重组人表皮生长因子促进创面愈合的临床观察

CO２激光仍是目前治疗尖锐湿疣（CA）的首选方法之一。由于皮损所处解剖部位的特殊性，激光治疗后，创面愈合很慢，且渗出较多，给患者带来很大的痛苦。表皮生长因子能直接刺激修复细胞内的DNA、RNA、蛋白质及细胞大分子的合成，增加胶原生成细胞的数量，加速创面愈合。我们对CO２激光治疗CA后的创面外用重组人表皮生长因子EGF（深圳华生元基因工程发展有限公司生产，商品名金因肽，国药准字S２００１００３８），观察创面愈合情况，现报道如下。一、病例资料６３例均为门诊确诊的CA患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组３０例，其…     

带状疱疹疼痛的处理

带状疱疹患者可有发疹前和发疹中的急性疼痛和皮损治愈后的疱疹后神经痛。病理学研究证实,急性疼痛期患者皮肤中不仅可见到神经炎、神经节炎,而且可见到真皮白细胞碎裂性血管炎,故认为急性疼痛与神经炎、神经节炎和真皮血管炎的严重性有关。疱疹后神经痛的发病原因尚未明确,可能与神经节和感觉枝的炎症后纤维变化及血管变化有关。其发病率随年龄增长而增高。其持续时间与年龄无关,     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤28例

尿道损伤是泌尿外科最常见的外伤性疾病之一。传统治疗方法为开放性手术,虽疗效确切,但因破坏了尿道的正常解剖结构,术后并发症多,给患者带来较大痛苦。随着腔内泌尿外科的发展,膀胱镜、输尿管镜等内镜技术已广泛应用于治疗尿道损伤,尤其是尿道球部损伤。2005年3月-2013年8月,我们采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤28例,效果满意。现分析报告如下。     

南京市2～6岁儿童特应性皮炎现况调查北大核心CSCD

目的 了解南京市2～6岁儿童特应性皮炎的发病情况.方法 以问卷的方式对南京市7个主城区2～6岁儿童进行调查.结果 调查人口总数13 061人.符合特应性皮炎诊断标准768例,其中男410例,女358例,男性患病率为6.16％（95％ CI：5.59％-6.74％）,女性患病率为5.59％（95％ CI：5.02％-6.15％）,总患病率为5.88％（95％ CI：5.48％-6.28％）.特应性皮炎患病率有明显升高,男性儿童特应性皮炎患病率高于女性,随年龄增长特应性皮炎患病率有增高趋势,家庭教育程度升高特应性皮炎的患病率增高,城市特应性皮炎患病率高于农村.结论 经济高速发展使人们的生活习惯、饮食结构及居住环境发生了显著改变,这些变化会影响特应性皮炎的患病率.     

伴多中心Castleman病和血小板增多症的POEMS综合征一例

患者男,48岁,入院前3年无明显诱因出现持续性四肢肌肉疼痛、无力;皮肤感觉异常,呈烧灼感,肤色逐渐加深、粗糙;下肢皮肤增厚略发硬,表面呈蛇皮状外观.2年前查肌电图示周围神经病;CT示肝、脾、淋巴结肿大,腹水,胸腔、心包积液.取多个淋巴结活检:淋巴滤泡间血管明显增生,并累及淋巴滤泡,结合组化及特殊染色,提示为Castleman病,透明血管型.3个月前,双大腿出现红斑,逐渐扩大,并出现疼痛感,进而皮损中央颜色逐渐加深变黑,皮损周围皮肤发红;2个月前右大腿内侧出现一黄豆大小结节,破溃,留少许脓液,而后形成浅溃疡.体检:下肢肌肉略萎缩,双上肢肌力5级,双下肢肌力4级.躯干、四肢皮肤粗糙,弥漫性颜色加深,四肢皮肤呈现鱼鳞病样外观,皮肤弥漫性增厚,均以四肢皮肤为著.双大腿内侧均可见约5 cm×2 cm的紫黑色斑片,中央表面粗糙,呈糙纸样外观,表面附有干燥结痂及脱屑,皮损周围皮肤呈环状淡紫红色晕,压之褪色.实验室检查提示甲状腺功能减退、血胰岛素分泌水平降低以及钙磷代谢异常,血清免疫固定电泳IgG型轻链M带弱阳性;多次复查外周血,血小板呈进行性升高.诊断:PEOMS综合征伴多中心Castleman病、血小板增多症.治疗:口服甲泼尼龙和沙利度胺等治疗后,POEMS综合征主要症候群均得到有效改善,但血小板增多现象反而逐渐加重.     

紫外线对人体免疫系统的影响

目前紫外线照射对人体健康的负面影响已引起人们的广泛关注。本文综述了紫外线诱导的人体免疫系统的调节、朗格汉斯细胞及巨噬细胞抗原递呈的变化、自然杀伤细胞及T细胞活性的改变以及细胞因子的调节。     

糖皮质激素依赖性皮炎的诊断与治疗

外用糖皮质激素(简称激素)在医学上的应用,被誉为皮肤科治疗学上一个划时代的突破,其具有抗炎、免疫抑制和抗增生作用,临床应用范围广,适应证多.     

头皮部原发性皮肤隐球菌病一例

患者男,78岁,头皮红斑、水肿、破溃10天,轻度瘙痒,皮损发展迅速。检查见头皮部皮损境界清楚,表面坏死、溃疡、结痂,周围有一红晕。溃疡边缘处皮损组织病理检查,表皮角化过度伴角化不全,真皮纤维组织增生和混合炎性细胞浸润,PAS染色见大量的真菌孢子。头皮溃疡部分泌物细菌培养未生长;真菌学检查鉴定为新生隐球菌。将分离培养所得菌种稀释后接种至ICR小鼠(4只)的颅内进行致病性研究,4天时1只死亡,1周后处死剩余3只,取脑组织作墨汁涂片,见大量厚荚膜孢子,证实了其致病性。治疗:口服伊曲康唑0.2g,每日2次,1个月后溃疡基本愈合,取表面皮屑再次行真菌培养阴性。5个月复查时,溃疡完全愈合,已有头发长出。     

红皮病性银屑病193例分析

目的 分析红皮病性银屑病的临床表现、不同治疗方案的疔效及安全性。方法 回顾性分析1999-2005年我院收治的193例红皮病性银屑病患者的临床资料。结果 193例中男女之比为1.6:1,平均发病年龄38岁,自既往其他类型银屑病转化为红皮病性银屑病的平均时间为13年。伴有脓疱23例(局限性17例、泛发性6例),关节痛21例。入院时异常化验结果主要包括外周血白细胞升高94例.白蛋白下降71例,肝功能异常32例。诱因主要为药物、感染、精神因素、局部药物刺激等。雷公藤多甙、阿维A、阿维A联合雷公藤多甙、甲氨蝶呤联合雷公藤多甙治疗红皮病性银屑病的有效率分别为62.01%、73.68%、76.59%、76.92%。结论 雷公藤多甙、阿维A、甲氨蝶呤治疗红皮病性银屑病有效,但其潜在的不良反应限制其长期应用。使用这些药物治疗时,不仅要注意其疗效,还须考虑其不良反应,以个性化治疗为宜。     

东亚人皮肤老化的特点

皮肤老化包括外源性老化（Extrinsic aging）和内源性老化(Intrinsic aging)。在光暴露部位,皮肤老化为二者共同作用,难以明确区分。近年来关于皮肤老化的研究多集中于高加索人,适用于Fitzpatrick皮肤光分类的Ⅰ-Ⅲ型皮肤,而占亚洲人口多数的Ⅲ,Ⅳ、Ⅴ型皮肤的研究则并不多。本文就近年来研究亚洲人皮肤老化特点的文章做一综述,主要讨论亚洲人尤其是东亚（中国、日本、韩国）人皮肤老化的特点。