医疗失效模式与效应分析在创建安全输液示范病房管理中的应用及效果评价

目的:评价医疗失效模式与效应分析应用在创建安全输液示范病房中的应用效果.方法:在某三级甲等医院中选取20个病区,随机分为观察组和对照组.对观察组病区采用医疗失效模式与效应分析排查输液风险,改善输液流程;对照组采取常规输液安全管理,比较干预前后两组病房静脉输液治疗的质量指标.结果:观察组钢针使用率、输液并发症发生率低于对照组(P<0.05),穿刺部位选择正确率、敷料固定正确率高于对照组(P<0.05).结论:在三级甲等医院病区中应用医疗失效模式与效应分析能有效改善静脉输液质量,提高病房静脉输液的安全性.     

中西医结合治疗抽动-秽语综合征72例临床观察

抽动 -秽语综合征 (Tourette综合征 )是儿童时期常见的一种慢性精神神经障碍征 ,临床以运动障碍和发声抽动为特征。西医治疗以氟哌啶醇为首选 ,近年来我们采用中西结合治疗 ,取得了较好的疗效。报道如下。1　一般资料本组 72例中男 49例 ,女 2 3例 ;年龄 5岁以下 7例 ,5～ 7岁 2 3例 ,8～ 1 0岁 34例 ,大于 1 0岁 8例。病因及病史 :上呼吸道感染 40例 ,肠炎 6例 ,风湿热2例 ,惊厥 1 1例 ,电击 1例 ,原因不明 1 2例。诊断标准 :临床诊断均符合 DSM- 关于抽动障碍的分类与诊断标准[1] :1 1 8岁前发病 ;2具有多种运动性抽动及一种和一种以上…     

超声心动图评价类风湿性关节炎患者左房功能

目的：应用超声心动图评价类风湿性关节炎患者左房功能改变。方法：选取73例病程〉4年的RA患者及20例正常对照,应用二维超声心动图测量左房最大容积、左房最小容积和左房P容积,用体表面积对各容积值进行变标化后,得到左房最大容积指数,左房最小容积指数,左房P容积指数,计算左房容积指数、左房被动射血容积指数、左房主动射血容积指数、左房射血分数、左房被动射血分数、左房主动射血分数。结果：与对照组相比,RA组左房最大容积指数、左房P容积指数、左房容积指数、左房主动射血容积指数、左房主动射血分数增加;左房被动射血容积指数、左房被动射血分数减低,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：RA患者左房功能明显降低,超声心动图为早期发现RA患者左房收缩功能改变提供了一种敏感无创的方法。     

护生实习前标准预防认知状况调查分析

目的了解护生对标准预防的认知情况，探讨相关培训的重点。方法采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查。结果本组护生78．4％知道标准预防的概念，45．3％的护生知道洗手原则，31．8％的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩，33．1％的护生知道避免针刺伤的措施，18．9％的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法，5．4％的护生知道锐器伤后的上报程序。不同学制护生标准预防认知总分比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生（均P〈0．05）。结论护生对标准预防了解不够全面，尤其是对口本科及统招本科学制护生；应采取增加课时、强化重点内容培训等措施，提升各学制护生标准预防认知水平。     

穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后便秘的效果观察

目的观察穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后患者便秘的效果。方法将90例疝气术后患者按人院顺序分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用穴位按摩联合腹部按揉,观察记录两组患者术后首次排便时间、排便性状和排便感觉。。结果观察组术后首次排便时间平均（36．7±12．8）h,对照组为（54．3±15．7）h,观察组排软便例数和排便畅快感例数多于对照组。结论穴位按摩联合腹部按揉能促进疝气术后患者排便,减少便秘的发生,     

中西医结合治疗急性一氧化碳中毒致迟发性脑病3例报告

3例患者中男性1例,女性2例;晚间室内燃煤取暖所致2例,煤气管道泄漏所致1例。3例患者均为急性重度一氧化碳中毒,昏迷6～12h后被他人发现,急送医院抢救,行高压氧治疗后渐苏醒,意识正常。经过5～17d后又突然出现表情淡漠,反应迟钝,记忆力障碍,大小便失禁,生活不能自理,肢体活动欠灵活。3例患者既往身体健康,无高血压病史及其他明显的诱发因素。颅脑CT示：脱髓鞘病变。     

心肌肌钙蛋白在川崎病冠状动脉病变诊断中的价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)在川崎病冠状动脉病变中的变化及其临床意义.方法 检测川崎病患儿血清cTnⅠ水平,对川崎病并发冠状动脉病变(CAL)组和无冠状动脉病变(NCAL)组患儿治疗前后的血清cTn Ⅰ水平进行对比分析.结果 川崎病患儿治疗前血清cTnⅠ水平明显高于治疗后,CAL组明显高于NCAL组.结论 血清cTn Ⅰ既可作为一种早期诊断川崎病患儿心肌损害的特异性指标,也可作为观察川崎病患儿大剂量丙种球蛋白治疗后判定疗效的指标.     

光量子血氧疗法辅助中药治疗急性重度一氧化碳中毒32例观察

通过对32例急性重度一氧化碳中毒病例的分析总结,认为光量子血疗配合中药等治疗对其促醒及预防迟发性脑病有明显作用。     

神特口服液早期治疗急性脑梗死临床观察

目的观察在西医对症处理基础上加用中药神特口服液治疗急性脑梗死早期的临床疗效。方法将患者78例随机分为治疗组与对照组，均予西医对症处理，治疗组加服神特口服液，对照组加用维脑路通。结果治疗组临床疗效、血液流变学及神经功能缺损程度评分的改善均优于对照组。结论在西医对症处理基础上加用神特口服液治疗急性脑梗死疗效较好。