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外侧壁危险型股骨粗隆间骨折DHS与PFNA治疗的回顾性对比研究 总被引:4,自引:0,他引:4
[目的]比较髓外DHS(dynamic hip screw)与髓内PFNA(proximal femoral nail anti-rotation)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果,并探讨术中或术后外侧壁破裂对功能恢复的影响。[方法]回顾性分析2007~2008年采用PFNA和2005~2006年采用DHS治疗的不稳定型顺向股骨粗隆间骨折,PFNA组71例(男19例,女52例,平均年龄77岁),DHS组62例(男24例,女38例,平均年龄75.5岁)。比较两组患者的基线状况,外侧壁骨折的发生率、术后康复进程和功能恢复情况,并对比DHS组外侧壁破裂对康复过程和功能效果的影响。[结果]两组患者在年龄、性别比、骨折前的基本日常生活能力(BADL)、步行活动能力、手术危险度分级、内科合并症数目、骨质疏松Sigh指数、术中骨折复位质量以及拉力螺钉的置放(TAD)等方面,均无明显统计学差别。PFNA组能早期下地负重行走(平均4.4周),较DHS组(平均10.6周)康复进程显著为快。但PFNA组的髋股部疼痛不适发生率(25%)较DHS组(11%)显著为高。DHS组有5例发生外侧壁破裂(占8%),虽经延长卧床时间(达3个月以上)等措施骨折均获得愈合,但其功能效果较无外侧壁破裂者显著为差。[结论]DHS治疗不稳定型顺向股骨粗隆间骨折有发生外侧壁破裂而导致失败的危险,建议采用头髓钉系统(如PFNA)固定。 相似文献
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目的:分析北京朝阳医院门诊药房处方干预情况。方法:对2014年1月—2015年6北京朝阳医院门诊药师干预的5 714例处方进行回顾性汇总分析,对典型不合理处方进行讨论。结果:2014年1月—2015年6月门诊药师成功实时干预处方的不合理处方3 554例,其中不规范处方419例(占11.79%),用药不适宜处方1 478例(占41.59%),超常处方1 657例(占46.62%)。2 160例处方实时干预未成功但记录并由合理用药专家小组评定药师干预合理。处方干预例数呈下降趋势。结论:门诊药师进行处方审核工作,对不合理处方进行干预,为保障患者用药安全做出了很大贡献。 相似文献
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民族医学是一门具有民族特色的课程,针对教学实践过程中遇到的问题,本文优化教学内容、改进教学手段和方法、改变考核方式等几个方面进行的改进和探索,以形成一套适合学生学习特点的课程教学模式,为民族医学教学课程体系的继续深入改革奠定基础。 相似文献
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目的通过建立血淤证模型,观察颈椎灵口服液对急性血淤证大鼠血液流变学的影响,以探索颈椎灵口服液治疗颈椎病的作用及其机理。方法采用肾上腺素加冰水刺激的方法制作急性血淤证大鼠模型。以复方丹参片给药作阳性对照,测定颈椎灵口服液给药后的各项血液流变学指标。结果颈椎灵2.7,5.4,10.8 g.kg-1组和复方丹参片1.46 g.kg-1组大鼠全血低切还原黏度、全血高、低切相对指数、红细胞变形指数TK、血沉方程K值与模型组比较有不同程度的降低,其中以颈椎灵10.8 g.kg-1组作用最佳(P<0.05或P<0.01);红细胞压积、血沉与模型组比较,无明显差异(P>0.05)。结论颈椎灵能明显改善血淤证模型大鼠血液高黏滞状态,具有活血化淤、通经活络功效。这可能是颈椎灵口服液治疗颈椎病作用的机理之一。 相似文献
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股骨粗隆外侧壁是股骨粗隆间骨折相关研究中的较新概念,近年受到越来越多重视。完整的外侧壁能够支撑头颈骨块,对抗股骨干内移和头颈骨块旋转、内翻,防止头颈螺钉后退切出,对股骨粗隆间骨折内固定的稳定性起着关键作用。鉴于外侧壁的重要性,临床治疗中常需重建外侧壁或根据外侧壁是否完整选择内固定类型。该文对股骨粗隆外侧壁研究进展作一综述,并讨论外侧壁对不同内固定类型的影响。 相似文献
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肝复康颗粒由五味子、太子参、白花蛇舌草等味中药组成。具有收敛,益气解毒,降低ALT的作用,用于治疗急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良,疗效确切。其君药为五味子。已知其主要成分为含多种木质素类化合物,其中五味子甲素含量较高,因此测定本品中五味子甲素的含量,对控制本品内在质量具有重要意义。我们采用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱,建立了测定肝复康颗粒中五味子甲素的含量方法。 相似文献
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蒽醌类化合物在天然药物中存在广泛且有重要的药理功效,如中药黄精、紫草、丹参、大黄、雷公藤等植物中都含有大量蒽醌类化合物,具有抗菌、抗肿瘤、抗氧化等功效,特别是在心血管疾病、癌症、老年痴呆、爱滋病等重大疾病防治上应用广泛,研究成果众多,受到全球科学家和医药人士的普遍关注.因此对近年来有关蒽醌类化合物抗菌及抗肿瘤方面的研究作如下综述. 相似文献