人尿激肽原酶治疗进展性前、后循环脑梗死的疗效研究

目的探讨人尿激肽原酶治疗进展性前循环与后循环脑梗死的疗效。方法按英国牛津郡卒中研究分型(OSCP)将33例进展性脑梗死患者分为前循环梗死组(22例)和后循环梗死组(11例)。给两组患者用人尿激肽原酶(尤瑞克林)0.15 U/d静脉滴注,连续14 d。在治疗前、后给患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动(ADL)量表评分,并根据评分的变化评定患者的疗效。结果治疗后,前循环梗死组和后循环梗死组患者的NIHSS评分均比治疗前明显降低,ADL评分明显升高(均P0.05);并且前循环梗死组的NIHSS评分明显低于、ADL量表评分明显高于后循环梗死组(均P0.05)。前循环梗死组治疗前、后ADL量表评分的差值(8.69±2.76)明显大于后循环梗死组(5.01±1.99)(P0.01)。前循环梗死组的总有效率和显效率(81.8%,36.4%)明显高于后循环梗死组(54.5%,9.1%)(均P0.01)。结论人尿激肽原酶治疗进展性前循环脑梗死的临床疗效明显优于进展性后循环脑梗死。     

缬沙坦对心房快速起搏犬心房电、结构和功能重构的影响

心房颤动（AF）使心房发生电、结构和功能重构，促进AF发作并持续。新近研究提示，AF时心房重构与心房肌肾素-血管紧张素系统（RAS）激活关系密切。本研究观察缬沙坦对AF犬心房重构的防治作用。     

西拉普利对房颤犬内皮和纤溶功能的影响

目的观察心房快速起搏诱发心房颤动犬内皮和纤溶功能的变化及西拉普利对其影响,探讨房颤血栓前状态的机制及防治对策。方法2004年1月至8月于哈尔滨医科大学第一临床医学院动物实验中心选杂种犬16只,随机分为对照组(n=8)、西拉普利组(n=8),在右心房以单心房(AOO)模式400/min起搏6周,建立房颤犬模型。西拉普利组起搏前1周开始每天服用西拉普利(1mg/kg),直至起搏结束,分别于起搏前、起搏6周后采静脉血,测血浆血管性血友病因子(vWF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)。结果心房快速起搏6周,对照组犬血浆AngⅡ较起搏前明显增高,[(349·9±28·3)ng/L对(198·4±19·4)ng/L,P<0·01];西拉普利组AngⅡ无明显升高(P>0·05);快速起搏后血浆vWF升高[(109·7%±19·8)%对(33·9±5·9)%,P<0·01),西拉普利起搏后血浆vWF亦升高,但却明显低于对照组(P<0·01)];起搏6周后血浆t-PA、PAI-1抗原均明显升高[t-PA:(12·7±2·1)ng/L对(8·9±1·5)ng/L,P<0·01][PAI-1:(24·4±3·9)ng/L对(15·4±2·4)ng/L,P<0·01];西拉普利组起搏后两者亦升高但两者升高程度低于对照组。结论慢性心房快速起搏导致犬肾素-血管紧张素系统(RAS)激活、内皮功能及纤溶功能失调,西拉普利可以阻断RAS激活,不同程度改善内皮和纤溶功能。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可能用于房颤血栓防治。     

缬沙坦对慢性心房快速起搏犬血小板和内皮功能的影响

目的探讨缬沙坦对慢性心房快速起搏诱发心房颤动(房颤)犬血小板和内皮功能的影响。方法2001-09~2003-06对哈尔滨医科大学14只犬植入实验用心房固定频率型高频起搏器(400/min)心房快速起搏6周,建立房颤犬模型,随机分为对照组和缬沙坦组。缬沙坦组犬起搏前1周开始服用缬沙坦(30mg·kg-1·d-1),直至起搏结束。起搏前、后采静脉血测定二磷酸腺苷、肾上腺素、胶原、花生四烯酸诱导的犬血小板最大聚集率以及血浆血管性血友病因子(vWF)、内皮素1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。结果(1)起搏6周后,对照组和缬沙坦组犬血浆AngⅡ水平均明显增高,提示肾素-血管紧张素系统激活。(2)长期心房快速起搏使对照组犬二磷酸腺苷、肾上腺素、胶原和花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率较起搏前明显增加,缬沙坦能够部分抑制起搏引起的血小板激活。(3)快速起搏使犬血浆vWF和ET-1水平明显升高,提示内皮功能受损,缬沙坦能够改善内皮功能,降低房颤犬血浆vWF和ET-1水平。结论缬沙坦能够防治心房快速起搏引起的血小板聚集和内皮功能受损。     

西拉普利防治心房颤动犬心房重塑的实验研究

心房颤动(AF)心房重塑与心房肌肾素血管紧张素系统(RAS)激活关系密切。本研究观察西拉普利对长期心房快速起搏诱发AF犬心房重塑的防治作用。一、资料与方法20只杂种犬分为假手术组(n=6)、对照组(n=7)和西拉普利组(n=7)。在犬左、右心房各缝植4对电极。起搏电极固定于右心耳,连接AOO型起搏器(400次/min)。对照组和西拉普利组犬术后恢复1周,行心房快速起搏6周。西拉普利组犬起搏前1周开始每天服用西拉普利(05mg/kg)。假手术组犬于术前及术后7周,对照组和西拉普利组犬于起搏前、起搏6周后测定血流动力学指标、心房肌电生理特性、心房结构和…     

VERTEX注塑系统在124例活动义齿中的应用

目的 探讨新型注塑工艺与传统热凝填塞工艺制作义齿的优缺点.方法 采用VERTEX注塑系统制作的义齿,并将之适用于临床患者.结果 124例VERTEX注塑系统效果优越,1例失败,成功率达99.19％.结论 VERTEX注塑系统具有高精度、高韧性、高密度等其他塑料基托不可比拟的优点,但制作时需严格遵循其专有的注塑工艺.     

美心力对左室功能和血流动力学影响的实验研究

目的：探讨美心力（cAMP)对左室功能和血流动力学的影响。方法：建立心内植入压力、容积测定装置的犬模型。利用压力-容积关系分析美心力对左室功能和血流动力学的影响。结果：美心力明显减慢心率（HR）,降低总外周阻力（TSR）,使左室收缩末期压力（PES）、容积（VES）和舒张末期压力（PED）、容积（VED）明显下降;并加速左室舒张速度（Tc),使每搏容积（SV）及射血分数（EF）增加,对于左室PES-VES、左室压上升最大速率（dp/dtmax)-VED和心搏功（SW）-VED3种关系斜率及位置无影响。表明无正性肌力作用。结论：美心力无正性肌力作用。但能够降低心脏负荷,改善心肌舒张功能,增加心排血量。     

锌与心血管疾病的研究

锌是维持细胞正常结构和生理功能的一个重要元素。细胞内的锌在氧化还原信号通路中具有至关重要的作用,如缺血和梗死等一些特定的触发因素可以引起蛋白质内锌释放,并通过氧化还原机制引起心肌损害。在这种情况下,补充锌可以改善心脏功能并防止心脏进一步损害。因此,在心血管疾病的研究中,锌的动态平衡备受关注。