99Tcm-PYP/99Tcm-MIBI心肌显像测定心肌梗塞范围的实验研究

准确测定急性心肌梗塞范围对判断其预后和评价疗效有重要意义，目前临床主要用体表心电图和心肌酶测定，但这２种方法在检测准确性等方面有许多不足〔１〕。本研究拟评价９９Ｔｃｍ焦磷酸盐（ＰＹＰ）／９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）双重断层心肌显像测定心...     

射频消融室上速后对阵发性心房颤动影响的临床研究

目的了解射频消融后长期随访心房颤动的复发率并筛选术后心房颤动复发的临床危险因素,为临床处理PSVT合并心房颤动患者提供依据。方法回顾性研究．2002年1月1日至2004年12月31日我科住院PSVT合并心房颤动患者104例,制订调查表格并详细记录每位患者的基本情况、临床资料和电生理检查资料。术后进行一定时间的随访,确定术后是否仍有心房颤动发作,并以此为分组标准,分为复发组和无复发组,寻找PSVT患者并发心房颤动的危险因素。结果104例调查对象平均随访时间(2．3±0．8)年,其中93例(89．4％)有完整的随访结果并纳入临床分析,有15例(16．1％)术后心房颤动复发。单因素分析表明,消融时年龄、合并其他临床疾病、左房内径、房早数目和房早百分比可能是射频术后心房颤动复发的危险因素。多因素分析表明,消融时年龄较大为术后心房颤动复发的独立危险因素。结论成功射频消融PSVT后可使大部分患者(83．9％)不再发生心房颤动。对于高龄手术患者,即使成功消融PSVT,术后密切临床随访仍是必要的。     

抑制血小板聚集药物的抵抗

血小板激活在急性冠脉综合征的发生中起重要的作用。抑制血小板聚集药物治疗可以抑制血小板的粘附、聚集和释放功能，从而抑制血栓形成。然而，抑制血小板聚集药物的作用个体差异很大。有的患者对抑制血小板聚集药物存在抵抗现象，尽管长期服用常规剂量的药物，但仍发生血栓栓塞事件或实验室检测发现其血小板聚集能力不能被很好地抑制，未能达到预期的疗效。本文对常用抑制血小板聚集药物对阿司匹林和氯毗格雷抵抗作一综述。[第一段]     

血清MCP-1和CRP水平与老年冠心病的相关性研究

目的 研究血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和C反应蛋白(CRP)水平与老年冠心病的相关性.方法 以2014年1月至2016年1月该院200例老年冠心病患者为观察组,以同期200例健康老人为对照组.分析两组对象血清MCP-1和CRP水平与冠状动脉狭窄程度、冠状动脉侧支形成的相关性;分析两组单核细胞内MCP-1和CRP mRNA与血清中MCP-1和CRP水平的相关性.结果 观察组患者血清MCP-1和CRP水平明显高于对照组(P＜0.05),但二者并不影响冠状动脉狭窄程度(P＞0.05);观察组有冠状动脉侧支形成的患者数明显多于对照组(P＜0.05),在不同的分级里,观察组患者血清MCP-1和CRP水平均高于对照组(P＜0.05);观察组患者单核细胞内MCP-1和CRP mRNA水平显著高于对照组(P＜0.05).相关性分析显示,冠心病患者单核细胞内MCP-1和CRP mRNA水平与血清中MCP-1和CRP水平均呈正相关.冠心病患者的三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)均与血清中MCP-1和CRP水平呈正相关.结论 血清MCP-1和CRP水平与冠状动脉侧支级别呈正相关,二者的水平越高,老年冠心病患者冠状动脉侧支形成越多.     

HPLC-ELSD法测定注射用硫酸异帕米星含量

目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法测定注射用硫酸异帕米星含量的方法.方法 色谱柱为Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为1%三氟醋酸水溶液-甲醇(体积比95∶5)),流速:0.5 mL/min;蒸发光散射检测器,漂移管温度45 ℃,载气压力368 Pa.结果 异帕米星在0.1～0.8 mg/mL的范围内呈较好的线性关系(r=0.9995),平均回收率101.0%,RSD=0.32%;系统精密度RSD=0.34%.结论 本方法操作简便、快速,方法的精密度、准确性、重现性均较好地满足质量控制的要求,可用于注射用硫酸异帕米星的质量控制.     

miR-30-5 p和SOCS1在食管癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨miR-30-5 p和细胞因子信号传导抑制因子1(SOCS1)在食管癌组织中的表达及临床意义.方法 选取2016年2月—2017年1月收治的食管癌85例,比较食管癌组织和癌旁组织中miR-30-5 p及SOCS1 mRNA和蛋白表达,分析食管癌组织miR-30-5 p和SOCS1 mRNA表达与食管癌患者临床...     

广州地区变应性鼻炎的中医证型分布特点研究

[目的]调查广州地区变应性鼻炎患者临床资料,探讨其中医证型分布特点及相关影响因素.[方法]收集3137例变应性鼻炎患者临床资料,运用频数描述及数据统计分析,总结其临床特点及证型分布规律.[结果](1)广州地区变应性鼻炎的发病高峰季节为夏季(7～9月),与春季(3～6月)、秋季(10～12月)和冬季(1～2月)比较,差异...     

肾脏神经与充血性心力衰竭的研究进展

心脏和肾脏通过血流动力学和神经体液机制相互影响,从而维持血液循环的稳定,其中肾脏交感神经是非常重要的环节,但是在充血性心力衰竭（简称心衰）时,这种正常的调节机制就变得不恰当。肾脏交感神经在充血性心衰中被激活,肾脏交感传入神经的激活,反馈性的增加中枢交感神经系统张力,从而升高外周血管阻力、促进血管及左室重构;肾脏交感传出神经激活,不仅降低肾血流、减少水钠排泄,激活了肾素-血管紧张素系统,从而促进心肌及心脏神经系统重构,加重心肾功能不全。因此,肾交感神经的活性增加预示着充血性心衰患者生存率降低。在心衰的动物模型中,外科手术去除肾脏神经（renal denervation,RD）已经显示了改善心室功能及水钠储留的作用。随着导管技术的不断发展,经肾动脉射频消融RD技术已经有望临床应用于治疗充血性心衰。     

胸痛中心建设对急性心梗救治效率及预后影响的研究

目的:检测胸痛中心的建设是否有助于急性心梗救治效率的提高,及对预后产生有利的影响。方法:本研究纳入2017-01—2018-12期间通过胸痛中心规范化胸痛救治流程收治并行直接冠脉介入治疗的STEMI患者为CPC组,2015-01—2016-12期间行直接冠脉介入治疗的STEMI患者作为非CPC组(对照组)。研究并比较两组患者的救治效率及效果。结果:与对照组相比,CPC组对患者的救治更加及时,救治效率得到了显著性的提高,患者的病死率降低,住院病死率由之前的4.6%减少到3.2%且改善了患者的预后,1年随访不良心血管事件发生率由15.8%降低到了10.5%,术后血压心率等指标也有一定程度的改善。结论:胸痛中心建设能够显著提高急性心梗救治效率,并对病情的预后产生积极的影响,能更好地救治患者。