综合评价高级建模迭代重建在颈部低剂量CT扫描中对图像质量的影响

目的评价高级建模迭代重建(ADMIRE)算法与传统滤波反投影(FBP)算法在颈部低剂量CT扫描中对图像质量的综合影响。方法收集80例需行颈部CT检查的病例进行低剂量CT扫描。所有扫描病例行CT图像重建时均采用四种不同的重建算法(FBP、ADMIRE 1、ADMIRE 3、ADMIRE 5)分别进行轴位重建,然后对获得的重建图像进行主、客观评价,最后得出图像CT值、图像噪声、SNR、CNR及整体图像质量等的对比情况。结果图像CT值方面各重建算法没有差别,图像噪声高低排序为ADMIRE 1FBPADMIRE 3ADMIRE 5,图像SNR与CNR高低排序为ADMIRE 5ADMIRE 3FBPADMIRE 1,图像质量主观评分优劣排序为ADMIRE 3ADMIRE 5FBPADMIRE 1。结论在颈部低剂量CT扫描中,相比传统的FBP算法,ADMIRE算法(ADMIRE1除外)不仅能大幅度降低图像的噪声,也能够显著提升图像的整体质量。     

MR各向同性检查技术对比常规检查技术在踝关节检查中的初步探讨

目的 探讨磁共振各向同性检查技术与常规检查技术在踝关节检查中对图像质量及诊断精度的影响.方法 对踝关节磁共振检查时常用的二维2D-FSE序列进行参数调整使其达到各向同性的三维序列3D-FSE-Cube,然后对10名健康志愿者的踝关节分别进行扫描,最后对所获得的图像的质量、模糊度、伪影、信噪比及对比度噪声比等进行综合分析评价.结果 3D-FSE-Cube lD序列获得的关节软骨、关节液及肌肉的SNR要明显高于2D-FSE序列,3D-FSE-Cube2D序列与2D-FSE序列没有明显差别.3D-FSE-Cube序列与2D-FSE相比除在模糊度上3D-FSE-Cube序列较明显外在图像质量、伪影上没有明显差别.结论 磁共振各向同性检查技术与常规检查技术相比无论在图像信噪比或是图像诊断精度方面都占有绝对优势.     

晕厥颈肩部酸痛血沉快血免疫球蛋白高

1病历摘要患者男,80岁。反复胸闷、心前区不适3年,晕厥1次,于2003-09-19入院。3年前无明显诱因出现反复发作的胸闷,夜间明显,偶感心前区闷痛,一般持续数分钟,无放射痛,与活动无明显关系,自服庆余救心丸症状可缓解,从未正规检查和治疗。无夜间阵发性呼吸困难,无少尿和双下肢水肿     

创伤后肺栓塞的治疗

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是因各种内外源性栓子阻塞肺动脉而引起肺循环障碍的临床综合征，发生肺出血或坏死者称肺梗死。创伤患者肺栓塞并不罕见。其类型主要为血栓即肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism、PTE）。此外还有非血栓性栓子，如脂肪、空气等。现将2004年我院急诊创伤中心创伤病人伴发创伤后肺栓塞的治疗经验教训总结如下。     

关节镜下双后内侧入路手术治疗腘窝囊肿

目的探讨关节镜下双后内侧入路切除腘窝囊肿的临床疗效。方法采用关节镜下双后内侧入路手术治疗腘窝囊肿18例。结果本组手术35~60 min,平均43 min。术后均未出现血管神经并发症。本组均获随访5~17个月,平均12.2个月,末次随访均未出现复发。据Rauschning和Lindgren的分级方法 :0级16例,I级2例。结论关节镜下双后内侧入路治疗腘窝囊肿创伤小,恢复快,关节影响小,值得推广。     

汶川地震灾区伤员伤口和创面处理

目的研究地震灾区软组织损伤伤口和烧伤创面特点和处理方法。方法对汶川地震中受伤的124例软组织损伤和烧伤进行回顾性分析和总结。根据受伤情况,采用清创、缝合、换药、皮片移植和皮瓣移植等方法处理伤口和创面。结果地震伤员软组织损伤特点有：伤口污染严重,损伤严重,常伴有感染,严重损伤或感染可导致软组织缺损并需要行皮片或皮瓣修复。120例伤员伤口和创面正常愈合,4例皮肤缺损大者根据统一安排转运至外省医院治疗。结论经过专科医生治疗,地震灾区伤员的软组织损伤伤口和烧伤创面可得到满意的结果。     

老年男性体内雄激素、炎症因子水平与冠心病的关系

目的：探讨老年男性体内雄激素、炎症因子水平与冠心病之间的关系。方法：选取2006年我院心内科行冠状动脉造影术老年男性住院患者80例，根据冠状动脉造影结果，明确诊断为冠心病的病例共50例，作为病例组；同时参照冠状动脉病变严重程度，又将病例组分为置人支架组30例，未置人支架组20例；根据冠状动脉造影结果，将排除冠心病的30例，作为对照组。每位患者均于术前抽取股动脉血3ml，用散射比浊法及酶联免疫法测定其炎症因子（CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-18）水平，用酶联免疫法测定血清总睾酮（total testosterone，TT）、性激素结合蛋白（sex hormone binding globulin，SHBG），根据Vermeulen公式计算出游离睾酮（free testosterone，FT），通过比较病例组与对照组TT、FT、炎症因子的差异，探讨分析TT、FT及细胞炎症因子与冠心病之间可能存在的关系。结果病例组的TT水平与对照组无明显差异，病例组的FT水平明显低于对照组，而冠状动脉病变较为严重的置人支架组的FT水平明显低于未置人支架组（P〈O．05），同时，病例组病人的炎症因子水平明显高于对照组，而冠状动脉病变较为严重的置人支架组的炎症因子水平明显高于未置人支架组（P〈0．05）。结论：老年男性冠心病患者体内雄激素水平降低，特别是游离睾酮的降低和炎症因子升高与冠心病的发生发展可能有一定关系。     

CT引导下骶髂关节穿刺治疗骶髂关节炎

骶髂关节炎是以骶髂关节病变为主的慢性进展性疾病(如强直性脊柱炎)的主要表现,临床上常表现为腰骶部疼痛及僵硬,疼痛常放射至腹股沟、会阴部甚至大腿内侧,行走、坐卧均可诱发及加重,以夜间或晨起较重,活动后多可减轻.