传染病专科医院应对新冠肺炎疫情的策略与实践探索

传染病医院作为各种传染病的救治基地,在突发公共卫生事件来临时,理应在疫情防控、救治病患和促进社会稳定方面发挥重要作用.阜阳市第二人民医院在抗击新冠肺炎疫情中借助以往传染病防控救治经验,积极开展发热门诊患者分类就诊,早期识别并重视重型、危重型患者的救治,实施普通型和重型病例临床路径管理,多措并举防控医院感染的发生,重视呼...     

血行播散型结核病45例误诊讨论

近10年来,儿童急性血行播散型肺结核(粟粒型肺结核)已呈明显下降趋势,但成人尤其是老年人急性或亚急性血行播散型结核(亚血播)的发病率则呈上升趋势。由于临床表现缺乏特异性改变,在非专科医院,尤其是在市县级综合性医院和乡镇基层医院,临床误诊误治现象不少见。我院1995年12月~2004年12月收治血行播散型结核45例,病初全部误诊,其中非专科医院误诊误治42例,占93·33%。现将相关情况报告如下。1临床资料1·1一般资料本组45例中,男36例,女9例;年龄3个月~82岁,平均(45·6±11·8)岁;误诊时间最短1周,最长6个月以上。院外误诊42例,院内误诊3例。…     

CT导引下经皮穿刺肺活检的临床应用价值及其并发症的预防和处理（附55例报告）

目的探讨CT导引下经皮穿刺肺活检对肺部周围型肿块的临床应用价值及其并发症的预防。方法回顾性分析我院55例CT导引下经皮穿刺肺活检病例的相关资料。结果55例中50例有阳性结果,并经手术或临床随访证实,活检阳性率达90．91％,余5例未能取出病变组织。并发症：术后胸部胀痛不适2例,少量咯血3例,气胸2例,出现晕厥和血压轻度下降1例。结论CT导引下经皮穿刺肺活检具有定位准确、穿刺成功率高和并发症少的优点,对肺部周围型病变具有重要的临床诊断价值。     

心脏MR纵向弛豫时间定量成像评估新型冠状病毒肺炎康复患者心肌损伤的价值

目的:探讨心脏MR（CMR）纵向弛豫时间定量成像（T 1 mapping）评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）康复者心肌损伤的价值。 方法:前瞻性收集阜阳市第二人民医院2020年5月至6月COVID-19患者康复出院3个月后接受CMR检查的15例患者（9例普通型、6例重型）的临床及影像资料。另...     

以胸腔积液为首诊的肺栓塞19例临床分析

目的分析以胸腔积液为首诊的肺栓塞患者的临床特点,增强对症状不典型肺栓塞的认识,降低误诊率。方法回顾性分析19例以胸腔积液为首要临床表现的肺栓塞患者的临床特点。结果 71例肺栓塞患者中19例出现胸腔积液,占26.76%;大量胸腔积液1例,中量2例,少量16例;双侧胸腔积液2例,单侧胸腔积液17例,其中右侧8例,左侧9例;3例行胸腔穿刺胸水常规化验均为渗出性胸水。结论胸腔积液是肺栓塞的非典型、非特异性临床表现,临床上要提高警惕,及时完善D-二聚体检测,CT肺动脉造影检查,以提高确诊率。     

某三级传染病医院新冠肺炎救治过程中多模式职业防护实践

目的 总结某新型冠状病毒肺炎感染患者定点收治医疗机构在救治过程中医务人员职业防护相关内容.方法 依据统一指挥、分级负责,从流程优化、门诊及病区管理、防护物资保障体系、人员配置、培训演练和重点环节管理等方面进行多模式、多部门医院感染防护体系构建.结果 该定点医院医院感染管理有序进行,无死亡病例、医护人员零感染,医疗机构应...     

垂体后叶素与酚妥拉明治疗咯血的临床对比观察

目前在临床上对咯血的治疗多采取应用止血药物的保守治疗,而有“内科止血钳”之称的垂体后叶素一直是控制咯血常用而有效的药物,但由于该药的副作用和禁忌症较多,临床应用受到一定的限制。近几年来采用扩血管药物酚妥拉明治疗咯血的文献越来越多,为评价二者对咯血的治疗效果,现     

老年肺结核合并自发性气胸42例临床分析

我院自2001年3月~2005年3月收治的42例老年肺结核合并自发性气胸病例,并与同期收治的50岁以下的38例中青年肺结核合并自发性气胸的病例(对照组)进行比较如下。1临床资料1.1一般资料收集我院2001年3月~2005年3月间在肺科住院的所有肺结核合并气胸的病例,并按照年龄>和<50岁,分为     

异型麻疹1例报告

患儿男,６岁。因反复发热伴纳差、干咳３天于１９９７年４月６日入院。查体：体温３９－８℃,脉搏１０２／ｍｉｎ,呼吸２８／ｍｉｎ,血压１０／６ｋＰａ。神志清、急性热病容,表情痛苦,球结膜及咽部粘膜明显充血,双腋下皮肤有数枚针头大出血点,口腔粘膜无费柯氏斑。颈软,两肺呼吸音稍粗,无干湿性口罗音,心率１０２／ｍｉｎ,律齐。腹平软,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。实验室检查：外周血白细胞８－９×１０９／Ｌ,中性０－７２,淋巴０－２７,异淋０－０１;尿蛋白（＋）。胸部Ｘ线检查无异常。入院拟诊为流行性出血热。入院…     

异型麻疹误诊为肾综合征出血热1例

患儿男,６岁。１９９７年４月６日因畏寒发热３天入院。４月３日患儿无明显诱因出现畏寒发热,全身不适,肌肉酸痛,恶心纳差。体检：体温３８－９℃,表情痛苦,面、颈部皮肤潮红,双腋下有数枚不典型出血点,球结膜及咽部粘膜明显充血;颈软;心肺腹部检查均正常;双肾区叩击痛可疑。实验室检查：外周血白细胞８－３×１０９／Ｌ,中性０－７２,淋巴０－２７,异型淋巴细胞０－０１;尿蛋白（＋）。入院初诊为肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）。入院第２天（病程第４天）患儿四肢远端出现斑疹、丘疹及疱疹,且呈向心性发展,３天左右波及全身…