内毒素对急性出血坏死性胰腺炎早期细菌易位的影响及甘遂治疗作用的实验研究

本文报告以大白鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)模型为实验对象,研究内毒素预处理对AHNP早期细菌、内毒素易位的影响,并进一步探索在内毒素血症状态下甘遂对AHNP引起的细菌、内毒素易位的治疗作用。实验分三组:①AHNP对照组;②AHNP内毒素预处理组;③AHNP内毒素预处理加甘遂治疗组。结果显示①内毒素能明显增加AHNP时细菌、内毒素易位;②甘遂不仅能够显著减少肠腔游离细菌总数、降低肠腔内毒素池,而且可以吸收腹腔(或血液)中的内毒素自肠道排出,从而发挥其阻碍AHNP时细菌、内毒素易位的作用。内毒素对机体免疫功能有害,甘遂则无不良影响。     

原发性睾丸类癌1例报告

患者34岁,因出现右侧腹股沟及阴囊处坠胀不适一周入院。查体:阴囊皮肤不红,右睾丸增大5cm×4cm×4cm,无触痛,质偏硬,表面光滑,有     

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目的 研究大肝癌的手术切除和围术期处理技术。方法 回顾性总结分析1990年1月至2000年9月施行肝切除术的114例大肝癌病例。结果 大肝癌手术中输血量及术后并发症发生率均较小肝癌显著高,两两组间肝门阻断时间、术中出血量、术时、住院天数及病死率差异无显著性。1996-2000年所施行的大肝癌手术切除较1990-1995年而言,术中输血量、肝门阻断时间及住院天数均有明显下降。多元回归分析显示术中出血量是决定术后并发症发生率之独立的危险因素。结论 大肝癌的手术切除和围术期处理技术较前已有明显进步。只要术前准确判断肝脏储备功能及术中有效控制出血,大肝癌的切除仍是安全可行的。     

肝细胞生长因子及其受体在胃癌组织中的表达

目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-Met)在胃癌组织中表达的意义.方法 采用即用型免疫组化染色法检测44例胃癌、20例慢性浅表性胃炎、10例慢性萎缩性胃炎和16例胃溃疡组织中HGF/c-Met的表达.结果 慢性浅表性胃炎组织细胞内均无HGF/c-Met表达,HGF在胃癌、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡组织中表达阳性率分别为72.7%(32/44)、20%(2/10)和37.5%(6/16),胃癌HGF阳性率显著高于慢性萎缩性胃炎组(P＜0.005)及胃溃疡组(P＜0.025);c-Met在胃癌、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡组织中表达阳性率分别为77.3%(34/44)、40%(4/10)和37.5%(6/16),胃癌c-Met阳性率也显著高于慢性萎缩性胃炎组(P＜0.05)及胃溃疡组(P＜0.025).结论 胃癌组织中存在HGF和c-Met的共同表达,可能是促进肿瘤恶性演变的生物学行为,也为胃癌的治疗提供一条新的有效途径.     

剖宫产手术切口支原体感染5例分析

目的探讨剖宫产手术切口感染支原体的情况、为临床治疗和预防提供帮助。方法对2008年5月至2009年5月在本院剖宫产术后腹部切口感染的产妇取切口分泌物进行支原体及其他病原体培养。结果送检的产妇剖宫产腹部切口分泌物中有5例支原体培养阳性,其中3例解脲脲原体(Uu)、1例人型支原体(Mh)、1例Uu合并Mh。3例Uu对美满霉素、阿奇霉素、强力霉素、克拉霉素均敏感;Mh则对四环素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素等敏感;Uu合并Mh的则只有交沙霉素对两种支原体同时敏感。结论Uu及Mh可引起剖宫产术腹部切口的感染,导致切口愈合不良,应采取必要的预防措施,并进行针对性的培养和药敏试验,为临床治疗提供依据。     

造血干细胞移植治疗16例多发性骨髓瘤疗效分析

目的：评价造血干细胞移植（SCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效。方法：回顾性分析我院SCT治疗16例D-S分期Ⅲ期MM患者。自体造血干细胞移植（ASCT）13例。2例原发耐药、2例ASCT后复发和1例高危患者接受HLA匹配同胞供者异基因造血干细胞移植（allo-SCT）;其中4例应用清髓性预处理。采用NCI/SWOG（2004年前）和EBMT标准分析治疗反应。结果：共完成ASCT20例次,无移植相关死亡（TRM）。ASCT后均有效,9例获得完全缓解（CR）,4例部分缓解（PR）。10例移植前CR/PR者,中位随访35（6～126）个月,3例复发/进展,中位总生存（OS）尚未达到[已超过35（6～119）个月],中位无进展生存（PFS）27（1～50）个月。3例ASCT前处于疾病稳定状态（SD）者分别于移植后11、7和5个月后复发/进展。Allo-SCT组1例预处理后早期TRM,余3例CR,1例PR。1例患者移植后4个月死于急性移植物抗宿主病（GVHD）合并严重肺感染;余3例生存分别已达39、41和14个月,其中仅后者仍持续PFS。结论：ASCT治疗MM耐受性好,能明显延长PFS和OS;原发难治患者ASCT仍有效,但PFS持续时间短暂。沙利度胺联合治疗用于移植前/后可能提高疗效。allo-SCT有效提高高危及复发/难治患者的治疗反应率。     

晚期原发性肝癌中西医结合姑息治疗疗效观察

目的观察中西医结合姑息治疗对晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将106例原发性肝癌患者随机分为2组:单纯介入组44例,从股动脉或左锁骨下动脉插管,超选择进入肝脏肿瘤区靶动脉,行化疗药物灌注或化疗性栓塞。综合治疗组62例,在介入治疗的同期或前后服用中药,气滞血瘀型用膈下逐瘀汤,肝郁脾虚型用逍遥散,肝胆湿热型用茵陈五苓散,阴虚内热型用滋水清肝饮。结果综合治疗组在肝区疼痛、疲乏无力、食欲不振的症状改善方面明显优于单纯介入组(P<0.05)。综合治疗组近期疗效和1 a2、a生存率均稍高于单纯介入组,但2组比较无显著性差异。结论综合治疗能明显改善临床症状,近期疗效和生存率比单纯介入治疗有一定提高。     

某卫校新生家庭关系对自信心影响的logistic回归分析

[目的]了解医学生家庭关系、自信心的现况,分析家庭关系对自信心的影响。[方法]采用现况调查的流行病学方法,利用包括家庭关系、自信心两个调查量表对医学生进行调查。[结果]该校学生对家庭关系满意度较高,较满意者共占94.9%;自信心较高和正常者占56.3%,偏低、较低者占31.8%,自卑者占11.8%。[结论]家庭关系对学生自信心有重要影响,家庭中没有归属感,家庭存在冲突和裂痕,家庭生活不愉快将严重影响学生自信心。     

胃癌侵犯胃裸区的CT诊断进展

胃癌的预后较差,胃裸区受累的胃癌患者预后更差。CT检查对于判断胃裸区是否受胃癌侵犯具有重要价值,术前CT扫描及时发现胃裸区受累,使胃裸区受侵的胃癌病例获得较好的治疗效果,现就胃癌侵犯胃裸区的CT诊断进展加以综述。     

弦脉与左心室功能关系的实验研究

本文采用心导管技术,对狗的实验弦脉模型进行了心肌收缩力和心泵机械功能等血液动力学指标的观测,现报告如下。 结果 1.造型前后的脉图变化 脉波的命名参照中国医学科学院分院附院熊氏的报导,A代表主波,B代表重搏前波,C代表重搏波,D为降中峡。造型前,正常狗