急性下壁心肌梗塞中右室心肌梗塞与房室传导阻滞的关系

目的 探讨急性下壁心肌梗塞(MI)并发右室MI与发生房室传导阻滞的关系.方法 共有120例确诊急性下壁MI的住院患者,根据是否发生房室传导阻滞分为房室传导阻滞组(AVB)和非房室传导阻滞(NAVB)组;是否合并右室MI,则分为右室MI(RVI)组和非右室MI(NRVI)组.结果 急性下壁MI并发AVB组住院死亡率明显高于NAVB组(P<0.05);合并RVI患者,其AVB的发生率明显高于NRVI病人(P<0.01).合并RVI及高血压组患者,其AVB的发生率最高,明显高于RVI组(P<0.05).结论 右室心肌MI是急性下壁心肌MI发生AVB的重要原因之一.     

基于Snell模型的高校附属医院教育型临床医师培养途径

为进一步加强临床教师队伍的培养与管理,拓宽临床教师的职业发展通道,真正激发他们的教学热情与主动性,本研究依据Snell模型原理,将临床教师进一步分类,并聚焦教育型临床医师培养,从遴选、培养、激励、考核路径方面,探索符合高校附属医院实际发展需要的教学人才培养机制。实践结果显示,相关做法成效较为显著,56位教育型医师人均教学成果1.98个,是非教育型医师的3.9倍;教育型医师人均教学成果与非教育型医师人均教学成果相比,每年呈递增趋势。教育型医师的培养途径为临床教师队伍建设和教育教学高质量发展提供了有益经验,同时要注意在人才梯队动态调整、运行机制完善和新技术引用上进一步加强。     

葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症与感染的关系(附16例临床分析)

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G-6-PD)缺乏症是红细胞酶缺乏所致的溶血性贫血中最常见的类型之一。临床表现主要为急性溶血、血红蛋白尿,并且病史中可找到明确的诱因。本文收集了1980年～1990年10年间16例G-6-PD缺乏病例,发现G-6-PD缺乏患儿易发生反     

实验室指标在急性脱水估计中的应用

急性脱水是由于腹泻或呕吐导致液体丢失及摄入量不足所致 ,是儿科常见的一种临床症状 ,及时发现和治疗是每一个儿科医师必须掌握的。我们往往是根据一些临床客观指标来估计脱水程度 ,实验室检查指标是否有助于这种估计 ,未见文献报道。本文对 40例脱水患儿进行了几种常用的实验室检查 ,以探讨其价值。1　资料和方法1.1　对象　全部病例为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 9月住院病人 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄为 4个月～ 8岁 ,脱水诊断参照《小儿内科学》(第 3版 )。病因诊断为胃肠炎 32例 ,胃炎 18例。所有病人均需进行静脉补液治疗。1.2　…     

全膝关节置换围手术期镇痛的临床分析

目的:对比连续性股神经阻滞与连续性硬膜外镇痛在全膝关节置换围手术期的应用效果。方法:根据入院顺序将80例膝关节炎患者分为治疗组与对照组各40例,都采用标准的膝关节置换术,术后治疗组采用连续性股神经阻滞,对照组采用连续性硬膜外镇痛。结果:治疗组术后12 h与术后48 h的疼痛评分都明显低于对照组(P<0.05)。术后治疗组的恶心呕吐、尿潴留、导管脱出等不良反应发生率明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股神经阻滞镇痛在全膝关节置换手术中的应用能发挥更好的镇痛效果,不良反应少,值得推广应用。     

自制泌尿系统结石模型教具在外科护理教学中的应用

系统介绍自制泌尿系统结石模型教具的制作思路、制作方法、应用途径,并探讨其特点和应用价值。实践表明,该教具具有直观、形象的特点,使用自制教具不仅可以帮助学生理解教学的重点、难点,而且能够培养学生的学习兴趣和探索精神。     

中药内服联合皮炎洗剂湿敷治疗下肢丹毒30例临床观察

2010年5月～2011年8月期间,笔者采用自拟中药内服联合皮炎洗剂湿敷治疗下肢丹毒患者30例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我科住院患者,共60例,随机分为2组。治疗组30例:男19例,女11例;年龄17～85岁,平均年龄(45.8±5.4)岁;病程3～12d,平均病程(5.0±2.1)d。对照组30例:男21例,女9例;