血清总胆红素常规系统测量结果的正确度评价

血清总胆红素(total bilirubin,T-Bil)在临床实验室测量频率较高。目前,我国临床检验领域不同T-Bil测量方法的室间变异可达150%(30μmol/L)[1],给临床诊断和治疗带来很大困惑。理论上讲T-Bil是化学定义明确的小分子,可溯源至SI单位,溯源途径明确。按ISO17511[2]规定,T-Bil测量结果应溯源至T-Bil参考方法[3]。本研究尝试采用"与T-Bil参考方法比较"的方法评价在自动生化分析仪上建立的两种血清T-Bil常规系统测量结果的正确度,现报道如下。     

尿毒清结肠透析对慢性肾衰竭的疗效观察

目的：观察尿毒清颗粒结肠透析(保留灌肠疗法)对早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及安全性。方法选择各种肾病导致慢的CRF患者80例随机分为两组,对照组40例,给予原发病治疗及基础治疗;治疗组40例在原发病及基础治疗上,给予尿毒清保留灌肠,疗程8w,观察用药前后临床症状、肾功能指标变化。结果治疗组、对照组总有效率为87.5%、70%,治疗组优于对照组(<0.05),肾功能改善情况治疗组优于对照组。少数患者出现轻度腹泻,经减少药物剂量或对症处理后症状消失,无其他严重不良反应。结论尿毒清保留灌肠对早中期CRF患者可缓解临床症状、保护肾功能,值得临床推广。本文通过结肠透析结合尿毒清药物对中早期慢性肾衰竭症状的联合治疗,观察结肠透析的临床效果,对疗效进行总结。通过将我院80例早、中期慢性肾衰竭患者进行随机分类,其中对40例患者进行单纯的西医,作为结肠透析治疗的对照,而另外40例患者在使用同样西医治疗的基础上结合尿毒清结肠透析治疗,将两组对照总结出此种方法的疗效。     

黄酮类衍生物抗肿瘤作用研究进展

恶性肿瘤是严重危害人类生命健康的疾病,一直是科研工作者的研究重点之一.天然黄酮及其衍生物具有多种生理活性,尤其在抗肿瘤生长方面具有独特生物活性,既可以通过参与干扰肿瘤细胞周期,改变肿瘤细胞线粒体膜电位,促进肿瘤细胞的凋亡,也可以通过提高人体免疫力,减小肿瘤细胞的免疫逃逸,阻止肿瘤转移.在人体内,它们调整生物信号转导,导...     

64层螺旋CT冠状动脉成像定位像CT值与管电流关系的研究

Objective To characterize the association between the mean CT value on a scout view and the dependent mA selection method, and to evaluate the clinical value of a mA selection method based on scout view mean CT value in obtaining individualized scan protocol and consistent image quality for patient population on 64-row MSCT CT coronary angiography (CTCA).Methods One hundred patients (group A) underwent CCTA consecutively using standard protocol with a fixed mA.The mean CT value of a fixed ROI (region of interest) from the scout AP view and the CTCA image noise (standard deviation on the root of ascending aorta) were measured.The correlation between CT values and noise was studied establish a formula and a list to determine the required mA for obtaining a consistent CTCA image noise based on the measured SV CT value.Another 100 patients (group B) were scanned using the same parameters as group A except the mA and the CT value was also measured.The mA was determined by the list established previously.The CTCA image quality (IQ) as well as the image noise (IN) and the effective dose (ED) from the two groups were statistically analyzed using t-test.The CT findings for the 32 patients in the group B were also compared with the selective coronary angiography (SCA) results.The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and diagnostic accuracy of CCTA for detection of significant stenosis were obtained.Results The formula between the required mA and the CT value was : XmA=FmA×[(K1×CTscout + C1)/INa]2.The CCTA images in B group had statistically higher IN (27.66±2.57,22.22±4.17,t=11.33, P=0.000), but no statistical difference between IQ scores for the two groups (3.29±0.66,3.37±0.67,t=0.009, P=0.990), and ED[(8.72±2.51) versus (12.53±0.90) mSv]was 30% lower for the B group (P<0.01).For the 32 patients in the B group who had SCA, the CCTA sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and stenosis detection accuracy were 94.92% (56/59), 92.13% (82/89) ,88.89% (56/63) ,96.47% (82/85) and 93.24% (138/148) wspectively for stenosis greater than 50%.Conclusion The mA selection method based on the SV CT value for CCTA in 64-row MSCT provides individualized protocol to obtain consistent image quality and to optimize dose delivery to patients.     

微小RNA-208家族与心血管疾病关系研究进展

心血管疾病(CVD)是一类临床常见疾病,发作后易造成残疾甚至猝死,严重危害人类健康.目前因CVD 死亡高居我国城乡居民总死亡原因 的 首 位,农 村 为 45.50％,城 市 为43 .16％,且 CVD 患病率及死亡率仍处于上升阶段[1].微小 RNAs(miRNAs)是一类长度约22 个核苷酸的基因转录后调控小分子...     

胸腔镜手术对肺癌患者术后感染及疼痛应激相关指标的影响

目的 探究肺癌手术对患者术后感染及疼痛应激相关指标的影响。方法 以2016年3月至2021年1月在本院就诊的肺癌患者72例为研究对象,其中常规开胸手术32例为对照组,胸腔镜微创手术40例为观察组,检测患者手术前后的血清IL-6、IL-1β、NO、NPY、5-HT和PGE2的表达水平,比较两组患者手术前后的VAS评分、术后感染情况及并发症的发生情况。结果 观察组患者的术后感染率和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组患者术前的血清IL-6、IL-1β、NO、NPY、5-HT、PGE2表达水平和VAS评分间的差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后上述相关指标均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 胸腔镜微创手术能够显著降低肺癌患者术后疼痛及相关指标表达水平,有利于术后感染控制,降低并发症发生率。     

血清hs-cTnT和Hcy及维生素B12在冠心病冠脉病变严重程度评估中的作用

目的 分析血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)及维生素B12(VB12)诊断评估冠心病(CHD)患者冠脉病变严重程度的临床价值。方法 选取郑州市第三人民医院2020年3月—2021年10月收治70例CHD患者为例,按照Gensini评分进行分组,其中A组(轻度,<30分,n=25例),B组(中度,30～60分,n=21例),C组(重度,>60分,n=24例),比较三组血清hs-cTnT、Hcy、VB12水平及与CHD患者冠脉病变严重程度的相关性。结果 C组血清hs-cTnT、Hcy水平高于B组、A组,VB12低于B组、A组(P<0.05)。经多因素logistic分析,血清HCY、hs-cTnT、VB12水平为CHD患者冠脉病变进展的独立危险因素(P<0.05)。CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT呈正相关,与VB12呈负相关。结论 CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT、VB12水平存在一定相关性。     

胎儿脾动脉峰值流速评估胎儿宫内缺氧的临床价值

目的 观察胎儿脾动脉峰值流速(splenic artery-peak systolic velocity, SpA-PSV)在评估胎儿宫内缺氧的临床价值。方法 收集2020年1月至2022年2月于焦作市妇幼保健院进行超声检查的114例孕31～40⁺⁶周单胎胎儿作为观察对象,并按照检查结果分为正常对照组82例及异常观察组32例,并将其分为31～33⁺⁶周、34～36⁺⁶周、37～40⁺⁶周三组。对研究对象采集胎儿脾动脉多普勒频谱并分析。结果 对照组PSV及EDV与其孕周呈正相关性。观察组脾动脉收缩期峰值流速(PSV)高于对照组,具有统计学意义(P<0.01);观察组脾动脉舒张末期血流速度(EDV)、S/D、RI、PI较对照组差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论 对宫内缺氧的胎儿,测量胎儿脾动脉PSV可为评估胎儿宫内缺氧提供诊断新依据。     

表皮生长因子基因多态性与膀胱癌的相关性研究

目的:探讨表皮生长因子(EGF)基因多态性与膀胱癌易感性的关系.方法:采用以医院为基础的1∶1配对病例对照研究,共纳入190例膀胱癌患者作为病例组,同时选取同性别、年龄(±5岁)与病例匹配的190例健康个体为对照组.通过问卷调查收集研究对象一般情况及生活习惯,采用多重高温连接酶检测反应技术进行基因分型,比较两组基因型分...     

生物分配胶束色谱法预测中药制剂消炎利胆片膜通透性的研究

目的:基于生物分配胶束色谱法进行复杂中药制剂消炎利胆片的分离和膜通透性预测。方法:考察了生物分配胶束色谱的保留因子与药物膜通透性的相关性,以非离子型表面活性剂Brij 35作为流动相,模拟生物体内环境,得到各受试药物的保留因子Log k,与膜通透性参数(口服吸收率、Log Papp、Log BB)数据进行相关分析得出定量保留-膜通透性(QRPR)模型。结果:预测了消炎利胆片10个主要保留成分的透膜吸收情况。结论:生物分配胶束色谱可以用于中药复杂成分的分离,以及预测药物主成分的透膜吸收活性。