胸腺切除后远期周身性肌无力病人的细胞免疫状态

近年来免疫学研究表明,周身性肌无力属于自身免疫性疾病范畴.自身免疫性疾病的发生与先天性或者获得性胸腺依赖系统细胞免疫缺陷有关,有时甚至与胸腺调节功能障碍有关.因此,对周身性肌无力病人进行综合治疗时,普遍施行胸腺切除术.手术2～3年以后治愈率可达60～70%.K·Glenis证实,胸腺切除后不会导致淋巴细胞功能活性丧失.E·yunis认为,胸腺切除远     

直肠癌应用Hartmann氏法根治术适应症的估价

直肠癌和乙状结肠癌的外科手术方法,在国内外学者的专论中阐述尽至。对于典型手术的适应症和禁忌症也有规可循,但是,当处理乙状结肠远端癌,直肠和乙状结肠交界部癌以及高位直肠癌,可以按照Hartmann氏法行腹腔内手术。作者研究了以(?)教授命名的肿瘤研究所25年间(1951-1957)的资料,共54例,其中39例施行Hartmann氏根治术,而15例因为有远隔转移,主要是肝脏,仅做了姑息性的肿瘤切除。其中施行根治手术者男性17例,女性22例。姑息性手术男性8例,女性7例。根治手术的平均年龄     

FPQC和FPQC银——一种抗耐药绿脓杆菌株的新烧伤局部治疗药物

近来,由于烧伤部位出现耐药菌株,降低了常用的抗微生物药物的疗效。尽管目前磺胺嘧啶银在控制烧伤部位感染是一种有效药物,但已从几个国家的烧伤患者机体分离出耐磺胺嘧啶银的绿脓杆菌菌株。在体外实验观察时,这种耐药菌株对于磺胺嘧啶银是     

三阳清解汤治疗流感168例

１９９６年１１月－１９９７年２月,我地区干旱无雪,气温居高不下,酿成流行性感冒流行,我院采用自拟三阳清解汤治疗流感１６８例,取得满意效果,现报道如下。１临床资料诊断标准根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》（中国人民解放军总后卫生部主编）中流行性感冒诊断标准。本组共１６８例,其中男７７例,女９１例;年龄最大６９岁,最小３．３岁,其中６９－５０岁者４４例,４９－３０岁者２９例,２９－２０岁者２３例,１９－１０岁者２９例,１０岁以下者４３例,平均年龄３２．８岁;病程４小时－５天,平均为２．６天;４３例…     

计算机辅助三维重建技术在颌面部外伤诊治中的应用研究

目的:探讨计算机辅助三维重建技术在颌面部外伤中的诊断及临床应用价值。方法:收集70例颌面部外伤患者。对所有颌面部外伤患者均行普通X线片拍摄、螺旋CT二维扫描和三维重建成像,对结果进行对比分析,并总结三维重建技术在颌面部外伤的临床应用特点。结果:计算机辅助三维成像技术,对70例颌面部外伤患者诊断准确性高,并且能够立体清晰地显示了颌面部骨折部位、类型、骨折块移位情况及颌面部立体形态改变。结论:计算机辅助三维重建技术获得的图像弥补了普通X线及二维CT轴位图像不足,可以全面立体地显示病变,在颌面部外伤的术前诊断、手术计划制定及手术后效果评价中具有重要临床应用价值,可作为常规的影像学检查方法,也是口腔计算机辅助外科的数据基础。     

病例分析教学在肌肉骨骼康复学临床实践教学中的应用

目的 探讨病例分析教学和传统教学在康复治疗学专业学生肌肉骨骼康复学临床实践教学中的应用效果。方法 选取83名2011级康复治疗学专业学生进行肌肉骨骼康复学的临床实践教学（共12学时）。其中针对一班41名学生采用传统教学;针对二班42名学生采用病例分析教学,以小组为单元。进行临床病例分析、实践操作及病例讨论。学习结束后对两组学生进行理论考试、实践操作考试和问卷调查;应用SPSS19．0进行数据分析,定量资料均以（x±s）表示,两组间行配对t检验。结果 采用病例分析教学的二班学生的理论成绩为（83．37±5．59）分,优于一班的（80．85±6．98）分,但差异无统计学意义（P=0．056）。而在实践操作成绩方面二班（72．65±8．05）分优于一班（66．49±12．86）分,且差异有统计学意义（P=0．024）。问卷调查结果表明,二班学生对病例分析教学的各项满意度均高于一班对传统教学的满意度,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 病例分析教学在肌肉骨骼康复学临床实践教学中应用效果优于传统教学．可推广至康复治疗专业的其他临床课程教学。     

反角涡轮钻在下颌低位水平阻生牙拔除中的改良应用初步探讨

目的比较传统口腔高速涡轮钻法与反角涡轮钻潜钻法配合三角切龈在相对复杂阻生下颌第三磨牙拔除中的效果。方法随机选择64例水平低位阻生下颌第三磨牙,分为实验组和对照组两组,每组32例。对照组采用传统口腔高速涡轮钻拔牙方法,实验组采用三角形切开牙龈后反角涡轮钻潜钻法拔除水平低位阻生下颌第三磨牙,记录拔牙手术时间及术后相关并发症等,并对其行统计学分析。结果实验组与对照组的平均手术时间分别为26．1分钟和36．3分钟。两组在手术时间、术后疼痛、术后肿胀、张口受限等方面,实验组均优于对照组（P〈0．05）。两组在术后出血、牙龈撕裂等方面无明显差异（P〉0．05）。结论反角涡轮钻潜钻法配合三角形切开牙龈是对传统口腔高速涡轮钻拔牙方法的有效改进、可缩短手术时间、减少术后疼痛、肿胀及张口受限。     

详说颈椎病

颈部承受着头部重量的同时,还要满足人体头部活动的需求。与人体的其他部位相比,颈部解剖结构复杂,分布众多重要神经血管,且颈部肌肉力量相对薄弱。随着现代日常生活节奏不断加快,电子产品应用的增多,人体颈部所承担的工作负担越来越重,颈椎病的发病率也在不断提高,且呈明显的年轻化趋势。     

2型糖尿病合并代谢综合征患者心脏变时功能与代谢当量的观察

目的 了解2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者心脏变时功能及最大代谢当量水平及其关系.方法 对66例合并MS门诊2型糖尿病患者行症状限制性心电运动平板试验,观察心脏变时功能不全指标,包括运动最高心率与预测最大心率值之比(rHR)、心率储备率(HRR)、运动能力中的最大代谢当量(maxMETs),以54例不合并MS的2型糖尿病患者为对照.结果 2型糖尿病合并MS患者rHR为0.77±0.04,HRR为0.62 ±0.05,maxMETs为8.8±1.1,均低于不合并MS者[rHR为0.81±0.06,HRR为0.70±0.07,maxMETs为9.7±1.2],差异有统计学意义(t值分别为3.41、5.96和0.16,均P＜0.05).所有受试者的maxMETs与rHR、HRR均有相关性(r值分别为0.81和0.78,均P＜0.05).结论 2型糖尿病合并MS患者的心脏变时功能不全指标及maxMETs水平比不合并MS者低;心脏变时功能不全与maxMETs呈正相关,可与代谢当量或自感劳累等级共同作为运动量监测指标.     

2型糖尿病合并代谢综合征患者心电图运动试验反应

目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)的心电图运动试验反应,比较心脏变时指标、代谢当量及发生心肌缺血的心电图改变.方法 随机抽取门诊T2DM患者120例,按是否合并MS分为2组:合并MS组和非MS组.所有受试者完成症状限制性运动平板试验,并求心脏变时功能不全(CI)指标:运动最高心率与预测最大心率值之比(rHR)和心率储备率(HRR),以及运动能力中的最大代谢当量(maxMETs).以ST-T改变作为心肌缺血的心电图改变标准.结果 T2DM 合并MS患者其心脏变时功能、代谢当量指标均低于不合并MS的T2DM患者,差异有统计学意义(P<0.05).T2DM合并MS患者发生心肌缺血的心电图改变者占35.9%,非MS组为19.6%(P<0.05).心肌缺血患者心脏变时功能指标及maxMETs 较无心肌缺血者为低(P<0.05).结论 T2DM合并MS者其潜在的心肌缺血与心电图运动试验结果相关,发生心肌缺血者其心脏变时功能指标及maxMETs较无心肌缺血者为低.T2DM合并MS者心肌缺血的发生率较不合并MS者为高.MS及CI作为心血管高危因素,对合并MS及CI的T2DM患者进行预防和康复有临床意义.