马钱子临床配伍应用举隅

马钱子,苦寒,有大毒,入肝脾经,能通络止痛,消肿散结。治风湿顽痹,麻木瘫痪,跌仆损伤,痈疽肿痛,口眼歪斜,历节风痛等。本品乃大毒之药,用之得当,可起沉疴、愈顽疾。用之不当,则口紧颈强、须臾祸起。故用马钱子治病,应熟知其药性、各种炮制方法及配伍,方能成竹在胸,收放自如。笔者用马钱子治病20余载,偶有小得,今而奉上,以求斧正。1痹证治疗风湿痹痛、坐骨神经痛用通痹胶囊。每粒胶囊中,含生马钱子粉0.1g,全蝎0.2g,三七粉0.2g,每次2粒,1日2次,如服用2d后无不适,可每次3粒,1日2次,早晚饭后服。验案:李某,男,42岁,2003年3月12日来诊。患者自述左…     

逆行岛状皮瓣静脉回流的实验研究

目的 :建立新西兰大白兔隐动静脉逆行岛状皮瓣实验模型 ,探讨静脉逆向回流的机制。方法 :对 5只新西兰大白兔解剖观察 ,建立隐动静脉逆行岛状皮瓣实验模型 ( 3 .0cm× 3 .0cm ,血管蒂长 3 .0cm )。将 10只兔的两侧后肢随机配对分为 2组 ,进行同体对照 ,每组 10个皮瓣。组 1保留隐动静脉血管鞘的完整 ,即保留静脉回流的“迷路”通道。组 2在手术显微镜下 (× 10 )将 3根血管相互分开 ,各自游离 3cm ,即完全破坏静脉回流的“迷路”通道 ,但不损伤 3根动静脉血管。术中放松止血带后分别在 5、15、3 0和60min测定静脉压力 ,术后 10d测定皮瓣成活率 ,切取血管蒂做切片观察。结果 :放松止血带后 ,两组皮瓣的静脉压力均升高 ,约 15min达到高峰 ,后缓慢下降 ,约在 3 0min达到新的平衡。组 2在 3 0、60min的静脉压力均显著低于组 1(P <1.0 1)。但组 1皮瓣成活率 ( 94.5 % )与组 2 ( 10 0 % )无显著差别 (P >0 .0 5 )。结论 :在逆行岛状皮瓣中 ,瓣膜失活途径”较“迷宫途径”更容易实现静脉血的逆流。     

~(14)C标记氯乙烯在小鼠体内的分布及代谢的初步研究

七十年代以来,关于氯乙烯单体对工人健康的影响国内外做了大量实验研究和流行病学调查。结果表明,氯乙烯可引起动物肝脏损伤,长期吸入一定浓度后会发生肝血管肉瘤和多种肿瘤。国外还报道了几十名氯乙烯工人发生肝血管肉瘤的病例。为揭示氯乙烯在机体内的代谢途径及靶器官,国外应用(14)~C标记氯乙烯(以下简称~(14)C-VC)进行了大量动物实验和体外研究。本所在1978年曾用     

电视胸腔镜手术治疗胸部外伤患者术后并发症的预见性护理

总结25例应用电视胸腔镜手术治疗胸部外伤患者,针对术后可能发生的肺漏气、复张性肺水肿、胸腔内出血、肺不张、肺部感染、呼吸衰竭等并发症,通过密切观察生命体征,监测血氧饱和度、血气分析,仔细听诊双肺呼吸音,动态观察胸液的引流量及水柱波动情况,协助患者有效咳嗽、正确排痰,适当调整患者体位、控制输液速度等预见性护理措施,达到降低并发症的发生、缩短病程、提高手术治疗效果的目的。     

腕关节与肢体功能重建相关技术在手外科学中的进展与趋势

腕关节相关疾病的诊治与肢体残障后功能重建是手外科学科发展中的两大重要组成部分.随着社会经济的发展,腕关节疾病的诊治从一开始的外固定等保守治疗发展到开放手术,目前逐渐向精准化和微创化方面发展.肢体功能重建领域相关技术从肢(指)体再植、再造发展到周围神经损伤后的修复和重建,拓展到中枢损伤肢体偏瘫后功能重建的综合诊治等方面....     

HACCP在调味紫菜生产加工中的应用

目的提高调味紫菜卫生质量,确保调味紫菜卫生安全。方法随机选择连云港市8家调味紫菜生产企业,应用HACCP的基本原理与方法,对调味紫菜的生产工艺全过程进行危害分析,确定关键控制点及关键限值,并进行相应的监控和纠偏。结果确定了4个关键控制点,关键控制点及关键限值分别为:(1)原料验收:关键限值为查验供应商的产品合格证明,保证原料来自安全海域;(2)调味料验收:关键限值为查验供应商提供的产品合格证明;(3)金属检测:关键限值为Fe:直径≤0.8mm,非Fe:直径≤1.2mm;(4)烧烤:关键限值为烧烤温度≥260℃,输送带转速≤85r/min。结论将HACCP应用于调味紫菜的生产加工过程,可显著提高调味紫菜的卫生质量。     

8例经皮内镜引导下盲/结肠造口置管术的护理

<正>1986年,Ponsky等[1]首次提出了经皮内镜引导下盲/结肠造口置管术(PEC),并成功将其应用于结肠假性梗阻的治疗中。PEC的适应证包括复发性乙状结肠扭转、结肠假性梗阻、难治性便秘、先天性巨结肠、神经源性肠功能障碍和肠道去污等[2]。PEC是在经皮内镜下胃造口置管术(PEG)的基础上发展而来的。因其具有创伤小、操作简便、费用低、安全有效等特点,被越来越多的临床医师所重视[3]。我     

大鼠脑出血后脑组织蛋白酶连接素-1、凝血酶和蛋白酶激活受体-1表达变化的实验研究

目的 研究大鼠实验性脑出血后脑组织内蛋白酶连接素-1(PN-1)、凝血酶及蛋白酶激活受体-1(PAR-1)的表达及变化规律. 方法采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型,Westernblot方法检测假手术组及脑出m模型组不同时程(3 h、6 h、10 h、12 h、24 h、48 h、120 h)PN-1、凝血酶和PAR-1蛋白的表达水平. 结果假手术组可以检测到少量PN-1、凝血酶和PAR-1蛋白的表达;PN-1于脑出血后3 h开始增加,此后持续上升,10 h达高峰,后逐渐回降;凝血酶于脑出血后12h显著增加,48 h达高峰;PAR-1于脑出血后3 h即显著增加,48 h达高峰,120 h仍处于较高水平.脑出血后各时间点PN-1、凝血酶和PAR-1蛋白的表达量与假手术组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).PN-1与PAR-1在脑出血后10h时呈负相关(r=-0.900,P<0.05),PN-1与凝血酶在脑出血后12h、120h时呈负相关(r=-0.900,P<0.05:r=-0.895,P<0.05). 结论脑出血后增多的凝血酶通过不断激活PAR-1从而介导了脑出血后的神经损伤过程,与此同时凝血酶抑制剂PN-1也大量表达,一定程度上抑制凝血酶过表达所引起的毒性效应:脑出血后三种蛋白的表达增加可能与脑出血后神经损伤的发病机制有关.     

头痛、视力障碍4个月,鞍区有“垂体肿瘤”影像学表现

患者,女,63岁,山东籍,家庭妇女,因头痛伴视力障碍4个月,加重20天,于1996年10月10日入院。4个月前无明显诱因出现头部疼痛,以额区较重,呈阵发性钝痛,有时为针扎样锐痛,低头时尤为明显。当服用止痛剂(药物名不详)后,疼痛明显减轻。始发头痛2周后出现双眼视力减退,开始为视物模糊,并有视物成双,继之视物不清,且感右眼裂变窄及右额区麻木。近20天来头痛更加严重,为持续性全头痛,视力变得极差,左眼只有眼前指数,右眼已经完全失明。病后在当地医院按“眼病”治疗近3个月无效,经头颅ＣＴ检查提示鞍区“垂体肿瘤”。服溴隐亭治疗,在服药期间患者发生…     

本刊统一使用医学法定计量单位

自1986年9月6日《中华人民共和国计量法》和《关于在我国统一实行法定计量单位的命令》公布后,许多单位和作者都积极的按照法定计量单位撰写稿件,但也有不少仍沿用“习用单位”,为了认真贯彻计量法,保持刊物的统一性,本刊从1992年第一期始,一律采用法定计量单位。在此之前,将常用的法定计量单位进行介绍,各单位应组织医务