药物流产效果与不同子宫位置相关性的临床分析

目的探讨不同子宫位置与药物流产效果的相关性。方法在本中心门诊行药物流产的健康妇女600例,第1天在家口服米非司酮首剂量50mg,后每次25mg,1次/12h,连服3 d,服用米非司酮前后2h禁食,于第3天在中心门诊空腹服米索前列醇600μg,进行药物流产效果观察。结果正常子宫位置与子宫前倾位、后倾位药物流产率无显著性差异(P>0.05);子宫前屈位、后屈位与正常子宫位置、子宫前倾位、后倾位药物流产率有显著性差异(P<0.01),而且显示子宫前屈位、后屈位出现不全流产率较高。结论子宫过度前屈或后屈,可能影响药物流产的效果。     

综合性护理干预应用于绝经妇女宫内节育器取出的效果

目的探讨综合性护理干预应用于绝经妇女宫内节育器(IUD)取出的临床效果。方法调查2016年1月~2017年1月在我院应用补佳乐联合米索前列醇作为取环术前准备的164例绝经期妇女,根据入院日期单双日分为实验组和对照组。实验组84例采取综合性护理干预。对照组80例采取一般护理措施,两组均在术前口服补佳乐和阴道放置米索前列醇。比较两组宫颈扩张结果、取环顺利程度、疼痛程度、护理满意度的差异。结果实验组宫颈扩张率为86.9%,对照组为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组取环有效率76.2%,对照组为55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经妇女IUD取出过程中实施有效的综合性护理干预,有助于提升IUD取出顺畅程度,减轻疼痛程度,提高护理满意度。     

深圳市南山区部分育龄妇女生殖健康状况分析

１９９８年２～１０月,南山区计生中心对辖区６个街道办事处的育龄妇女进行三查：查环查孕查体,查环查孕结果另文报告。现将查体结果报告如下：１资料和方法计生中心妇产科、检验科、Ｂ超室医护人员组成体检小组,体检之前进行统一培训。体检小组带仪器下基层检查,所有...     

基于结构变动度的药品零差价门诊医疗费用变化实证研究

[目的]分析2009-2016年宁夏12家县级综合性公立医院实施药品零差价政策门诊费用的结构变化情况,为完善药品零差价政策提供参考。[方法]收集12家县级医院2009-2016年政策实施前后门诊医疗费用资料,采用结构变动度法分析费用的结构变化情况。[结果]次均药品费占比由政策实施前的47.10%上升至政策实施后的48.41%;政策实施后,西药费、检查费比重有所下降,化验费、中成药和中草药比重上升,药品费用比重出现上升趋势。[结论]政策实施后,医疗费用增速变缓,药占比下降,但门诊次均费用呈逐年上升趋势,提示药品零差价政策对门诊患者医疗费用的控制作用不明显。建议进一步扩大医疗服务项目调整范围,提升医疗服务项目价格调整的精准度。     

基于异质性假设的宁夏医师资源配置分析

目的:基于异质性假设,对医师数量进行调整,分析调整前后医师资源配置状况,使结果更具有科学性。方法:根据执业(助理)医师资格所需年限调整医师数量,并测算宁夏不同地区2012—2016年医师资源集聚度和人口集聚度。结果:银川和石嘴山市医师资源集聚度相对人口配置充裕,吴忠、固原和中卫市医师资源集聚度相对人口配置短缺。建议:探讨卫生资源配置问题考虑到异质性是有意义的;政府和卫生行政部门应该协调优化医师资源配置,缓解省内就医难问题。     

基于DRG的医疗服务绩效评价体系构建研究

提高医疗服务水平是提升医院整体服务能力、给予患者良好就医体验的关键环节,也是现代医院管理制度改革中的一项重要内容。基于DRG的医疗服务绩效评价体系具有客观公正、应用灵活的特点,是我国开展医疗服务绩效评价的最优选择。本文分析了当下我国对客观合理评价体系的需求现状,从总体路径入手展开设计,同时对数据收集、编码操作、多维度绩效评价三个关键环节做了进一步分析,并提出了我国建立起该评价体系所需的客观条件,为相关政策设计提供借鉴。     

视频眼震电图检查在头位变动相关性眩晕中的应用

目的：探讨视频眼震电图(VNG)检查在头位变动引起的眩晕疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对336例头位变动相关性眩晕患者行 VNG检查，对头位变动相关性眩晕疾病进行诊断及鉴别诊断。结果336例患者行VNG检查，确诊良性阵发性位置性眩晕(BPPV)291例(86.61%)，颈性眩晕35例(10.42%)，中枢性眩晕2例(0.60%)，其他不明原因8例(2.38%)。结论视频眼震电图检查对头位变动相关性眩晕诊断、鉴别诊断以及指导临床进一步检查和治疗具有重要意义。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女宫内节育器取出术的临床观察

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用效果。方法将107例行IUD取出术的绝经期妇女随机分为观察组57例和对照组50例。观察组术前1周予以戊酸雌二醇片2mg口服,连用7天;2组均于术前半小时予以米索前列醇片0.4mg,单次口服。比较2组临床疗效。结果观察组显效率为49.12%,高于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组无1例发生并发症。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女IUD取出术疗效肯定且安全。     

56例宫颈癌及癌前病变筛查结果分析

目的为降低宫颈癌的发病率及病死率,我院开展了针对宫颈癌及宫颈癌癌前病变筛查,以了解近1年宫颈癌的发病率情况。方法选取2013年1月-2014年1月来我院做宫颈筛查者1385例作为研究对象,行HPV检测及阴道镜检查筛查宫颈癌及癌前病变。结果 2013年接受筛查的1385名妇女中检出子宫肌瘤35例,经病理活检检出癌前病变和宫颈癌共56例,根据CIN分级,Ⅰ级35例,Ⅱ级6例,Ⅲ级7例,宫颈癌7例,发病率4.0%。46~55岁是宫颈癌高发年龄,癌前病变多发的年龄为36~55岁。结论 HPV感染率与临床宫颈癌及癌前病变检出率有密切关系,临床上需要密切长期地对HPV阳性患者进行定期检查,以期为临床宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,普及社区及社会预防和治疗宫颈癌的相关知识,以及提高妇女健康水平提供相关参考依据。