他巴唑致关节炎综合征2例并文献复习

对于他巴唑治疗甲亢所致的副作用,人们更多的关注于粒细胞减少及肝功能损害,对他巴唑所致的关节损害容易忽略.目前认为他巴唑所致的关节损害包括:抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎、药物性狼疮以及关节炎综合征.他巴唑所致关节炎综合征鲜有报道,本次研究对杭州市第一人民医院近期发现的2例关节炎综合征报道如下.     

分析中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果

目的研究慢性盆腔疼痛患者采用中医治疗方案的临床效果分析。方法样本为本院2016年1月至2017年1月间收治的80例慢性盆腔疼痛患者,随机将其分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予常规西药疗法,观察组给予中医疗法,对比治疗效果。结果观察组患者与对照组患者治疗总有效率组间差异显著,其中观察组较为优异(P0.05)。结论本次研究证明,对慢性盆腔疼痛患者采用中医疗法有利于提高生活质量,改善患者治疗效果,可作为临床首选治疗方法推广。     

静脉输注脂肪乳剂对糖尿病病人代谢的影响

目的：观察非胰岛素依赖型糖尿病病人输注脂肪乳剂后糖、脂代谢改变。 方法：３８例ＮＩＤＤＭ病人被随机分为伍用正规胰岛素组及伍用口服磺脲类降糖药组，每天输入１０％脂肪乳剂５００ｍｌ连续５天。 结果：ＦＢＳ、ＨＤＬ、ＡｐｏＡ，在两组均未有改变；血清ＴＧ在口服液组升高（Ｐ〈０．０１），Ｃｈ在两组均显著升高（Ｐ〈０．００１）；加用胰岛素可明显促进肝脏短半衰期蛋白质（ＰＡ、ＴＦ）合成（Ｐ〈０．０５）。 结论：     

大面积烧伤病人的眼部护理

大面积烧伤病人的眼部护理５２４０２２广东农垦中心医院马丽珍，罗培寿１９８９～１９９５年我科治愈了１８例烧伤面积在８０％以上病人．均因全身被烧伤而使眼部受损伤的病人。现将我们在护理这１８例病人从眼睛的清洁、早期应用抗生素液滴眼、尽快使眼睑复位、防止睑球...     

ICU患者应用微量泵注入胰岛素的观察与护理

总结了186例危重患者应用微量泵注入胰岛素时的观察与护理,主要包括综合评估影响血糖的因素、制订个体化的血糖监测频率并调整胰岛素泵速度、提高护士对低血糖反应的敏感性等措施。认为对危重患者进行良好的观察与护理可以促进患者的康复,有效预防及降低患者低血糖发生率。     

眩晕宁片治疗高血压病眩晕的疗效观察

目的:观察眩晕宁片治疗高血压病痰湿中阻、肝肾不足证眩晕的疗效.方法:采用随机对照双盲方法,选择经过规范治疗的2级高血压病眩晕患者60例,中医辨证符合痰湿中阻、肝肾不足证,每组30例,分别给予眩晕宁片与安慰剂治疗8周,观察两组眩晕症状的改善率、消失率以及眩晕标尺数值的变化.结果:治疗组症状消失率为44.8%,总改善率达96.9%,安慰剂组症状消失率31%(FAS)、32.1%(PPS),总改善率为51.7%(FAS)、53.5%(PPS).治疗组眩晕标尺数值平均下降4.83,对照组平均下降3.14(FAS)、3.28(PPS).治疗组优于对照组(P＜0.05),FAS与PPS结论一致.结论:眩晕宁片在改善高血压病痰湿中阻、肝肾不足证患者眩晕症状方面具有一定的效果.     

葛根素治疗2型糖尿病患者早期肾功能改变的疗效观察

目的　观察葛根素治疗 2型糖尿病患者早期肾小球、肾小管功能损害的疗效。方法　选择 6 4例尿白蛋白排出率 (UAER)在 30～ 30 0mg/d的 2型糖尿病患者 ,随机分为治疗组 (35例 )和对照组 (2 9例 ) ,治疗组维持降糖治疗并同时用葛根素注射液 10ml+生理盐水 2 5 0ml静脉滴注 ,每天 1次 ,连续两周 ;对照组仅维持降糖治疗。治疗前后两组均测定UAER、尿转铁蛋白 (TRF)、尿IgG、尿α1 微球蛋白 (α1 -MG)、尿 β2 微球蛋白 (β2 -MG)和尿N乙酰 β氨基葡萄糖苷酶 (NAG)。结果　治疗后治疗组UAER(78 35± 6 5 6 )mg/d、αl -MG(16 0 8± 1 30 )mg L、β2 -MG(2 4 4 5± 2 3 6 ) μg L ,显著低于对照组 (10 3 7± 9 5 6 )、(2 1 6± 2 19)、(32 5 9± 2 2 1) ,(P <0 0 5 ) ;TRF(10 4 3± 1 0 8)mg/L、尿IgG(19 6 1± 2 86 )mg/L ,非常显著低于对照组 (15 4 5± 1 4 4 )、(36 35± 5 11) ,(P <0 0 1)。治疗后UAER、α1 -MG显著低于治疗前 (10 5 78± 9 39)、(2 1 78± 2 0 3) ,(P <0 0 5 ) ;β2 -MG、TRF、尿IgG非常显著低于治疗前 (378 5±2 0 3)、(15 4 8± 1 33)、(36 97± 4 81) ,(P <0 0 1)。结论　葛根素可使早期糖尿病肾病患者的肾小球和肾小管功能得到一定程度的恢复。     

院外延续护理对临床路径的影响

临床路径作为一种医院医疗质量管理方法已在国内各大医院逐步开展,但目前它的实施主要是在病人住院期间,我们此次将其延伸到院外即院外延续护理,收效显著,进一步提高了病人满意度,节约了医院医疗资源,使床位周转率进入了良性循环。     

以癫痫为首发症状的急性脑梗死临床分析

目的：探讨以癫痫为首发疰状的急性脑梗死患者，其癫痫发作类型及其与脑梗死部位的关系及对预后的影响。方法：通过对32例脑梗死患者癫痫发作类型、脑梗死部位等的比较，结合临床资料进行回顾性分析。结果：癫痫发作类型以由部分性发作发展至全面性强直一阵挛发作为最高，脑梗死部位在脑叶皮质者发生癫痫的比例明显高于皮质下，心源性栓塞导致的脑梗死者更易出现早发癫痫。结论：癫痫首发与脑梗死病因及部位有关，积极治疗原发病是根本的措施。     

缺血预适应与痰证、血瘀证缺血性卒中预后的关系

目的研究缺血性卒中的中医辨证属痰证、血瘀证者与缺血预处理的关系,以及对缺血性卒中的远期预后影响。方法对缺血性卒中患者（179例）既往短暂性脑缺血发作（TIA）情况调研;记录发病时中医辨证分型、颅内血流情况（TCD）;以3月后的BI（barthal index）评估预后情况。数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理。结果证类分布情况,血瘀证109例,既往发作过TIA的患者,辨证属痰证与血瘀证的比例,具有统计学意义（P=0.022）;既往发生过TIA者,左大脑中动脉、左大脑前动脉、基底动脉流速均低于既往无TIA者（P〈0.05）。预后方面,既往发作过TIA的患者,痰证、血瘀证预后无统计学意义;既往无TIA发作者,痰证、血瘀证预后也无明显差异。但既往曾发生过TIA者预后（35.7%）好于无TIA者（23.8%）。结论既往无TIA者,起病后症状较重,中医辨证以痰证为主,而既往TIA发作者,血瘀证居多,提示介于缺血预适应与卒中发生之间,存在着长期的血瘀状态,而痰证与血瘀证预后无明显差异。