195倍。在细胞分布上,正常口腔粘膜组织中Ｌｃ紧贴基底细胞层,而病变组织中的Ｌｃ则散布于癌巢和癌巢间的淋巴细胞中。所有组织标本中均有淋巴细胞浸润带出现。从本文观察结果可以看出,所有25例ＬＳＣＣ病变中癌组织内和间质中淋巴细胞浸润带中均有Ｓ-100阳性的Ｌｃ,提示Ｌｃ在ＬＳＣＣ的发病…     

健脾丸治疗老年骨伤病人脾胃功能紊乱

健脾丸治疗老年骨伤病人脾胃功能紊乱章健马卫东安徽中医学院（２３００３８）主题词骨折／并发症脾／中医病机胃／中医病机健脾丸／治疗应用老年随着我国人口平均寿命的提高，老年人的骨折逐年增多。由于老年人的组织修复能力较差，骨折经专科处理后，卧床和制动的时间...     

应用双颌手术矫治严重的颌面部畸形

目的：探讨双颌手术在矫治颌面部畸形中的经验和体会。方法：应用上颌骨Lefort-Ⅰ型截骨术，下颌骨矢状劈开截骨术和水平截骨颏成形术，Ⅰ期完成多个颌面部畸形矫治，达到改善容貌和恢复正常咬合关系的目的。结果：31例颌面部畸形病例，均按上述方法完成矫治，治疗结果通过开口度、开口型、面形、咬合关系、咀嚼力等五个方面进行评估，治疗结果令人满意，无严重并发症。结论：双颌手术是一种有效的治疗颌面部畸形的方法，应成为矫治颌面部畸形的常规方法。