乳腺癌术后内乳区放疗的临床意义

目的探讨乳腺癌根治术后内乳区放疗的临床意义。方法收集1998年1月～1999年7月在我院行乳腺癌根治术/改良根治术的女性患者,采用“配对法”设立放疗组和对照组各72例,回顾性研究乳腺癌根治术后内乳区放疗的临床意义。结果放疗组和对照组的5年局部复发率分别为10.8%和15.8%,无统计学差异(p>0.05)。当腋窝淋巴结阳性数目≥4个时,5年局部复发率在放疗组和对照组之间有统计学差异(分别为15.2%和35.8%,p<0.05)。两组间锁上淋巴结复发率差异有统计学意义(p<0.05),表明区域放疗对预防锁骨上淋巴结转移有好处。5年远处转移率放疗组和对照组无统计学差异(分别为27.5%和20%,p>0.05)。放疗组和对照组的5年总体生存率分别为77.0%和80.0%,未见统计学差异(p>0.05)。结论乳腺癌术后内乳区放疗没有降低患者的局部复发率及远处转移率,也未能提高患者的5年生存率。按T分期、肿瘤象限、腋窝淋巴结转移状况、化疗情况及ER/PR状况等进行分层分析也未能发现内乳区放疗的益处。     

明清以来晋水流域的环境与灾害——以“峪水为灾”为中心的田野考察与研究

明清以来,晋水流域人口增长、资源紧张、开发无度、环境恶化、灾害(尤其是峪水灾害)频仍,山西省城太原南郊著名的晋祠泉水10年前已彻底断流,晋水流域生态环境严重恶化。环境的演变虽然“时过境迁”,但历史的教训不能忘记。     

使用EOS影像系统评价Lenke 5型青少年特发性脊柱侧凸的手术矫形效果

目的 使用EOS影像模拟三维重建方法评价后路悬臂梁联合直接椎体去旋转技术治疗Lenke 5型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的畸形矫正效果.方法 采用回顾性研究方法,选取2018年3月至2019年2月在我院治疗的16例AIS Lenke 5型患者,其中男1例...     

突发公共卫生事件应急物资储备机制探讨

接踵而来的非典、人禽流感、甲型H1N1流感疫情,暴露出处置突发公共卫生事件方面的应急准备不足。该文从泉州市卫生应急物资的特点和储备现状进行分析,结合国外应急物资储备机制的经验,提出了建立卫生应急物资储备机制的基本思路。     

基于格兰杰因果分析的针刺不同效应阶段中枢神经传导通路研究

目的探讨针刺不同效应阶段是否会引发中枢神经信号不同的传导通路。材料与方法采用非重复事件相关的实验设计模式和多元格兰杰因果有效连接度分析方法。结果研究表明针刺即时效应仅引发大脑微弱、稀疏的因果有效连接,包括经丘脑的体感上行传导通路与由额叶皮层投射到疼痛反应区的自上而下的控制通路。持续性效应阶段,仅在针刺足三里穴后会引发广泛大脑区域的更为紧密的因果连接模式。结论针刺效应可能涉及大脑网络多水平层面信息流的整合与交互。     

浅谈我国医疗器械监管工作中存在的问题及解决对策

医疗器械是临床上用于治疗、抢救和护理患者的工具。它与患者的健康和生命密切相关,具有专业性强、技术要求高和社会关注度高的特点。近年来,随着临床医学的高速发展,医疗器械的整体水平也得到了快速的发展,这使得无数患者从中受益。不过,随着医疗器械在临床上的大规模使用,由医疗器械引发的医疗事故也在逐渐增多,这使得关于医疗器械的监管问题成为了人们关注的焦点。本文简单论述了我国医疗器械监管工作中存在的问题和解决对策。     

延边地区朝、汉族女性HPV感染情况的分析

目的：探讨延边地区朝、汉族女性HPV的感染情况,为早期诊断和预防宫颈癌的发生以及以后对疫苗的研究和生产提供依据。方法：采用PCR法和反斑点杂交法检测698例不同年龄组的15种高危型（16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,53,66）和6种低危型（6,11,42,43,44,81）HPV感染者,其中朝族女性300例,年龄为21～70岁;汉族女性398例,年龄为20～60岁。结果：朝族女性300例中HPV感染者为131例,阳性率为43.67%;汉族女性398例患者中HPV感染者为145例,阳性率为36.43%;朝、汉族女性HPV感染率之间没有统计学意义,x2值﹦3.745,（P>0.05）,但2组40～59岁年龄阶段HPV感染的患者最多。朝族女性中没有发现HPV高危45型和低危43和44型;汉族女性中没有发现HPV高危35型和低危43型。结论：本地区为HPV感染的高发区,朝、汉族女性感染HPV高危和低危的基因类型不同,15种HPV高危型中主要的感染基因型是以16,52,58,53,66为主,随着年龄的增长HPV感染人数逐渐增多,40～59岁HPV感染者最多。     

腋部副乳腺的临床及X线表现

目的:旨在提高对腋部副乳腺的认识程度及诊断水平.方法:结合文献对200例腋部副乳腺的临床特点及X线表现进行回顾分析.结果:腋部副乳腺男女均可发生,男9例,女191例,年龄15～76岁.完全型副乳腺28例,占14%;不完全型副乳腺172例,占86%.发生于双侧92例,占46%;发生于右侧70例,占35%;发生于左侧38例,占19%.伴有钙化3例,占1.5%,合并有其它病变发生7例,占3.5%.X线表现分为斑片及团块型(78例,占39%)、条索及分支型(46例,占23%)、混合型(42例,占21%)以及低密度脂肪型(34例,占17%)4型.结论:认识和掌握腋部副乳腺的临床特点及X线表现,有助于提高其诊断和鉴别诊断的水平.     

口腔颌面部分叶状毛细血管瘤37例临床病理观察

目的 分叶状毛细血管瘤的临床病理特点.方法采用HE染色及免疫组化技术对37例分叶状毛细血管瘤进行观察.结果 肿瘤呈单发息肉状,直径多<2 cm,肿瘤位于黏膜或真皮内,由增生的毛细血管瘤形成分叶结构,部分表面有溃疡形成或出血.免疫组化:血管内皮细胞FVIII 、CD31、CD34、表达(+).结论 分叶状毛细血管瘤主要发生在成人,可自愈,部分复发,需与包括血管内皮瘤、血管肉瘤在内的多种血管病变鉴别.