重症肺炎患儿血清颗粒蛋白前体、血清淀粉样蛋白A水平变化及其与病情和预后的关系

目的 探讨重症肺炎患儿血清颗粒蛋白前体(PGRN)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平变化及其与患儿病情和预后的关系.方法 选取肺炎患儿204例作为研究对象,根据病情分为重症肺炎组93例和普通肺炎组111例,并选取同期80例体检的健康儿童作为对照组,比较各组血清PGRN、SAA、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水...     

按摩治疗肩关节周围炎45例

肩周炎,又名五十肩、冻结肩、露肩风,常见于50岁左右的中老年人。笔者运用按摩手法治疗本病,疗效满意,现报道如下。     

中英两国烧伤教育现状对比

我国烧伤救治虽然发展迅速,处于国际先进行列,但烧伤专科医师相对短缺,烧伤教育的发展不尽人意。通过分析对比中英两国烧伤教育的现状,探讨国外发达国家烧伤教育的优点与我国烧伤教育存在的不足,得出烧伤模拟教学课程是改善烧伤教学现状的可行方法,以期对发展国内烧伤教育提供参考。     

基因转染猪皮在大面积深度烧伤患者微粒皮移植中的临床应用

目的 研究基因转染猪皮作为覆盖物在大面积烧伤患者自体微粒皮移植中的临床应用效果.方法 在自体微粒皮移植中应用基因转染猪皮作为覆盖物,以新鲜猪皮作为对照,采用随机开放设计,观察猪皮覆盖物排异反应情况与相应微粒皮移植后创面愈合情况.结果 试验组基因转染猪皮开始发生排异反应的时间为第(19.6 ±3.4)天,对照组新鲜猪皮开始排异时间为第(15.2±3.7)天,试验组、对照组微粒皮移植术后6周创面愈合率分别为(80.3 ±2.5)%、(71.6±1.9)%;差异均有统计学意义.结论 应用基因转染猪皮作为微粒皮移植覆盖物,排异反应发生时间延迟,微粒皮移植术后创面愈合较新鲜猪皮好.     

发展与挑战--韩国医疗卫生综述

韩国拥有一个独特的卫生保健体系,几乎所有的医疗卫生服务均由私人医疗机构提供,而资金却由公众渠道筹措。私人医疗机构拥有最多的医疗卫生系统资源:88%的病床和91%的各科专家、93%的急诊救护和90%的门诊服务。私营医护系统不仅承担了所有门诊病人的疾病和伤亡护理,而且还具备遍及全国的急诊救护服务。更有甚者,对于那些没有任何支付能力的无家可归者和其他社会成员,私人医疗机构还提供了70%的急救护理和50%的门诊服务。同其他任何国家一样,与其说韩国的公共医疗机构与私营医疗机构发挥     

2009～2012年颍上县暗娼人群艾滋病知晓与行为干预研究

目的采用全国艾滋病(AIDS)哨点监测方案对颖上县2009~2012年哨点暗娼人群AIDS行为干预进行评估,为进一步实施干预提供科学依据。方法在该县展开针对暗娼人群的AIDS综合干预工作,依据AIDS综合监测实施方案,每年对该人群进行哨点监测工作,同时收集有关AIDS知晓率、行为干预、行为改变等数据。通过对收集数据的整理与分析,评估该县AIDS知识与行为干预效果。结果 4年共调查594名暗娼,暗娼AIDS知晓率(UNGASS指标)和8题全部回答正确率分别由2009年的50.6%、49.4%上升到2012年的83.4%、79.2%;最近1年干预服务相关项目和\"最近1年做过AIDS检测率和最近1月AIDS知识获得率\"干预后指标比例逐年增加,4年趋势分析差异具有统计学意义。结论 2009~2012年该县暗娼AIDS知识知晓率明显提高,但高危行为改善效果不明显,应进一步加强暗娼人群AIDS性病的宣传教育及干预工作。     

先天性迷走左肺动脉并房间隔缺损一例

迷走左肺动脉是一种罕见的先天性心血管畸形。该病可合并其他先天性心脏病,患儿常因气道通气障碍引发的呼吸衰竭在幼儿期死亡。我院收治1例儿童先天性迷走左肺动脉合并房间隔缺损患者,经手术证实,现报道如下。病例资料患儿,女,11岁,间断胸闷不适1年余。查体:生长、智力发育及活     

血液透析救治急性药物、毒物中毒35例临床分析

重度急性药物、毒物中毒本身及长时间昏迷引起的并发症常致病人死亡。血液透析则是救治急性可析性药物,毒物中毒的理想方法。我们自1976年7月至1985年3月,用血液透析救治急性药物、毒物中毒35例,取得良好疗效。     

OSAHS与气道高反应性的相关性分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与气道高反应性(AHR)的关系。方法纳入197例可疑OSAHS患者进行整夜多导睡眠(PSG)监测和基础肺功能测定,同时进行支气管舒张试验或激发试验以测定气流受限可逆性和气道反应性(用PD20-FEV1表示)。分析呼吸暂停低通气指数(AHI)与AHR的相关性。结果 OSAHS患者117例,其中3例舒张试验阳性,25例激发试验阳性;非OSAHS患者80例,其中7例存在AHR。OSAHS患者AHR发病率显著高于非OSAHS患者(23.9%比8.8%,P0.01)。OSAHS合并AHR患者的AHI值高于OSAHS非AHR患者[(30.3±5.1)次/h比(23.7±2.4)次/h,P0.01)。25例患者存在AHR的OSAHS患者中,PD20-FEV1为(0.98±0.24)mg,AHI为(31.8±4.2)次/h,两者之间呈正相关关系(r=0.62,P0.05)。结论 OSAHS患者发生AHR的危险性增加。     

抑制活化素受体样激酶5对急性肺损伤后细胞外基质代谢的影响

目的研究TGF-β/Smads信号转导通路对急性肺损伤后细胞外基质代谢的影响,以了解该信号转导通路在肺纤维化发生过程中的调控作用。方法用SB431542抑制活化素受体样激酶5(ALK5)来抑制TGF-β/Smads通路。24只雄性SD大鼠,随机分为对照组、烧伤组、早期处理组、后期处理组,每组6只。对照组施行假烫,其他3组大鼠造成30%TBSAⅢ度烧伤。早期处理组分别于烧伤后、1×24 h、2×24 h后腹腔注射SB431542,而后期处理组分别于3×24 h、4×24 h、5×24 h后腹腔注射SB431542,28 d后取肺组织,采用real-ti me PCR法检测MMP-2、MMP-9和TI MP-1 mRNA转录水平;用羟脯氨酸测试盒测定羟脯氨酸含量;并行肺脏病理学检查及评分。统计学处理采用SPSS13.0软件进行单因素方差分析判断组间差异,P<0.05为差异有统计学意义。结果抑制ALK5降低了MMP-2 mRNA转录水平,而早期抑制的效应更为明显;与急性期后抑制相比,早期抑制ALK5降低了MMP-9 mRNA转录水平,不利于胶原的降解;病理学观察见急性期后抑制ALK5将减轻肺纤维化程度。结论在肺部炎...