妊娠肝内胆汁淤积症80例临床分析

目的 :探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)与血清谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBIL)及妊娠结局的关系。方法 :对照分析 80例ICP患者 (病例组 )与 5 4例正常产妇 (对照组 )血清中ALT、AST、TBIL值的变化以及两组的妊娠结局。结果 :血清ALT、AST水平随ICP病情加重而增高 (P <0 .0 5 ) ;血清TBIL水平与病情严重程度无显著关系 (P >0 .0 5 ) ;两组早产、羊水污染、新生儿窒息及胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)的发生率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;两组剖宫产率差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 结论 :血清ALT、AST对ICP诊断有一定价值 ;TBIL对ICP无确切诊断价值 ;ICP可能与早产及IUGR的发生无明显关系 ;加强监测、及时处理可减少ICP并发症的发生。     

宫腔镜宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变63例临床分析

目的:探讨宫腔镜宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年1月~2007年6月在我院接受宫腔镜宫颈锥切术63例CIN患者的临床病理资料,记录手术时间、手术出血量,分析手术前、后病理符合情况,术后切缘阳性及再次手术情况。结果:63例患者手术时间平均22.5min,术中出血14.5ml,锥切术后的病理诊断较阴道镜下活检或宫颈多点活检有降级或升级,手术前、后的病理检查结果符合率为69.84%。63例锥切术前诊断为CIN的患者中,术后病理证实为早期浸润癌3例,浸润癌1例,均再次接受宫颈癌根治术;另CINⅢ级中,3例切缘阳性,补充行全子宫切除术,术后病理与锥切术后相符。结论:宫腔镜宫颈锥切术是一种操作简单、手术时间短、出血少、切净率高的诊治CIN的方法,并对宫颈早期浸润癌有较高的诊断价值。锥切术后为浸润癌或切缘阳性者,需根据情况进一步处理。     

宫腔镜检查在异常子宫出血中的应用价值

目的探讨宫腔镜检查在异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）中的应用价值。方法对398例AUB患者进行宫腔镜检查，将发现的子宫内膜病变类型按不同年龄进行分组比较。结果萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌、子宫内膜炎是绝经后出血的常见原因，而子宫内膜息肉及子宫内膜腺囊性增生过长是育龄期和围绝经期异常子宫出血的主要原因。结论宫腔镜检查对AUB的病因诊断具有重要价值，各个年龄阶段的AUB患者首选宫腔镜检查及定位取检是很有益处的。     

初产妇临产时胎头浮动186例临床分析

足月初产妇临产时胎头尚未衔接(入盆)者,称胎头浮动,胎头不入盆往往提示难产的潜在因素,故初产妇临产时胎头浮动应引起产科医生的足够重视。我院自1996年6月到1998年10月间,初产妇临产时胎头浮动186例进行临床分析如下。1　资料及方法1.1　病例及对照组的选择:①病例的选择:根据三项诊断标     

局部注药治疗36例外阴白色病变

外阴白色病变临床发病率虽不高,但患者局部症状明显,表现为外阴奇痒难忍、局部湿疹样变,病变区皮肤粘膜变白增厚,外阴多萎缩,严重影响日常生活与工作。我院采用病变局部注药、辅以外擦软膏及局部理疗治疗此病,取得满意结果,现具体报告如下。1 资料及方法1.1 病例:为1993年8月至1998年8月在两院门诊确诊治疗的患者,共36例,年龄36～58岁,病史1～4年。     

妊娠期高血压及儿童早期体重增加对3岁时血压的影响

【目的】 探讨妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy, HDCP)患者子代3岁时的血压及相关因素对其影响。 【方法】 采用成组病例对照研究方法,获取28例HDCP患者及其子代和34例正常妊娠妇女及其子代,通过问卷调查收集他们的基本情况。母亲通过体格检查测定身高、体重、腰围、臀围、血压,并计算BMI等。实验室测定空腹血糖、血脂及血清尿酸。对子代测量身高、体重、血压等。 【结果】 两组子代血压差异无统计学意义(P＞0.05);母亲血压、孕前BMI、孕期增重与子代3岁时的血压无相关性(P＞0.05);母亲目前的血脂异常、尿酸异常以及心血管危险因素聚集等亦未见对子代血压产生影响(P＞0.05)。儿童体重增加与儿童收缩压正相关(P＜0.05),HDCP组与正常对照组子代体重增重未见差异(P＞0.05)。 【结论】 本研究显示妊娠期高血压疾病与其子代3岁时的血压无相关性,但发现其收缩压与生后体重增加之间存在正相关。