碘125粒子植入治疗肺癌咯血3例报告

正咯血是肺癌较常见的临床表现,由于肺癌组织血管丰富,易发生组织坏死,大约有21%以上的病人有咯血,如没有有效的处理,可能发生大咯血而危及生命,我们应用碘125粒子植入治疗肺癌咯血3例,取得较好效果,总结如下。临床资料例1.患者男性,68岁,有陈旧肺结核史,因咯血住院,经内科治疗咯血不能控制,查胸部CT示右上肺陈旧病变及占位性病变,直径2厘米余大小,阻塞性肺不张,(见图1)。行支气管镜检查发现右肺上     

罕见斜支型股前外侧游离皮瓣修复足部创面1例

<正>股前外侧皮瓣是临床最常用的游离皮瓣之一,被称为"万能皮瓣",具有切取范围大、供血血管粗、供区损伤小的优点。但其蒂部血管常存在变异,影响了皮瓣的设计及切取,是其临床应用最主要局限之一~([1])。其血管变异主要表现为两类:(1)穿支类型变异:肌肉穿支和肌间隙穿支;(2)血管蒂来源变异:旋股外侧动脉斜支型和降支型,尤其是血管蒂来源对手术成败和预后影响明显~([2])。当存在斜支时,常由于"斜支陷阱"出现     

移动式前臂手托治疗架的临床应用

人体的上肢疾病如创伤,再植、骨折等在手术治疗后,需要一种托架抬高患肢,以促进回流;上肢淋巴水肿,各种肿瘤等回流受阻时,需要一种托架抬高患肢,以促进回流;在各种上肢静脉穿刺后所致前臂及手部血肿,水肿时需要一种托架抬高患肢,以减轻水肿;甚至在利用上肢进行静脉输液时,也可有一台托架做支撑,以使患者在不同姿势的输液时,有一个适当的高度和舒适的体位,等等.     

鼻内镜下泪前隐窝入路翼腭窝肿瘤切除的研究

目的 分析沿上颌窦外侧壁切除翼腭窝肿瘤的手术疗效和并发症发生情况。方法 选取笔者医院2012年3月~2015年6月接收的翼腭窝肿瘤患者9例,均采用鼻内镜下经泪前隐窝-上颌窦入路的手术方法切除翼腭窝肿瘤。手术采用全身麻醉法,同时控制术中患者低血压状态。术前以接受鼻窦CT和MRI检查为主,术后定期进行随访观察。结果 所有研究对象均成功完成手术,翼腭窝肿瘤得到一次性清除,并于术后6~12天痊愈出院。术后随访3~24个月内虽有2例患者出现短暂面部上颌神经轻微麻痹的现象,但整体无严重并发症或复发情况。结论 经鼻内镜下泪前隐窝入路切除翼腭窝肿瘤能够安全有效地清除肿瘤组织,保留鼻腔外侧壁的完整性,最大程度减轻面部的损伤和鼻腔功能,是一种并发症少、复发率低、恢复快的新型微创入路法,值得在临床中推广使用。     

原发性纵隔支气管囊肿、胸腺囊肿与心包囊肿CT影像学特征比较

目的 比较原发性纵隔支气管囊肿、胸腺囊肿、心包囊肿CT影像学特征,为纵隔囊肿影像学诊断及鉴别诊断提供依据.方法 收集2015年1月至2020年12月山西医科大学附属长治市人民医院及郑州大学第一附属医院经病理证实的纵隔支气管囊肿28例、胸腺囊肿21例、心包囊肿25例患者的临床资料.所有患者均行胸部CT平扫及增强扫描,比较...     

枕大池重建术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症

目的探讨枕大池重建术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的操作要点及治疗效果。方法回顾分析我院及南京军区南京总医院2004年1月-2011年12月收治的43例Chiari畸形合并脊髓空洞症患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,枕下正中入路,以枕骨大孔为中心,咬除枕骨鳞部及寰椎后弓,“Y”形切开硬脑膜,电灼缩小或部分切除小脑扁桃体,分离粘连开放正中孔,扩大修补硬脑膜。结果43例患者中40例症状明显改善,2例无明显好转,1例有所加重,术后复查MRI示39例患者脊髓空洞均有不同程度缩小甚至消失,4例无明显缩小,无空洞扩大。结论后颅凹减压、小脑扁桃体部分切除、开放正中孔、扩大硬膜修补能显著改善Chiari畸形合并脊髓空洞症的临床症状,是目前治疗该疾病的有效手术方法。     

核仁磷酸蛋白基因突变检测及其临床意义

随着基因组学的发展,对白血病分子遗传学及分子生物学的研究不断深入,发现急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)中存在多种不同的基因突变和基因表达的改变,目前对核仁磷酸蛋白基因1 (nucleophosmin family,member 1,NPM1)研究较多,该基因突变与患者的临床表现和预后有很大的相关性,现作一综述.     

医学生睡眠质量的现状调查

目的调查新疆某医学院校大学生睡眠质量状况及其影响因素。方法采用整群分层抽样的方法对新疆某医科大学1 219名本科学生应用匹兹堡睡眠质量指数进行问卷调查,比较不同性别、不同族别、不同年级及不同专业医学大学生睡眠质量的差异。结果 1 219名医学大学生的匹兹堡睡眠质量指数总平均分为(7.59±2.85)分,48.4%的学生睡眠质量差。女生的睡眠质量较男生差;汉族医学生的睡眠质量总体优于民族医学生;大学二年级与其他年级之间匹兹堡睡眠质量指数存在差异,不同专业医学生匹兹堡睡眠质量指数各成分及总分之间的差异均有统计学意义。结论新疆医学大学生近一半存在睡眠问题,性别、民族、年级、专业均与睡眠质量有关,学校及有关部门应采取各种措施改善大学生的睡眠质量。     

金匮肾气丸对腺嘌呤致雄性不育模型大鼠精子质量与性激素含量的影响

目的:观察金匮肾气丸对腺嘌呤致雄性不育大鼠精子质量及性激素含量的影响。方法:30只SD大鼠随机分为空白对照组、腺嘌呤组、金匮肾气丸组。应用自动精子质量分析仪检测实验大鼠的精子质量(精子密度、活率及活动度);同时应用放射免疫法测定血清睾酮(T)、促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的含量;透射电镜观察实验大鼠睾丸组织精子鞭毛密度,支持细胞、精原细胞、初级精母细胞等结构。结果:与腺嘌呤组比较,金匮肾气丸组大鼠肾阳虚症状显著改善,精子密度、活率及活动度明显提高(P<0.05);金匮肾气丸组大鼠血清T含量明显提高(P<0.05),LH、FSH含量降低(P<0.05);电镜下金匮肾气丸组大鼠精子数量明显增多,大鼠睾丸组织受损的支持细胞明显改善。结论:金匮肾气丸可提高腺嘌呤致不育模型大鼠的精子质量,其机制之一可能是通过提高血清中T的含量及保护受损的支持细胞这一间接作用实现的。