耳垂瘢痕疙瘩分泌型卷曲相关蛋白2的表达及意义

目的 探讨分泌的卷曲相关蛋白2(SFRP2)在耳垂瘢痕疙瘩发生发展过程中的表达及作用,为瘢痕疙瘩的基因治疗提供新的线索.方法 利用原位杂交和Western Blot检测伤后3、6、12、24个月耳垂瘢痕疙瘩组织边缘区和中央区SFRP2的表达变化.结果 在耳垂瘢痕疙瘩组织中,边缘区伤后12个月组SFRP2的表达显著高于3、6个月组(P＜0.01),而24与12个月组比较,差异无统计学意义.中央区伤后12个月SFRP2的表达出现下降(P＜0.01);边缘区SFRP2的表达均高于同一时期中央区的表达(P＜0.05,P＜0.01).瘢痕疙瘩表皮和血管内皮及周围组织SFRP2的表达也增强.SFRP2 mRNA和蛋白质的变化相似,只是中央区SFRP2蛋白质的衰减较SFRP2 mRNA延后.结论 SFRP2的高表达可能参予了瘢痕疙瘩的生长发展,而且瘢痕疙瘩表皮及边缘区SFRP2的高表达对其浸润性、持续性生长作用强于中央区.血管内皮细胞及周围组织SFRP2的高表达也发挥了作用.降低SFRP2的表达可能是基因治疗瘢痕疙瘩的新途径.     

烧伤合并体腔积液、麻痹性肠梗阻、消化道出血1例报告

1临床资料患者,男,43岁,因"火焰烧伤后27 d伴腹痛、腹胀、腹泻4d"于2009年11月1日入院.患者于入院前27 d双下肢被火焰烧伤,立即就诊于当地医院,予清创、包扎、抗休克等治疗.伤后第2天转入当地某医院,外用中药(成分不详)治疗约20 d,其间使用多种抗生素(用药不详).     

应用带肌肉的腓肠神经营养血管皮瓣修复地震伤下肢远端组织缺损12例

腓肠神经营养血管皮瓣由法国Masquelet于1992年首先报道。近年来,国内外有较多关于采用腓肠神经营养血管皮瓣修复创面具有邻近转移方便、切取方法简单、皮瓣质量良好和成活率高等诸多优点的报道。但在既往文献中,该皮瓣的切取平面一般在深筋膜下间隙,基本都没有应用腓肠肌,这使得该皮瓣在修复下肢远端软组织缺损尤其是伴有骨外露、骨折的病例中的应用受到限制。     

抑制活化素受体样激酶5对严重烧伤大鼠急性肺损伤的影响

目的研究TGF-β/Smads信号转导通路对烧伤大鼠急性肺损伤后促炎性细胞因子的表达和肺部炎性损伤程度的影响,以了解该信号转导通路在肺纤维化发生的早期过程中的作用。方法用SB431542抑制活化素受体样激酶5(ALK5)来抑制TGF-β/Smads通路。将24只雄性SD大鼠,随机分为对照组、烧伤组、早期处理组、后期处理组,每组6只。除对照组外,其他3组大鼠麻醉后以98℃水烫背部15 s,造成大鼠30%TBSAⅢ度烧伤,烧伤后腹腔注射40 ml/kg乳酸林格液进行液体复苏,对照组施行假烫,背部浸入37℃水中,未补液。早期处理组分别于烧伤后、1×24 h、2×24 h后腹腔注射SB431542,后期处理组分别于3×24 h、4×24 h、5×24 h后腹腔注射SB431542,7 d后取肺组织,采用Realtime PCR法检测TNF-α和IL-1β的mRNA转录水平,并行肺脏病理学检查及Szapiel评分。结果早期抑制ALK5可提高TNF-α和IL-1βmRNA的转录水平,病理学观察见早期抑制ALK5能加重肺泡炎,急性期后抑制不会加重肺泡炎。结论TGF-β/Smads信号转导通路参与了烧伤后的肺部炎症反应,早期抑制该通路可上调促炎性细胞因子TNF-α和IL-1βmRNA的转录水平,最终增加TNF-α和IL-1β的表达,加重烧伤后的肺损伤;而在炎症反应的急性期后抑制该通路不会加重肺损伤。     

青黄散加解毒化瘀方治疗骨髓增生异常综合征疗效及对患者血清可溶性细胞间黏附分子-1、转化生长因子-β1的影响

目的: 探究青黄散加解毒化瘀方对毒瘀阻滞证骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)水平的影响。方法:选取76例MDS患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各38例,对照组予以西医基础治疗,试验组在对照组基础上联合青黄散加解毒化瘀方治疗。两组患者均于给药4个月后评估临床疗效、中医证候积分、血常规指标水平、血清学免疫因子水平,并记录两组患者不良反应发生率。结果:治疗后两组患者的主症及次症评分均低于治疗前,且试验组均低于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清sICAM-1水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05); 两组治疗后TGF-β₁水平较治疗前升高,试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PLT、Hb、WBC水平较治疗前升高,试验组PLT、Hb水平均高于对照组(P<0.05)。结论:青黄散加解毒化瘀方应用于毒瘀阻滞证MDS患者治疗中,有助于促进患者症状恢复,改善血常规指标水平,调节血清免疫因子水平,且安全性良好。     

应用新技术建立大鼠肾移植模型

针对目前大鼠肾移植模型中静脉吻合及原肾切除方法存在的不足 ,我们设计了带临时内支架的供、受体肾静脉吻合以及受体原肾肾血管体外延迟结扎两项新技术 ,用其建立了更为简便、可靠的大鼠肾移植模型。一、材料与方法1.实验动物及麻醉供、受体均采用近交系雄性Ｌｅｗｉｓ大鼠 ,共 46只 ,随机分为数量相等的供、受体对。以 10 ｇ/Ｌ戊巴比妥钠腹腔注射麻醉。2 .供体手术 :取左肾作为供肾。开腹后 ,于髂血管分叉上方钳夹腹主动脉及腔静脉 ,结扎远端后 ,紧贴血管钳下方切断血管 ,将腹主动脉及腔静脉近心断端提起 ,将其两侧分支逐一结扎至左肾静…     

多层螺旋CT对先天性冠状动脉瘘的诊断价值

目的：总结并探讨先天性冠状动脉瘘的CT表现及其诊断价值。方法：27例经手术（20例）和临床确诊为冠状动脉瘘的患者,均行超声及MSCT检查,1例行冠状动脉血管造影（CAG）,分析每例患者的临床资料及MSCT表现,并与术后结果进行对照。结果：27例共栓出右冠状动脉瘘14例,左冠状动脉瘘10例,左右冠状动脉瘘3例．本组中超声检出21例,CT检出26例,1例经CAG检查确诊。MSCT可以清楚显示冠状动脉瘘的起源、管腔形态,瘘口的大小、数量以及汇入心腔的准确解剖位置。CT诊断7例患者合并其它心内外畸形,1例合并肺动脉栓塞。结论：MSCT对先天性冠状动脉瘘有较高的诊断价值,尤其对诊断并发动脉瘤和心内外畸形的冠状动脉瘘更有价值,是无创性诊断本病的可靠方法。     

按摩治疗肩关节周围炎45例

肩周炎,又名五十肩、冻结肩、露肩风,常见于50岁左右的中老年人。笔者运用按摩手法治疗本病,疗效满意,现报道如下。     

拔火罐配合刮痧治疗肩周炎

笔者近年来 ,采用拔火罐配合刮痧治疗肩周炎2 4 0例 ,取得了较好疗效。现报道如下。1　临床资料本组 2 4 0例中 ,男 138例 ,女 10 2例 ;年龄 2 5岁70岁 ,以 4 5岁 60岁者居多 ;病程半年以内者 181例 ,半年以上者 59例。主症均为肩周疼痛 ,以夜间为甚 ,肩关节活动功能障碍 ,肩部肌肉萎缩 ,外展功能受限明显。2　治疗方法2 .1　拔火罐　患侧肩背部涂上红花油、跌打万花油 ,用闪火法将火罐吸附于皮肤上。在火罐上稍加压力 ,顺肢体方向 ,来回走罐 ,至“痧”出来为止。治疗在以下四个部位进行 :( 1)大椎至脊中 ;( 2 )大椎至患侧肩骨禺 ;( 3)患侧…     

人CTLA4Ig和EGFP双基因共表达逆转录病毒载体构建及鉴定

目的 构建并鉴定人CTLA4Ig和增强型绿色荧光蛋白（EGFP）双基因共表达逆转录病毒载体。方法 利用基因重组技术将IRES序列与CTLA4Ig和EGFP基因构建到逆转录病毒载体中，脂质体法将重组质粒pCTLA4Ig-IRES2-EGFP转染PA317细胞，在G418选择压力下，通过流式细胞检测筛选得到高效共表达CTLA4Ig和EGFP并能产生高滴度重组逆转录病毒的PA317细胞克隆，MTT法测定CTLA4Ig生物学活性。结果 成功构建出含IRES序列的CTLA4Ig和EGFP双基因共表达逆转录病毒载体，生物学活性测定表明CTLA4Ig生物学活性没有受到影响。结论 IRES序列调控CTLA4Ig与EGFP双基因在细胞中同时独立表达。