肝癌组织FAM110A表达临床意义的数据库资料分析

目的 结合人类蛋白图谱(HPA)、癌症基因图谱(TCGA)、Kaplan Meier-Plotter、生物通用交互作用数据库(Bio-GRID)、cBioPortal、STRING和DAVID等数据库分析基因110序列相似的家庭成员A(FAM110A)在肝癌中的表达及意义,并探讨FAM110A在肝癌中可能参与的生物功能...     

现场暴发调查报告规范书写模式探讨

<正>1现场暴发调查报告的类型现场暴发调查报告按调查发展过程分类属于结案报告;根据调查使用目的分类属于业务总结;根据调查报告所涉及的内容分类属于暴发疫情调查报告。2现场暴发调查报告的写作原则2.1时效性必须在调查后迅速完成。2.2真实性通过客观事实去认识和说明调查事件的过程,客观资料为依据,分析研究、合理推理得出科学的结论。2.3科学性调查报告在方法论上的特点,论述的内容要具有科学     

577 nm激光微脉冲光凝对兔神经视网膜层VEGF、PEDF及TGF-β2 mRNA表达的影响及意义

目的 研究577 nm激光微脉冲光凝对兔眼神经视网膜层VEGF、PEDF及TGF-β2 mRNA表达的影响及意义。设计 动物实验研究。研究对象 健康成年青紫蓝兔14只。方法 实验兔随机分为2组：空白对照组（2只）及实验组（12只）。采用577 nm激光对实验组兔眼视网膜进行阈值下微脉冲光凝。石蜡切片HE染色观察光凝后3天（3只）视网膜组织形态学改变。实时荧光定量PCR检测光凝后3天（3只）、7天（3只）和14天（3只）时神经视网膜中VEGF、PEDF及TGF-β2的mRNA表达量。主要指标   VEGF、PEDF及TGF-β2的mRNA在不同时间点的表达量。 结果 光凝后所有实验兔视网膜均未见激光斑形成,组织学观察未见典型视网膜组织损伤。光凝后3天、7天及14天神经视网膜中VEGF、PEDF及TGF-β2的mRNA表达量与对照相比均升高。光凝后3天、7天及14天,VEGF在的表达量分别为2.1420±0.1217、2.5207±0.2568和1.5525±0.2118,其中3天与7天的表达量差异无统计学意义（P=0.099）,而14天与3天和7天比较明显减少（P=0.029、0.005）。PEDF表达量分别为3.2623±0.1442、6.4050±0.1117和4.2976±0.2813,各时间点表达量差异均有统计学意义（P=0.0003、0.002、0.0002）。TGF-β2表达量分别为2.7054±0.1571、2.5747±0.0858和2.3128±0.2742,各时间点的表达量差异均无统计学意义（P=0.155）。结论 577nm激光微脉冲光凝可上调正常兔眼神经视网膜层VEGF、PEDF及TGF-β2表达,可能与其治疗黄斑水肿的机制相关。（眼科, 2017, 26： 112-116）     

β-蜕皮甾酮化学结构修饰研究进展

β-蜕皮甾酮是一种重要的植物甾酮,它参与控制昆虫等无脊椎动物的蜕皮和繁殖过程。药理实验表明β-蜕皮甾酮具有促进蛋白质合成、降低血糖血脂以及改善学习和记忆等多种功效。多年来人们对其化学结构修饰及蜕皮活性的研究取得了一定的进展和成果,该文对历年来β-蜕皮甾酮的化学结构修饰和蜕皮活性研究成果进行概述。     

乳腺癌患者新辅助化疗后Ⅲ水平腋窝淋巴结转移的危险因素及其对预后的影响

目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗后Ⅲ水平腋窝淋巴结转移的危险因素,并分析其对预后的影响。 方法回顾性分析2007年1月至2014年12月在陆军军医大学西南医院就诊的306例腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者资料。所有患者均在术前接受了2个周期以上新辅助化疗,其后进行了包括Ⅰ～Ⅲ水平腋窝淋巴结清扫的乳腺癌改良根治术。采用χ²检验分析患者临床病理特征与Ⅲ水平腋窝淋巴结转移的关系,并用Logistic回归模型分析Ⅲ水平腋窝淋巴结转移的独立危险因素,用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验进行生存分析。 结果单因素分析发现：cT分期、cN分期、临床分期、Ⅰ～Ⅱ水平腋窝淋巴结转移数目及新辅助化疗疗效均与Ⅲ水平腋窝淋巴结状态有关(χ²＝24.116、65.139、83.175、140.223、41.482,P均<0.001)。Logistic回归分析显示：新辅助化疗后,临床Ⅲ_A、Ⅲ_B、Ⅲ_C期乳腺癌患者Ⅲ水平腋窝淋巴结转移风险均显著高于Ⅱ_A期患者(Ⅲ_A比Ⅱ_A：OR＝29.095,95%CI：2.596～326.034,P＝0.006;Ⅲ_B比Ⅱ_A：OR＝75.145,95%CI：5.083～1 110.837,P＝0.002; Ⅲ_C比Ⅱ_A: OR＝124.097,95%CI：10.082～1 527.514,P<0.001);并且,Ⅰ～Ⅱ水平腋窝淋巴结转移数目≥4枚者Ⅲ水平腋窝淋巴结转移风险显著高于<4枚者(OR＝21.813,95%CI：9.633～49.389,P<0.001),新辅助化疗后疾病稳定或进展者Ⅲ水平腋窝淋巴结转移风险显著高于临床完全缓解者(OR＝17.138,95%CI：2.894～101.481,P＝0.002)。对所有患者进行中位时间78个月(7～147个月)的随访,发现新辅助化疗后仍有Ⅲ水平腋窝淋巴结转移者,其5年DFS率及5年OS率均明显低于仅有Ⅰ～Ⅱ水平腋窝淋巴结转移者(DFS率：35.1%比78.9%,P<0.001;OS率：52.8%比83.9%,P<0.001)。 结论临床分期Ⅲ_A期以上乳腺癌患者新辅助化疗后有较高的Ⅲ水平腋窝淋巴结转移风险;新辅助化疗后Ⅰ～Ⅱ水平腋窝淋巴结转移4枚以上者,如术中未行Ⅲ水平腋窝淋巴结清扫,则有可能存在局部淋巴结转移灶残留;Ⅲ水平腋窝淋巴结状态是影响乳腺癌患者预后的重要因素。     

循证医学在甲状腺外科临床医学专业学位研究生培养中的作用研究

本研究以2019至2022年学年陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科轮转学习的116名临床医学外科专业学位硕士研究生为对象,以甲状腺外科教学的重点内容——甲状腺癌为例,通过增设精准医疗在线开放课程,夯实学员的循证医学理论基础;后续紧跟甲状腺外科精准医疗专业课程;针对经典和疑难病例进行多学科诊疗（multidisciplinary team,MDT）查房,以调查问卷、临床典型病例考核对比学员接受EBM教育前后科研及专业水平等相关能力的差异。结果显示,甲状腺外科临床医学专业学位研究生运用学术数据库提升专业知识解决问题的能力明显提高。学员课堂积极性提高,认为授课内容易于吸收、难度中等,教学效果良好。     

莲房原花青素调控RAC1/PI3K/AkT信号途径抑制结肠癌的增殖、迁移与侵袭

目的 莲房原花青素(LSPCs)在结肠癌中的作用目前仍不清楚.文章研究拟探讨LSPCs在结肠癌中的抗肿瘤作用.方法 先将不同浓度的LSPCs干预HCT116结肠癌细胞系,实验分为对照组(不予处理)和LSPCs低、中、高浓度组(分别给予10、20、40μmol/L浓度的LSPCs干预24 h),再行CCK-8、Trans...     

经肛门瘘口引流治疗中低位直肠癌保肛术后吻合口瘘

目的：探讨经肛门瘘口引流治疗中低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘临床价值。 方法：回顾性分析2010年1月―2013年10月间21例中低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘患者的临床资料,其中采用经肛门吻合口瘘口引流9例（观察组）,单纯腹腔引流管冲洗引流12例（对照组）,比较两组患者的相关临床指标。 结果：两组患者均痊愈出院;观察组无1例须行肠造瘘,对照组有2例保守治疗效果不佳,行肠造瘘,但两组间差异无统计学意义（P=0.122）;总的住院时间两组间差异无统计学意义（P=0.061）,但瘘后的住院时间及医疗费用上观察组低于对照组,差异有统计学意义（P=0.012,P=0.031）。随访 2个月至3年,患者术后便秘、腹泻、肛门不适感等症状发生率两组间差异无统计学意义（P=0.066）。 结论：经肛门吻合口瘘口置管引流术可作为中低位直肠癌患者保肛术后吻合口瘘重要的治疗措施,具有缩短瘘后住院时间、降低住院费用、易于接受等优点。

     

肌凝蛋白1E在胰腺癌中的表达、临床意义及其细胞生物学功能研究

目的 研究肌凝蛋白1E(myosin 1E,MYO1E)在胰腺癌中的表达差异、临床意义及其对生存预后的影响。探究MYO1E过表达对胰腺癌细胞株SW1990细胞生物学功能的影响。方法 从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas, TCGA)数据库中下载胰腺癌单基因表达信息及患者临床病理特征。用R软件分析MYO1E mRNA在胰腺癌组织及正常胰腺组织中的表达差异。分析MYO1E表达差异与患者临床病理特征及预后的关系。构建MYO1E过表达质粒,将其转染至胰腺癌细胞株SW1990细胞中,并观测MYO1E过表达对胰腺癌细胞株SW1990细胞生物学行为的影响。结果 MYO1E mRNA在胰腺癌组织中的表达量高于正常胰腺组织(3.825±0.689 vs. 2.788±0.489,t=16.033,P<0.05)。MYO1E表达量与胰腺癌患者的年龄及分化程度密切相关(P均<0.05),并且MYO1E mRNA高表达组患者的生存时间低于MYO1E mRNA低表达组(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,年龄、淋巴结转移和MYO1E表达水平与胰腺癌患者预后相关...     

功能性单心室患者行非心脏手术的麻醉管理进展

功能性单心室是指在心脏功能上由发育良好的单一心室独立供应体循环和肺循环,这种特殊的循环系统对行非心脏手术时的麻醉管理提出了巨大挑战,患者常伴随术后严重不良事件.单心室患者行非心脏手术时麻醉管理的重点是维持适当的肺循环和体循环血流比例和正常的心肌收缩力,保证足够的血液氧合和体循环的氧耗需求.全文介绍单心室患者3次心脏分期...