速绫止血纱布结合封闭式负压引流对创面肉芽组织生成及愈合的影响

目的：观察速绫止血纱布和封闭负压引流技术相结合对实验动物创面肉芽组织生成及愈合的影响。方法选用80只健康、清洁SD大鼠随机分为对照组、速绫止血纱布组、封闭负压引流组、速绫止血纱布复合封闭负压引流组（简称复合组）,每组20只。于每只大鼠背部切除皮肤制作成创面模型。模型组创面自然愈合,速绫止血纱布组以两层速绫止血纱布组敷于创面上;封闭负压引流组给予创面封闭负压引流治疗。速绫止血纱布复合封闭负压引流组：两层速绫止血纱布组敷于创面上,后覆盖封闭负压引流治疗。每组20只动物随机分3批各20个创面,第1、2、3个批次分别用于4、8、12 d取材观察创面的肉芽生成率。第4个批次观察创面愈合时间。主要观察：①创面的肉芽生成率;②创面的愈合时间。结果①各组创面第4天愈合率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。4 d以后复合组及封闭负压引流组愈合速度明显加快。第8天愈合率由高到低依次为复合组、封闭负压引流组、速绫止血纱布组、模型组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。各组愈合时间由快到慢排序同上。结论速绫止血纱布复合封闭负压引流技术可以更好地促进创面愈合。     

离体复合组织块的再植

自1997年11月至2005年11月，作者采用显微外科手术对16例离体的复合组织进行再植，取得满意的疗效，现报告如下。     

应用角度法处理后包头市传染病季节性特征

本文应用圆形分布法,对本市1980～1987年上述4病的疫情资料进行了分析。按全年365天相当于360度,将各月天数的组中值转移成角,其正弦、余弦值与统计的1980～1987年流脑、麻疹、痢疾、伤寒病例按月累计病例数分别相乘,然后运用公式求出平均角(ā)。再在平均角检验有显著意义的基础上,采用平均角结     

呼和浩特盆地西部饮用水砷含量分析及其富砷因素探讨

本文从环境卫生、永文地质及地貌特征阐明呼和浩特盆地西部饮用水砷含量分布规律,并就地下水富砷因素作了探讨。结果表明,冲湖积平原浅层井水砷含量<0.01～1.86mg/L。超标率22.99％(我国卫生标准为0.05mg/L),最高水砷含量超标36倍,分布不均匀呈局灶状。深层水砷含量<0.01～0.36mg/L,超标率64.29％,分布呈连续性、范围广约1000km~2,此外,具有脱硫酸和甲烷形成作用。冲洪积平原地下水、哈素海及地表渠系水砷含量均不超标。结果提示,呼和浩特盆地西部富含高砷地下水具有地球化学特性。改水降砷集中供水可选用黄河渠系水。     

腹腔镜下肾切除术转手助腹腔镜与转开放手术的疗效比较

目的对困难腹腔镜下肾切除手术进行探索，并观察转手助腹腔镜与转开放手术的术中与术后临床指标，为临床应用提供参考。方法1999年12月至2006年11月行各类腹腔镜下肾切除手术273例，23例因出血、粘连、肿瘤侵犯周围脏器等原因改变手术方式。其中转手助腹腔镜手术组12例，男8例，女4例，年龄19-73岁，平均52岁，左侧7例，右侧5例；转开放手术组11例，男6例，女5例，年龄32-68岁，平均48岁，左侧5例，右侧6例。观察2组改变手术方式后的手术时间、出血量、切口长度、术后起床活动时间、肛门排气时间、住院时间等指标。结果转开放组1例死亡，其余病例均顺利完成。转手助腹腔镜组改变手术方式后手术时间为（40．1±12．5）min，术中出血量（377±311）ml，切口长度（6．2±2．7）cm，肛门排气时间（2．2±0．6）d，下床活动时间（2．2±1．1）d，术后住院时间（5．4±1．6）d；转开放手术组改变手术方式后手术时间（80．2±37．6）min，术中出血量（854士306）ml，切口长度（19．8士2．5）cm，肛门排气时间（2．5±0．5）d，下床活动时间（4．2±0．8）d，术后住院时间（10．2±2．9）d。与转开放组相比，转手助腹腔镜组在改变手术方式后手术时间、出血量、切口长度、下床活动时间、术后住院时间方面均有明显优势（P〈0.01）。结论腹腔镜下肾切除手术遇到困难时，转手助腹腔镜手术可作为一项安全合理的选择，较转开放手术出血少、创伤小，恢复快。     

克罗恩病回肠膀胱瘘一例

患者女性,24岁,人院2周前出现尿频、尿急、排尿灼痛,尿液浑浊,感下腹部隐痛,伴低热及夜间盗汗.平素大便稀软,次数较多,无黑便,未就诊.体检:下腹部及脐周轻压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,双肾区叩痛阴性.尿常规白细胞>200个/HP,尿隐血++,细菌++;尿培养为大肠杆菌;超敏C反应蛋白(hsCRP)20.6 mg/L;血沉(ESR)46mm/lh;大便隐血++;血结核抗体阴性,反复尿抗酸染色及两次尿抗酸杆菌培养阴性,PPD试验阴性.人院后根据尿培养结果,给予药物治疗,症状改善不明显.泌尿系统B型超声:膀胱三角区局部增厚(约0.68 cm),回声毛糙.盆腔CT见膀胱充盈良好,2个层面内可见膀胱内少量游离气体影,回肠末端紧贴膀胱,部分肠壁与膀胱间隙欠清(图1).     

先天性小眼症的手术治疗

采用手术治疗先天性小眼症。通过矩形瓣成形术矫正严重的内眦赘皮，并缩小内眦间距离，同时行外眦开大术。临床报告１５例，其中１０例采用矩形瓣法，效果良好。矩形瓣成形术是治疗先天性小眼症严重内眦赘皮的一种良好的方法。     

祖国医学对传染病的认识

祖国医学是历代劳动人民在长期同疾病斗争的实践中逐步产生和发展的,具有明显的治疗与预防统一的观点。《内经》“上古天真论”中指出:“虚邪贼风,避之有时,恬谵虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”说明外邪的侵袭与精神神经的关系,摆脱了唯心论“天命论”的桎梏,说明外因通过内因而致病的哲学思想。“四气调神大论”中又说:“不治已病治未病。不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”更生动说明预防观点的重要性,成为祖国医学的传统思想。祖国医学对传染病有“疫”、“疫气”、“疫疠”“疠疾”、“时行”等不同名称。《内经》(刺法论篇)说:“余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”王充的《论衡》“命义篇”说:“瘟气疫     

小隐静脉动脉化腓肠神经移植修复前臂长段神经血管缺损

本院自1998年至2000年,应用小隐静脉动脉化腓肠神经移植修复前臂长段神经血管缺损7例,均获满意效果.报道如下.     

游离第2足趾皮瓣修复手指软组织缺损12例

1 临床资料2008年1月-2010年2月,笔者单位共收治手指软组织缺损患者12例,其中男10例、女2例,年龄19～45岁,平均28.3岁。致伤原因：碾轧伤7例、电锯伤2例、撕脱伤2例、热压伤1例。累及手指：示指3例、中指6例、环指1例、小指2例。手指缺损部位：指腹4例、指背2例、指甲1例、远节套状撕脱2例、末节局部1例、末节整体2例。缺损面积：3.75～10.00 cm2。损伤深度：肌腱和（或）指骨外露。2 手术方法手指指腹、指背、指甲、远节套状撕脱、末节局部、末节整体缺损分别采用吻合血管的第2足趾趾腹皮瓣、趾背皮瓣、趾甲瓣、带趾甲趾腹皮瓣、胫侧复合组织瓣、远节复合组织瓣修复。其中急诊修复8例、亚急诊修复3例、择期修复1例。(1)受区准备：患指彻底清创,修剪挫伤皮缘约2 mm,指骨骨折、肌腱断裂者分别予以复位内固定并缝合,解剖出待吻合浅静脉、指固有动脉及神经标记备用。