一期梅毒1例报告

患者男,45岁,农民。发现阴茎冠状沟一红色硬性斑块伴中央小溃疡25天。40天前与一婚外妇女性交,2周后阴茎冠状沟出现一红色丘疹。渐增大成圆形斑块,且中间出现一小溃疡,局部不痛不痒,无全身症状,曾用草药外敷无效。1周后右侧腹胀沟出现数块肿物,不痛,近5天出现轻度畏寒发热,轻度咳嗽,于1992年5月15日来我科求诊。体检:T37.5℃,心、肺、腹检查均正常。右侧腹胀沟可及4颗肿大淋巴结,樱桃大至指头大,活动度不大,质较硬,无压痛,表面皮肤颜色正常。皮肤科检查:右侧阴茎冠状沟一椭圆形微隆起的鲜红色斑块,1.6cm×1.8cm大,表面糜烂,中间一绿豆大小浅溃疡,表面清洁光泽,用手捏挤似薄软骨片样感觉,     

慢性湿疹患者心理健康状况及其对生活质量影响的临床研究

目的探讨心理因素对慢性湿疹（CE）患者生活质量的影响。方法收集200例CE患者（CE组）为研究对象,以同期健康体检者为对照组。应用症状自评量表（SCL-90）评价CE患者的心理健康状况;应用皮肤病生活质量指数（DLQI中文版）评价CE患者的生活质量,并用多元回归分析方法分析心理健康状况等因素对CE患者生活质量的影响。结果 CE组SCL-90总分、阳性项目数、阴性项目数、躯体化、抑郁、焦虑及第10因子等评分均明显高于正常对照组（均P〈0.01）;CE组的精神病性评分也高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;强迫、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执及阳性症状均分等两组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。CE组患者症状与情感、社会交际及治疗等6个方面得分均比对照组高,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。多元逐步回归表明,影响DLQI总分的因素为病情、受教育程度、经济状况和SCL-90总分。结论 CE患者存在着严重的心理健康问题,且生活质量较差,SCL-90量表评价的心理健康状态也是影响CE患者生活质量的重要因素。     

杜仲不同提取部位对肾阳虚小鼠抗氧化和抗抑郁作用的影响

[目的]观察杜仲三个部位对肾阳虚小鼠的抗氧化和抗抑郁作用,为认识杜仲"甘温,入肝、肾经"药性的现代科学内涵提供药效学基础.[方法]ICR雄性小鼠,随机分为正常对照组,模型对照组,桂附地黄丸组,杜仲水部位组、正丁醇部位组、乙酸乙酯部位组.采用腹腔注射苯甲酸雌二醇造成小鼠肾阳虚模型.对小鼠抗氧化指标(SOD、GSH-Px、CAT活性及MDA含量)、抗抑郁指标(悬尾、MAO活性)、疲劳指标等进行测定.[结果]抗氧化指标:杜仲三个部位都能降低MDA含量、提高SOD活性,杜仲水部位和正丁醇部位能提高CAT活性,杜仲水部位和乙酸乙酯部位能提高GSH-Px活性.抗抑郁指标:杜仲乙酸乙酯部位能提高小鼠悬尾活动时间,杜仲三个部位均能抑制MAO活性.杜仲三个部位都能提高小鼠奔跑时间和距离.[结论]杜仲可改善肾阳虚衰引起的衰老和抑郁,其抗氧化和抗抑郁作用可认为是其"甘,温,归肝、肾经"主要药效群的组成部分.杜仲水部位和正丁醇部位的药效较类似,可能是其主要的药效群物质基础.     

石斛在糖尿病等代谢性疾病中的作用及机制研究进展

石斛是历代中医治疗"消渴证"的要药。近年来,随着代谢相关疾病的高发,其在防治糖尿病、高血压等相关代谢性疾病中的作用逐渐被挖掘,也越来越受到关注。综述不同石斛对糖尿病、高血压、高脂血症等相关代谢性疾病的作用及其共同作用机制,并从传统功效入手,总结提出石斛"益胃生津、滋阴清热"治疗"脾瘅——中满内热"是其改善糖尿病等相关代谢性疾病的关键,为石斛在防治糖尿病等相关代谢性疾病研究及临床应用中提供参考。     

以离心性环状红斑样皮疹为先驱症状的急性淋巴细胞性白血病一例

<正> 患者男,50岁。近十余年来,每年4～5月间,不明原因出现全身皮疹,尤以颈项及四肢为显。开始为红色扁平丘疹,后渐向四周扩展,呈环形或弧形,边缘略隆起,在当地肌注青霉素等药后皮疹渐消退,每年持续2个月左右,自觉瘙痒,无全身不适。入院时出现皮疹已2月余,无消退趋势。家族中无类似疾病史。体检颈、肘、左腋下各可们及黄豆至指头大小淋巴结1～5个,质偏硬,活动度可,无压痛。肝肋下2 cm,剑突下4 cm,     

不同期别梅毒患者外周血CD4＋T细胞表面趋化因子受体的研究

目的 研究不同期别梅毒患者趋化因子受体CCR3、CCR5、CXCR4、CXCR3水平,探讨梅毒患者免疫功能的变化.方法 检测不同期别梅毒患者外周血趋化因子受体CCR3、CCR5、CXCR4、CXCR3水平,以健康体检者作为正常对照组.结果 二、三期梅毒患者与正常对照组及一期梅毒患者比较,外周血CCR3水平增高,CCR5水平降低（P＜0.05或0.01）;三期梅毒患者与二期患者比较,外周血CCR3水平增高（P＜0.05）;二、三期梅毒患者治疗后与治疗前比较,外周血CCR3水平降低（P＜0.05）;二期梅毒患者治疗后与治疗前比较,外周血CCR5水平升高（P＜0.05）.结论 趋化因子受体在梅毒的发病和发展中可能起着重要作用.     

孕康口服液对化学损伤联合米非司酮致气血两虚型流产模型大鼠的保胎作用研究

目的 探究孕康口服液对限饲联合乙酰苯肼、环磷酰胺及米非司酮致气血两虚型流产模型大鼠的保胎作用。方法 将妊娠大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、黄体酮组及孕康口服液低、中、高剂量组(4,6,9 mL·kg^–1),每组12只。前9 d,一边造模一边给药。第10,11天,除正常对照组外,其余各组均灌胃米非司酮。给药期间检测自主活动、肛温、体质量,血液分析仪检测红细胞数(red blood cells,RBC)、血红蛋白数(hemoglobin,HGB)、白细胞数(white blood cells,WBC)。第12天处死大鼠后解剖计算胚胎丢失率、子宫、卵巢、胸腺和肝脏系数,酶联免疫法检测血清中激素β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)、孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E₂)水平及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、γ干扰素(γ levels of interferon,IFN-γ)、白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)的水平,免疫组化法检测子宫组织中孕激素受体(progesterone receptor,PR)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达。结果 与模型对照组比较,不同剂量孕康口服液组大鼠体质量、肛温、自主活动次数显著增加,血液中RBC、HGB和WBC数目增多,子宫、卵巢、胸腺和肝脏系数显著升高,血清中P、E₂、IL-4、IL-10水平显著增加(P<0.05或P<0.01),胚胎丢失率明显下降,血清中TNF-α、IFN-γ水平降低(P <0.05或P<0.01),子宫内膜的病变程度减轻,子宫组织PR和VEGF蛋白表达明显上调。结论 孕康口服液对乙酰苯肼+环磷酰胺+限饲联合米非司酮造成气血两虚型流产模型大鼠具有明显的保胎作用。     

陈皮醇提物对高脂血症模型大鼠甘油三酯的改善作用及其机制研究

研究陈皮醇提物对高脂血症大鼠甘油三酯的改善作用,并探讨其可能的作用机制。SD大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组,陈皮提取物高、中、低剂量组,每组10只。实验期间除正常组给予蒸馏水和普通饲料外,其余几组均给予不同浓度梯度的酒精和高糖高脂饲料,自由饮食。造模同时,各组按0.01 mL·g^-1灌胃给药,每日1次,连续给药6周。于给药第2,4,6周末采血,实验末取血、取材。检测血清中甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)以及肝组织中TG和粪便中TG水平;酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定游离脂肪酸(FFA)及甘油三酯相关水解酶:脂肪甘油三酯水解酶(ATGL)、脂蛋白脂酶(LPL)、肝酯酶(HL)、激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)水平;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1c)、法尼酯受体(FXR)mRNA的表达。与模型组相比,陈皮各给药组均能不同程度降低血清和肝脏TG水平,降低血清ALT,AST,ALP活性,明显降低血清游离脂肪酸含量,同时可使甘油三酯代谢相关的酶:脂肪ATGL,LPL和肝HL含量明显升高,脂肪HSL含量明显降低。通过对甘油三酯代谢相关的转录调控基因的研究发现,陈皮提取物能使PPARγ和FXR mRNA表达明显增加。综上所述,陈皮提取物对高脂血症模型大鼠具有明显的降低TG的作用,其机制可能是通过增加PPARγ-LPL/ATGL,FXR-HL甘油三酯水解途径降低血浆TG含量。     

早产新生儿带状疱疹一例

患儿男，14d，左侧骶部，上下肢丘疹水疱1d，患儿系第2胎第1产，孕35周，单胎早产。出生时Apgar评分8分，体重1.5kg，出现呼吸困难，口吐白沫，呻吟，鼻翼扇动，四肢皮下脂肪硬肿，以早产新生儿硬肿症收入院，父亲有淋病史，母亲无特殊病史，孕前半年至孕期无用药史，入院后给予保暖，吸氧，抗炎，补液，氨茶碱，东莨菪碱以及营养支持疗