精神分裂症的免疫学研究进展

本文围绕精神分裂症免疫学研究的病毒感染假说和自身免疫假说进行综述。     

19例SARS死亡病例临床分析

为分析严重急性呼吸综合征(SARS)死亡患者的临床特征、治疗及死亡相关因素,对2003年5月6日至6月27日收治的220例SARS患者中19例死亡患者的临床、实验室、影像学资料、临床治疗及死亡相关因素进行回顾性分析。结果19例死亡SARS患者年龄24～86岁,平均(57.63±16.76)岁。大于45岁13例(68.4%)。男性15例(78.9%),女性4例(21.1%)。有明确接触史19例(100%)。并存基础病13例(68.4%)。死亡距发病时间14～54d,平均(35.37±11.66)d。临床表现主要有发热19例(100%),咳嗽12例(63.2%),畏寒5例(26.3%),气促10例(52.6%),胸闷11例(57.9%),肌痛5例(26.3%),腹泻6例(31.6%)。实验室检查血常规中早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞降低。血气分析低氧血症16例(84.2%);心肌酶肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)随病情的严重程度而进行性升高。T细胞亚群CD3、CD4、CD8绝对值随病情的严重程度而进行性降低。胸部X线双侧、肺病变面积>1/3者19例(100%)。临床诊断继发混合感染(细菌、真菌)19例(100%)。采用综合治疗,其中激素18例(94.7%)、机械通气15例(78.9%)。死于呼吸衰竭18例(94.7%)。提示年龄、合并基础病、肺部病变程度、低氧血症、T细胞亚群CD3、CD4绝对值降低、激素剂量、混合感染等是影响S     

SARS患者使用糖皮质激素的不良反应及其相关影响因素研究

为探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者使用糖皮质激素的不良反应及其相关影响因素,对我院收治的220例SARS患者进行详细的病史询问及体检,检查血常规、血生化,并详细记录全部临床资料及转归。患者的各项资料使用SPSS11.0统计软件包进行统计并进行回顾性对照分析。结果1)220例患者中有170例(77.3%)使用了糖皮质激素。用激素组不良反应发生率明显高于未用激素组。其中血钾降低为17.6%,血钙降低为68.3%,血糖升高为30.6%,精神障碍为28.8%,真菌感染为20.7%。2)激素日最大剂量320mg以上组不良反应明显高于320mg以下组。激素疗程对不良反应发生率无明显影响。提示SARS患者使用糖皮质激素必须严密观察药物不良反应;使用剂量宜慎重,在保证疗效的前提下,尽可能减少剂量,切忌盲目增加剂量。     

多发性硬化眼科表现1例报告

多发性硬化眼科表现１例报告韩玫（江阴市人民医院眼科，江阴２１４４００）［病例介绍］女性，１１岁，因左眼突然视力下降、伴眼痛和眼球转动疼痛５天入院。３年前患“病毒性脑炎”，其后１个月又以右眼视神经炎住院治疗、视力由黑提高到０．３。体查：神经系统无阳性...     

视网膜动脉阻塞晚期的眼底荧光血管造影分析

共6例,男4例,女2例。平均年龄49岁(27～60岁)。随访时间4～6年,常规作眼底荧光血管造影。每个眼底的4条主要动脉分支分成2支,故算作8支。     

董氏奇穴结合丁沉扶正汤对胃癌术后胃肠功能紊乱患者胃肠功能及血清SS、VIP表达的影响

[目的] 研究董氏奇穴结合丁沉扶正汤对胃癌术后胃肠功能紊乱患者胃肠功能及血清生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）表达的影响。[方法] 本研究采用前瞻性研究,以河北省退役军人总医院2019年3月—2020年3月诊断并腹腔镜手术治疗的120例胃癌术后胃肠功能紊乱患者作为研究对象,按照随机分组原则,基础组采用常规治疗,针刺组采用普通针刺治疗,奇穴组采用董氏奇穴针刺治疗,联合组采用董氏奇穴结合丁沉扶正汤治疗。比较4组患者的症状体征评分、临床指标、胃肠功能障碍评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）以及腹腔压力、血清学指标和不良反应之间的差异。[结果] 经过治疗后,4组患者的腹胀、疼痛、呕吐以及纳差等评分均显著下降,且联合组患者的腹胀、疼痛、呕吐以及纳差评分均显著低于其他组（P<0.05）;联合组患者的饮食时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间以及下床活动时间均显著低于其他组（P<0.05）;4组患者的胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ以及腹腔压力均显著下降,且联合组患者的胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ以及腹腔压力低于其他组（P<0.05）;4组患者的SS、VIP水平均显著下降,且联合组患者的SS、VIP水平显著低于其他组（P<0.05）;4组患者治疗期间发生腹泻、发热以及皮疹之间的差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 胃癌术后患者采取董氏奇穴结合丁沉扶正汤治疗,患者的胃肠功能紊乱显著恢复,血清SS、VIP下调,效果显著。     

CT增强碘对比剂过敏反应的高危因素分析

目的 分析CT增强扫描碘对比剂发生过敏反应的高危因素.方法 收集2014年5月至2020年9月于河南中医药大学第一附属医院放射科接受CT增强扫描后发生过敏反应的患者,同时纳入严格按照年龄、性别、对比剂类型(厂家及浓度相同)及患者来源(均为住院患者)进行1:1配对的对照组患者.收集患者的临床资料并记录碘对比剂过敏反应的发...     

艾灸联合柴胡疏肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的:分析临床参数联合中医症状构建模型预测艾灸联合柴胡疏肝散治疗慢性乙型肝纤维化患者是否有效.方法:回顾性纳入河南中医药大学第一附属医院慢性乙型肝炎肝纤维化患者135例,所有患者均于治疗前检测谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanineaminotransfer...     

0～4个月婴儿早期教育效果的研究

目的：探讨0－4个月婴儿早期教育的效果。方法：儿科医师向实验组家长讲明0－3岁教育大纲及意义，指导家长对其婴儿进行早期教育，婴儿4个月时由儿科医师对婴儿做智能测查，并分析实验组与常规育儿组婴儿智力发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）的差异。结果：实验组MDI及PDI明显高于常规育儿组，两组最大的差异在于动手能力的不同，结论：婴儿早期教育的效果是显著的。     

中西医结合治疗重型急性胰腺炎 34例护理体会

重型急性胰腺炎起病急骤，发展迅速，并发症多，死亡率高达30％以上，是腹部外科常见危重疾病。我院1999～2004年采用中西医结合治疗34例重型急性胰腺炎，疗效满意。现将护理体会报告如下。