石河子市不同养老模式老年人生命质量及影响因素

目的 了解不同养老模式下老年人的生命质量并探讨其影响因素.方法 采用健康状况调查问卷(SF-36)对不同养老模式下老年人的生命质量进行调查,并用多重线性回归分析其主要的影响因素.结果 机构养老、社区养老、居家养老生命质量总得分分别为(61.66±20.63)分、(64.84±20.75)分、(60.57±9.60)分....     

养老机构老年人抑郁及与慢性病的相关性

目的 了解石河子地区养老机构老年人抑郁的发生情况及慢性病的患病状况,并分析两者关系.方法 选取石河子城区养老机构518名老年人为研究对象,采用简版老年抑郁量表和自制一般资料调查表进行问卷调查,并对数据进行统计分析.结果 养老机构老年人的抑郁发生率为14.67％,慢性病的患病率为91.50％,单因素分析中,抑郁与高血压的...     

颅脑损伤与胰岛素抵抗的相关性研究

目的分析颅脑损伤的严重性、血糖与胰岛素水平三者之间的关系。方法92例颅脑损伤患者按入院时GCS评分分为轻度、中度及重度颅脑损伤三组，分别于伤后24h、48h、72h测定空腹血糖、血清胰岛素值，并计算稳态模式中的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。患者出院时按GOS标准评估预后。采用SPSS11．5统计软件对数据进行处理，分析GCS、空腹血糖、胰岛素水平的关系。结果出院时按GOS标准．良好72例，差12例，死亡8例．死亡率8．7％。92例颅脑损伤患者伤后连续3d空腹血糖及胰岛素水平在轻度、中度、重度颅脑损伤三组患者中有显著差异（P〈0．01或P〈0．05）。颅脑损伤程度越重．血糖和HOMA—IR越高。结论空腹血糖值和HOMA—IR值可作为评估颅脑损伤严重程度的参考指标。     

地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响

目的观察地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响。方法选择择期行腹腔镜下肝癌切除术患者60例,男43例,女17例,年龄18~60岁,体重50~80kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),每组30例。术毕使用PCIA,S组配方为舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100ml,DS组配方为地佐辛0.5mg/kg加舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100 ml。记录术后4、24、48h患者VAS评分、数字镇静评分(numeric sedation scale,NSS)以及术后48h的患者满意度评分。于麻醉诱导前、术毕和术后4、24、48h采集患者颈内静脉血,采用ELISA法检测血清中TNF-α、IL-2和IL-6的浓度。记录患者术后48h内的PCIA泵按压次数及不良反应发生情况。结果术后4、24、48hDS组VAS评分明显低于S组(P0.05);DS组患者满意度评分明显高于S组[(3.9±0.4)分vs.(2.0±0.5)分](P0.05)。两组患者各时点NSS评分差异无统计学意义。与麻醉诱导前比较,术后4、24、48h两组TNF-α和IL-6浓度明显升高,IL-2浓度明显降低(P0.05);术后24、48hDS组TNF-α、IL-6浓度明显低于S组,IL-2浓度明显高于S组(P0.05)。术后48h内DS组PCIA泵按压次数明显少于S组[(2.0±0.7)次vs.(7.2±1.3)次](P0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论地佐辛0.5mg/kg复合舒芬太尼2.0μg/kg患者自控静脉镇痛可提供安全有效的镇痛,并可减轻腹腔镜肝癌切除术后炎症反应。     

逆行筋膜蒂皮瓣修复手腕部烧伤后软组织缺损

应用前臂逆行筋膜蒂皮瓣修复手和腕部软组织缺损10例,除2例远端表皮坏死外,余均全部成活。同时对营养这种皮瓣的血供进行了初步探讨。认为这种皮瓣除了知名动脉穿支微小血管供血外,静脉血营养皮瓣也许起着相当重要的作用。皮瓣成活后头静脉逐渐动脉化。     

陈旧性肩关节脱位56天手法整复成功一例报告

笔者于1985年5月14日收治一例因误诊造成右肩关节陈旧性脱位56天,试用传统手法整复,获得成功,未发生骨折及血管神经损伤等并发症,肩关节功能恢复正常,痊愈出院。     

胰岛素泵强化治疗对重型颅脑损伤高血糖反应患者的控制效果及护理

将60例颅脑损伤后高血糖反应患者分为胰岛素泵治疗组(胰岛素泵连续皮下输注组,即CSⅡ组)和对照组(每日多次注射胰岛素组,即MSⅡ组)各30例,并实施有效护理.比较观察两组患者治疗前后血糖水平、血糖达标时闻、胰岛素用量及低血糖发生率.结果CSⅡ组血糖控制效果明显优于MSⅡ组,CSⅡ组能明显缩短血糖达标时间,胰岛素用量及低血糖发生率均少于MSⅡ组.提示应在重型颅脑损伤早期,对高血糖反应患者及早应用胰岛素泵治疗并强化胰岛素泵护理措施.     

响应曲面法优化败毒散提取工艺

目的 优化败毒散的提取工艺。方法 以收膏率和柚皮苷、新橙皮苷含量的综合得分为考察指标,在单因素试验的基础上,采用响应曲面法考察液料比、提取时间及提取数对败毒散提取工艺的影响。结果 最佳提取工艺条件为液料比14∶1,水煎煮法提取170 min,提取2次,在该条件下,综合得分为87.67%。结论 该优化工艺方法准确可靠。     

汉族人转化生长因子-α基因多态性与环境因素和非综合征性唇腭裂的关系

目的研究汉族人转化生长因子- α（TGF- α）基因多态性与环境因素和非综合征性唇腭裂（NSCL/P）的关系。方法通过问卷调查获得所有研究对象母亲孕早期感染史、孕期服药史及叶酸补充等资料。应用多聚酶链反应（PCR）结合限制性酶切方法，确定199例NSCL/P患者与203例正常人的基因型。将基因型与孕早期感染史、孕期服药史及叶酸补充因素进行分析。结果NSCL/P患者的C2等位基因频率比正常对照组明显增高，其差异有统计学意义（P<0.05）。孕早期感染、孕期服药及不补充叶酸的孕妇发生NSCL/P增多。C1C2基因型与孕早期感染、孕期服药和叶酸补充3个因素有交互作用。结论TGF- α基因的突变与汉族人NSCL/P的发生有相关性，孕早期感染史、孕期服药史及叶酸补充等环境因素与NSCL/P的发生有关。含有C2等位基因的个体对孕早期感染、孕期服药和叶酸缺乏3个危险因素更为敏感。     

骨原发性恶性淋巴瘤14例报道

我院1972～1984年共收治14例骨原发性恶性淋巴瘤,占同期484例骨肿瘤28％,占恶性骨肿瘤6.4％;男性10例,女性4例;20岁以下6例,平均29.6岁。发生于长管状骨有6例9处,脊柱3例7个椎体,下颌骨4例。 临床上均以急部肿块、肿胀或疼痛就诊,多伴有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等症状。7例就诊时体温