两种DRGs指标体系的绩效评价效果比较研究

目的应用传统与新型DRGs指标体系进行绩效评价效果比较研究,探讨新型DRGs指标体系应用价值。方法基于某省大数据平台的31家三级综合公立医院DRGs资料,分别采用传统与新型DRGs指标体系对之进行综合绩效评价,采用Pearson检验对医院排名进行相关性分析,通过专家咨询法论证两种指标体系。结果31家医院排名均发生了变化,超过一半的医院排名变化幅度超过10名。两种DRGs指标体系的医院排名不存在显著相关性（相关系数为-0.348,P=0.057）,即在实际评价效果上存在较大差异。新型DRGs评价指标体系的应用价值优于传统型。结论相较于传统DRGs指标体系,新型DRGs指标体系严格把控区域医疗质量指标,通过强化学科评价与费用控制,重视患者医疗质量,使评价更为科学、全面。     

黄芩甙共沉淀物和固体分散物生物利用度的研究

目的:探讨黄芩甙及其共沉淀物和固体分散物的生物利用度.方法:将黄芩甙、黄芩甙固体分散物和共沉淀物的混悬液,分别给3组家兔灌胃给药,不同时间经耳静脉取血,紫外分光光度仪测定血药浓度,计算药物动力学参数.结果:黄芩甙组、黄芩甙固体分散物组和黄芩甙共沉淀物组的平均吸收时间分别为(4.99±1.42)、(3.66±0.45)、(2.56±0.60)h,曲线下面积分别为(69.89±20.00)、(168.78±35.88)、(172.28±41.10)μg·h·ml-1,相对生物利用度分别为100.00%、241.49%、246.50%.结论:黄芩甙固体分散物和共沉淀物可显著提高黄芩甙的溶出速率,并明显增加黄芩甙的生物利用度.     

免疫印迹法检测幽门螺杆菌及VacA和CagA抗体在上消化道疾病中意义的研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）与上消化道疾病的关系。方法：采用免疫印迹法,对慢性胃炎１７４例（其中浅表性胃炎６２例,弥漫性胃窦胃炎５７例,多灶性萎缩性胃炎５５例）和十二指肠溃疡５４例患者血清Ｈｐ进行检测分析,对Ｈｐ阳性的１３２例慢性胃炎和５０例十二指肠溃疡患者进行ＶａｃＡ、ＣａｇＡ抗体检测。结果：慢性胃炎１７４例中检测出Ｈｐ阳性１３２例,阳性率为７５．８６％（其中浅表性胃炎Ｈｐ阳性率为７５．８１％,弥漫性胃窦胃炎为７８．９５％,多灶性萎缩性胃炎７２．７３％）;十二指肠溃疡患者Ｈｐ阳性率为９２．５９％。在１８２例Ｈｐ阳性者中ＶａｃＡ、ＣａｇＡ抗体检测出阳性率为５３．８５％,而慢性胃炎与十二指肠溃疡有显著的差异。结论：提示Ｈｐ感染与上消化道疾病的发生有重要的生物学意义。     

益母草治疗冠心病疗效观察

目的：观察益母草注射液对冠心病（ＣＨＤ）人的疗效。方法：病人分为益母草注射液（ＬＨＩ）治疗组（４２例）和复方丹参注射液（ＣＳＭＩ）对照组（３０例）,治疗前后检测患者ＥＣＧ、心功能、微循环、血液流变学等指标。结果：两组病人治疗后症状、体征及上述各项指标均有明显改善（Ｐ〈０．０５～０．０１）,但益母草治疗组明显优于复方丹参对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：ＬＨＩ对ＣＨＤ有明显疗效,比复方丹参疗效佳。     

2616例肠癌死亡率分析及预防对策探讨

通过对成都市七区两县监测点中２６１６例肠癌死亡率的统计学分析,总死亡率为７．００／１０万,标化死亡率为６．６７／１０万（其中,大肠癌死亡１６７４例,占肠癌死亡例数构成比６４％,其总死亡率４．８８／１０万,标化死亡率４．２７／１０万）,均呈逐年上升趋势。男性死亡率７．６７／１０万,标化死亡率７．２９／１０万,女性死亡率６．２９／１０万,标化死亡率６．００／１０万,男性明显高于女性（Ｐ＜０．０１）;城区死亡率９．３０／１０万,郊（区）县死亡率４．９４／１０万,二者有显著性差异,城区高于郊（区）县（Ｐ＜０．０１）;在２６１６例肠癌死亡例数中,工人、农民、干部、离退休人员占８２．６５％,且以４５岁以上的男性居多。     

236例脐带异常对围产儿的影响

临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻,引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡。回顾性分析了我院近三年来236例脐带异常对围产儿的影响,现报告如下。资料来源本文资料来源于我院1995年6月至1998年6月分娩资料,由产科分娩室提供。结果1．发生率:本院3年总分娩1945例。发生脐带异常236例,发生率12.1%,以37~42孕周发生率最高。236例中,初产妇184例,经产妇52例;臀位5例,头位231例;均为单胎妊娠。新生儿体重1800g~4200g。     

一种胚胎移植新方法的建立

在转基因动物制作中胚胎移植是一个关键性技术。胚胎的输卵管移植相比子宫移植来说,可以避免在体外较长时间培养,但从输卵管伞部移植卵又常常不可避免地因囊膜开口而不同程度的出血,而且由于伞口部位置较隐蔽,移卵时技术难度大要求高。因此．我们尝试在囊膜外靠近壶腹部附近开口于输卵管,将卵直接移入壶腹部,卵移行至子宫发育。此技术非常简单易行,有助于提高转基因动物的制作效率。     

胰岛素抵抗对早期糖尿病肾病的影响

老年人2型糖尿病中,胰岛素抵抗现象常见,胰岛素抵抗对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿(MAU)是否产生影响?本文对80例2型糖尿病非胰岛素治疗患者,进行胰岛素水平和胰岛素敏感性指数、尿微量白蛋白测定,以探讨两者之间关系.