绝经后女性宫内节育器取出后的效果观察

目的探索戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后女性宫内节育器取出的效果观察,并促进社区绝经后女性的生殖健康。方法 2009年3月—2010年12月在南山区各社区普查普治的妇女,利用计划生育机构免费普查普治的平台,通过讲座、咨询等宣传教育活动进行动员,将已放置宫内节育器绝经后女性共302例,年龄在48～62岁,自愿要求将宫内节育器取出的妇女随机分成两组,研究组152例,口服戊酸雌二醇片1mg,每日1次,共7d。术前30min将米索前列醇片400μg(捣碎)放入阴道后穹窿。对照组150例,术前30min将米索前列醇片400μg(捣碎)放入阴道后穹窿。两组术中均采用BELSON700型全程超导可视下行取环术,术中观察宫颈软化情况、术中取出宫内节育器效果情况比较。结果两组宫颈软化情况比较,研究组宫颈软化程度优于对照组,具有显著性差异性(P<0.05);两组术中取器效果比较,研究组术中顺利取器141例,困难取器11例。对照组术中顺利取器55例,困难取器94例,取器失败1例。具有显著性差异性(P<0.05)。结论放置宫内节育器妇女绝经后最佳取环时间是半年至一年之内,术前做好充分准备,术中在全程超导可视下行取环术的操作,安全、可靠、成功率高;值得临床应用。     

绝经后宫内节育器取出术的临床观察及护理

目的:探索戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后女性宫内节育器取出的效果.方法:2009年3月～2010年12月,将已放置宫内节育器绝经后女性共302例,随机分成两组:研究组152例,口服戊酸雌二醇片1mg,每日1次,共7d;对照组150例,不给予药物.两组均术前30min将米索前列醇片400μg(捣碎)放入阴道后穹窿,术中采用BELSON700型全程超导可视下行取环术,术中观察宫颈软化情况、术中取出宫内节育器效果情况比较.结果:两组宫颈软化情况比较,研究组宫颈软化程度优于对照组,具有显著性差异性(P＜0.05);两组术中取器效果比较.研究组术中顺利取器141例,困难取器11例;对照组术中顺利取器55例,困难取器94例,取器失败1例,具有显著性差异(P＜0.05).结论:给口服戊酸雌二醇片1mg,阴道后穹窿放入米索前列醇片400μg(捣碎),术中在全程超导可视下行取环术的操作,安全、可靠、成功率高,值得临床应用.     

一次性宫颈扩张棒在绝经后妇女取器术中的应用

<正>妇女宜绝经后6～12个月取出宫内节育器(IUD),但临床上常有绝经后多年才要求取器的妇女,此时子宫已明显萎缩,取器较困难。本中心自2012年5月起使用普瑞达一次性宫颈扩张棒配合手术,收到良好的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1对象选择于2012年5月起在本中心就诊,绝经>1年要求取器的妇女100例,年龄44～67岁,置器年限5～32年,绝经年限1～12年,随机分为两组各50例。1.2方法     

深圳市医疗服务质量行业综合评估指标体系权数稳定性分析

通过将深圳市医疗服务质量行业综合评估指标体系各指标权数的最大值和最小值分别±5％和±10％后,得到8组新的权数．比较新旧权数参与综合评分的排序以检验指标体系的稳定性。     

Pen氏分析图解读参合农民受益面

本文以山东省3个县为样本,运用Pen氏分析图来反映个人支付医药费用对2个贫困指标:贫困人口比例和贫困缺口的影响。结果发现医疗费用给3个县的参合农民都带来了不同程度的因病致贫和因病返贫,经过合作医疗的补偿,贫困程度出现了相应的缓解,缓解程度A县>B县>C县,缓解程度的大小与各县的补偿方案密切相关。建议一方面新型农村合作医疗政策给予进一步的优惠,另一方面需要政府(民政部门)和各种社会团体组织的共同帮助度过难关,这也就是所谓的社会弱势群体需要整个社会共同关注的关键所在。     

不同职业育龄妇女生殖健康状况分析

本文分析了深圳市南山区不同职业育龄妇女生殖健康状况 ,其结果显示 :教师机关干部组患病率明显高于企业职工组和居民组 (P <0 0 1 ) ,其中宫颈疾病、阴道炎、乳腺疾病三组患病率没有显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但附件炎、妇科肿瘤患病率教师机关干部组明显高于企业职工组和居民组 (P <0 0 1 ) ,这与不同职业人群的社会角色、生活习惯、避孕方法、工作性质等因素有关。建议加强育龄妇女生殖健康教育 ,提高自我保健意识和生活质量。     

国内外社区卫生服务评价研究进展

从国内和国外两个角度综合分析了社区卫生服务评价进展。认为,国内研究主要通过文献复习、Delphi等方法选择建立评价指标和评价体系,并进行效度和信度的检验;在评价方法上,主要采用因子分析法、数据包络分析法(DEA)、层次分析法等。在社区卫生服务卫生经济学评价主要采用成本——效果、效益进行资源的利用和配置评价。国外社区卫生服务则以英国、美国、加拿大和澳大利亚等国家为例进行了介绍。最后研究建议改变评价思路,建立以目标管理为核心,目标评价和过程评价相结合的绩效评价办法,建立以居民满意度为主的评价体系。     

输卵管绝育术中改良抽芯法联合免拆线的临床观察

目的：探索输卵管绝育术的最佳方法,降低并发症的发生。方法：本文将1998年8月～2005年12月在中心自愿要求绝育的育龄妇女2016例,随机分为两组：A组采用传统抽芯包埋法1001例;B组采用改良抽芯包埋法联合免拆线1015例,术中进行两种方法操作比较、术后并发症及切口愈合情况的比较。结果：A组与B组手术操作结果显示,B组操作步骤简单、创伤小,并缩短手术时间,两组有显著性差异（P〈0.05）;A组与B组在术后并发症发生率及切口愈合情况比较,两组无显着性差异（P〉0.05）。结论：采用改良抽芯包埋法联合免拆线应用于输卵管绝育术,简便、安全、可靠,缩短手术时间,临床效果满意,受术者易接受,值得计划生育临床应用。     

日本癌基因治疗现状——日本癌症治疗学会第37届全国学术大会报告

1999年 1 0月 1 2日至 1 4日在日本岐阜召开日本癌症治疗学会第 3 7届全国学术大会 ,会议内容主要为总结与评价 2 0世纪癌症治疗的现状 ,讨论 2 1世纪癌症的治疗策略。佐治重丰教授报告指出 ,目前外科手术治疗的患者有 2 0 %左右出现复发和转移 ,要延长癌症患者的生命 ,需要在 8个方面进行研究 ,其中重要的一点是提高癌基因诊断与癌基因治疗水平。日本国立癌症治疗中心原总长杉村隆先生在题为“癌基因治疗的关键”专题报告中指出 ,肿瘤的发生是一个复杂的过程 ,单一原癌基因突变不能解释癌症的发生过程。基因种类繁多 ,癌细胞的异质性与多种…