生脉注射液治疗急性心肌梗死后低血压状态的疗效观察

急性心肌梗死 (AMI)后低血压状态系指 AMI患者 ,血压偏低 ,收缩压 <90 mm Hg或舒张压 <60 mm Hg,不伴有周围循环衰竭 ,常伴有疲倦、纳差、心悸、气短、头晕等症状 ,体检可有脉弱 ,心音低钝等发现。我们静脉应用生脉注射液取得了满意疗效。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料37例 AMI后低血压病人 ,随机分为 2组 ,第 1组为对照组 :17例 ,男 9例 ,女 8例 ,年龄 4 9～ 79(平均 63.9)岁 ;心肌梗死部位 :前壁 7例 ,广泛前壁 2例 ,下后壁 3例 ,单纯下壁 2例 ,下后壁 右室2例 ,广泛前壁 右室 1例 ;合并心衰 5例。第 2组为治疗组 :2 0例…     

痹证用药经验谈

诊治痹证先要分寒痹,热痹两大类型,再按病邪偏盛的程度不同,进行辩证论治。作者治热痹,一般选用白虎汤为主加减,偏热者多用白虎桂枝汤加地骨皮、丹皮、丹参;偏风者多用桂枝芍药知母汤加羌活、独活、成灵仙、当归;偏湿者,多用苍术白虎汤加黄柏、山栀、防己、木瓜、白术、茯苓等、寒痹常以桂     

单侧外固定支架治疗长管状骨骨折并发症分析

我院自1996年11月至1998年12月应用单侧纵轴外固定支架治疗四肢长管骨骨折120例,对其发生的并发症加以分析总结。1　临床资料11　一般资料　本组120例,女31例,男89例。年龄8～62岁,平均305岁。肱骨骨折21例,股骨骨折19例,胫腓骨骨折74例,尺桡骨骨折6例。其中粉碎型45例,横型26例,斜型及螺旋型49例。开放47例,闭合73例。复位固定方式,开放性骨折伤口清创后复位,距骨折端4ｃｍ安放支架固定螺钉。闭合性骨折采用小切口复位固定,粉碎性折块用拉力钉固定,小的游离骨块给予清除,缺损骨折端行自体髂骨移植。全组病例均进行随访,随访时间8～12个月。…     

优质护理服务示范工程对护士职业倦怠的影响

目的:探讨开展"优质护理服务示范工程"活动对护士职业倦怠的影响。方法:将骨科病区已参加"示范工程"的护士67名为试验组,其他骨科病区护士38名为对照组,两组均采用MBI-GS中文版调查问卷。结果:两组的情绪耗竭和去人格化维度差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,而个人成就感两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"示范工程"和护士职业倦怠呈负相关。     

准确把握派车原则 提高院前急救质量 避免发生医疗纠纷

准确把握院前急救派车原则,是提高院前急救质量的必要前提,是避免和减少医疗纠纷的有效途径。准确把握院前急救派车原则必须以患者病情轻重缓急为依据,即病情一般,按急救分区派车;病情危急,按就近原则派车;病情特殊,按医院能力派车;病情允许按患者意愿派车;突发公共事件,按统一指挥,综合协调原则派车。院前急救复杂多变,实现准确把握派车原则目标必须从培养和提高调度员的综合能力入手。     

剖宫产后再次足月妊娠196例分娩方式临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠者的合理分娩方式。方法:对196例剖宫产术后再次妊娠的孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产两组,对分娩方式,子宫破裂,出血,新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果:87例孕妇阴道试产,试产成功率80.1%,选择择期剖宫产为56例。再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,而子宫破裂,新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,应结合前次剖宫产的指征,手术方式,术后情况,本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,如无绝对指征,应充分阴道试产以降低剖宫产率。     

急性主动脉夹层17例误诊分析

目的:分析急性主动脉夹层误诊原因,提高对主动脉夹层的认识,减少误诊.方法:分析我院17例急性主动脉夹层患者的误诊原因及确诊方法.结果:本组病例误诊率为40.5%,死亡7例,转上级医院手术治疗4例,植入覆膜支架1例,经保守治疗病情稳定出院5例.结论:主动脉夹层症状表现复杂,误诊率及死亡率均较高.     

PCI对 NSTE－ACS患者心率震荡的影响

目的：探讨PCI 对NSTE－ACS 患者心率震荡的影响。方法：选择我院行 PCI 治疗的NSTE－ACS患者42例，所有病例符合心率震荡测定要求，术前及术后1月行24h动态心电图检查，并计算震荡初始值（TO）和震荡斜率（TS），比较两者的变化。结果：PCI术后1月与术前相比TO降低、TS升高，差异有显著性（ P＜0．01）。结论：心率震荡可作为一种有效无创方法评价PCI治疗NSTE－ACS的疗效。     

遗忘曲线在护生临床教育中的应用

临床实践教学为护生提供学习临床经验的园地.创造建设性的学习环境尤为重要,但由于回避医疗风险等原因,减少了护生临床实践的机会.如何在有限的时间内,充分调动护生主观能动性,培养他们的临床技能和解决实际问题的能力,就成为缓解这一矛盾的关键.遗忘曲线就是描绘遗忘发展进程的曲线,又叫保持曲线.