手术治疗髋部骨折68例

现将１９８４年～１９９５年１２月间手术治疗新鲜髋部骨折６８例，经过随访资料完整者报告如下。１临床资料１．１一般资料男３８例，女３０例，年龄７～８９岁。５５～７３岁４２例。股骨颈骨折３８例，囊内型３２例，囊外型６例。Ｇａｓｄｅｎ分类法，Ⅱ型９例，Ⅲ型１...     

胆管囊肿的诊治分析(附41例报告)

目的：探讨胆管囊肿的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析41例先天性胆管囊肿的临床资料。结果：临床表现为腹痛32例（78．0％），黄疸18例（43．9％），腹部包块14例（34．1％），发热，寒颤6例（14．6％），出现胆管囊肿三联征6例（14．6％），30例行B超检查，26例见胆管扩张；18例行CT检查，15例发现胆管扩张；10例行MR检查，9例有胆管扩扩长。37例患者施行手术治疗，27例行胆管空肠吻合（23例行Roux-en-Y吻合），3例行单纯胆管十二指肠吻合，3例行外引流术，2例行肝叶（段）部分切除，2例行单纯囊肿切除，胆管重建。结论：伴腹痛，肿块，黄疽，胆管囊肿，三联征者不多见。I型在临床上多见，B超，CT和MR有重要诊断价值。能代替有创检查如PTC或ERCP。目前最佳手术方法为囊肿切除，胆管空肠吻合术。     

氟比洛芬酯用于腹部手术后镇痛的临床观察

目的评价氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛的安全性和有效性。方法将45例行开腹胆囊切除术的患者随机分成3组,A组注射氟比洛芬酯注射液,B组按需求肌注度冷丁2mg/kg,C组采用硬膜外患者自控镇痛。术后2、4、12、24h进行模糊视觉疼痛评分(VAS)法评分,监测患者的心率、呼吸、血压及脉搏氧饱和度,并记录副反应。结果A组无1例加用度冷丁,A组和C组术后2、12和24h的VAS分值均明显低于B组(p<0.05)。3组恶心呕吐的发生率无显著性差异(p>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛,持续、有效、经济,使用方便,不良反应少。     

奥利达治疗血管性痴呆提高认知功能疗效观察

血管性痴呆 (ＶＤ)在我国约占老年期痴呆的 30 %～5 0 % ,为老年期痴呆常见的类型之一。选择我院 1998～2 0 0 0年收治的ＶＤ病人 90例 ,应用地奥奥利达治疗 4 5例 ,疗效较好 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　诊断符合ＤＳＭ Ⅲ Ｒ(1994年美国精神病学会的精神障碍诊断统计手册 )中ＶＤ标准。⑴全部病例均为脑梗死病人 ,均神志清楚 ,能配合检查。伴有局灶性体征如偏瘫、失语、失用、同向偏盲等。全部病例均符合第二次全国脑血管疾病学术会议制定的各类脑血管疾病诊断要点[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。⑵具有痴呆 :认知功能进行性下…     

黄芪配蒲公英在内科杂病中的运用

黄芪与蒲公英一温一寒、一补一攻，临证以此药对为君，遣药组方，擅治内科杂病，运用于临床，疗效确切，现简介如下：     

低位梗阻性黄疸的CT诊断

目的：探讨CT对低位梗阻性黄疸的病因诊断。方法：用PHILIPS 60／TX全身CT机对腹部常规和增强扫描，对55例低位梗阻黄疸病因进行分析。结果：CT图象共显示55例低位梗阻性黄疸病例，其中，胰头癌23例，胆总管结石25例，壶腹部癌2例，胆总管囊肿1例，慢性胰腺炎2例，胰头部转移痞2例。结论：CT对低位梗阻性黄疸定位准确，定性率较高。     

腹腔镜肝癌切除术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜肝癌切除术的临床应用价值。方法将近期手术切除的30例原发性肝癌随机分为两组:腹腔镜肝癌切除术组(Ⅰ组)14例,开放式肝癌切除术组(Ⅱ组)16例,对其治疗及效果进行统计分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间、术中出血量、住院时间、肝功能影响分别为4.06h及3.40h,137.86ml及233.13ml,8.36d及10.50d,48.71U/L及119.94U/L(P均<0.01);近期并发症发生率分别为0及25.0%(P<0.05)。结论腹腔镜肝癌切除术具有微创、效果好等优势,有较高的临床应用价值。     

抗烧伤溶液的制备及临床应用

目的：制备抗烧伤溶液及临床应用。方法：用常规水煮法制备及作临床疗效观察。结果：轻中度治愈率100％．重度治愈率98．5％，对照组轻中度治愈率100％．重度治愈率94．4％。结论：抗烧伤溶液疗效确切、无刺激、制备工艺可行，值得临床推广应用。     

钾离子通道的活性状态对蛛网膜下腔注射腺苷抗伤害性作用的影响

目的探讨ATP敏感型钾离子通道的活性状态对鞘内注射腺苷类似物R-phenylisopropyladenosine(R-PIA)抗伤害性作用的影响.方法雄性SD大鼠在苯巴比妥钠麻醉下,蛛网膜下腔留置PE-10导管,测定注药后鼠尾对光热刺激的反应(抗伤害作用).结果蛛网膜下腔注射R-PIA产生剂量依赖性的甩尾时间曲线上移(P＜0.05).蛛网膜下腔注药后10min起效,镇痛时间长达60min.ATP敏感型通道开放剂nicorandil和阻滞剂glibenclamide单独蛛网膜下腔应用无镇痛作用(P＞0.05),但nicorandil明显增强R-PIA的抗伤害性作用,相反glibenclamide明显减弱R-PIA的抗伤害性作用(P＜0.05).结论蛛网膜下腔注射R-PIA可产生明显的剂量依赖性抗伤害作用,此作用受ATP敏感型钾离子通道活性调节.