改良密闭式输液洗胃法救治急性口服中毒患者的效果观察

目的探讨改良密闭式输液洗胃法在救治急性口服中毒患者中的效果。方法将2015年5月-2016年4月我院急诊科收治的采用全自动洗胃机洗胃的口服中毒患者73例设为对照组;2016年5月-2017年5月采用改良密闭式输液洗胃法的口服中毒患者75例设为观察组。比较两组救治相关指标及不良反应发生情况。结果观察组洗胃时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复50%时长及住院时间显著短于对照组,洗胃总液量显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组口鼻溢出液、洗出血性液体、上腹部不适/腹痛、胃黏膜损伤发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.175、9.482、9.367、7.101,P0.05)。结论采用改良密闭式输液洗胃法有助于迅速恢复急性口服中毒患者血清胆碱酯酶活性,缩短住院时间,且降低口鼻溢出液等不良反应的发生。     

冰冻亚型红细胞融化洗涤后保存条件及使用效期的优化选择

目的优化选择冰冻亚型红细胞融化洗涤后的保存条件及使用效期,保证其在血型血清学试验中的应用效果。方法从冰冻保存的亚型红细胞中,选择10份储存量较大、弱抗原与抗血清的反应强度为2﹢~3﹢的标本,融化洗涤后将压积红细胞各一分为二,分别以AB型血浆和MAP红细胞保存液按1.5倍的比例悬浮,加入终浓度为0.05mg/mL的硫酸庆大霉素混匀后,再各等分为1、2、3、4四组,第1组始终放置2~6℃冰箱保存,第2、3、4组每天在室温分别放置0.5、1和2h后,再放入2~6℃冰箱保存,于保存0、10、20、30、40、50、60d时,分别检测四组红细胞上清中的FHb含量及红细胞A、B抗原的反应强度。以红细胞每天置室温1h再恢复2~6℃储存的模式下,FHb浓度达1.0g/L,同时红细胞血型抗原减弱达1﹢的最小储存天数再减10d作为其使用效期。结果 (1)四组红细胞随着保存时间延长,上清FHb均逐渐升高;室温放置时间越长,上升幅度越大;以MAP作为保存介质,每天室温分别放置0、0.5、1、2h,FHb达到1.0g/L的时间分别为60d、60d、50d、30d;以AB型血浆作为保存介质,则分别为50、40、30、10d。(2)四组红细胞随着保存时间延长,红细胞血型抗原的反应强度逐渐减弱;室温放置时间越长,抗原出现减弱的时间越早;以MAP作为保存介质,每天室温分别放置0、0.5、1、2h,血型抗原减弱达到1﹢的时间分别为60、60、60、40d;以AB型血浆作为保存介质,则分别为60、60、50、20d。结论冰冻亚型红细胞融化洗涤后的保存质量与保存介质、温度、时间密切相关。以MAP红细胞保存液作为保存介质,置2~6℃冰箱储存,室温下使用时间每天控制在1h以内为其最佳保存条件;以MAP红细胞保存液作为保存介质的使用效期确定为40d;以血浆作为保存介质的使用效期则确定为20d。     

早幼粒细胞白血病蛋白在髓系白血病细胞中的表达及对细胞增殖的影响

目的 探讨早幼粒细胞白血病(promyelocyte leukemia,PML)蛋白在髓系白血病中的表达及其对人慢性粒细胞白血病细胞系K562细胞增殖的影响.方法 采用实时荧光定量PCR技术检测了30例慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者及24名健康对照者外周血单个核细胞中PML mRNA水平的差异.构建PML的真核表达载体,转染K562细胞后筛选出稳定表达PML的细胞株,以稳定表达空载体的细胞为对照.四甲基偶氮唑盐(MTT)法和流式细胞术分别检测PML过表达对细胞增殖和细胞周期的影响,并进一步用反转录-PCR(RT-PCR)和蛋白质印迹技术(Westernblot)检测增殖相关因子c-myc和p27kip1(p27) mRNA水平以及蛋白表达水平的改变.最后检测了CML患者及健康对照者外周血单个核细胞中c-myc和p27 mRNA水平的差异.结果 CML患者外周血单个核细胞中PML mRNA表达水平(△Ct=9.02±0.74)明显低于健康对照组(△Ct =7.91 ±0.34),差异有统计学意义(t =5.07,P＜0.001).PML过表达能明显抑制K562细胞增殖,引起细胞周期G0/G1期阻滞.PML稳定表达的K562细胞中,c-myc的mRNA和蛋白表达水平降低,p27的mRNA和蛋白表达水平升高.CML患者外周血单个核细胞中c-myc的mRNA表达水平(△Ct =7.13 ±0.43)显著高于健康对照组(△Ct =9.35 ±0.82),差异有统计学意义(t=6.78,P＜0.001),而p27的mRNA表达水平(△Ct =4.56±0.58)则显著低于健康对照组(△Ct=3.29±0.92),差异有统计学意义(t=2.93,P＜0.01).结论 PML在CML患者中低表达,PML可能通过调节c-myc和p27的表达从而抑制白血病细胞的增殖.     

原位杂交检测尸检组织中SARS-CoV RNA

目的从分子水平检测急性重症呼吸综合征(SARS)患者的病变组织中SARS病毒(SARS-associated coronavirus, SARS-CoV)的存在和分布情况。方法应用原位杂交技术检测因SARS死亡患者的肺、脾脏、淋巴结、垂体、胰腺、甲状旁腺、肾上腺、胃肠道、皮肤、脑、肝、肾、血管、四肢横纹肌组织、骨髓、心脏、卵巢、子宫和睾丸等组织的SARS-CoV RNA的表达和定位。结果尸检组织多部位(包括肺泡上皮细胞、气管及支气管浆液腺上皮细胞、肺内单核/巨噬细胞、脾脏和淋巴结的单核/巨噬细胞、胰腺腺泡细胞、垂体嗜酸性细胞、肾上腺皮质细胞、甲状旁腺嗜酸性细胞、食道鳞状上皮、胃肠道上皮细胞及胃粘膜壁细胞、皮肤汗腺细胞、大脑神经元细胞、肝细胞、肾远曲小管上皮细胞、骨髓早幼粒细胞及小静脉内皮细胞)SARS-CoV RNA阳性。结论SARS-CoV可侵犯全身多种器官;SARS-CoV在机体的分布情况与冠状病毒受体CD13分布相似;皮肤汗腺、消化道上皮及肾远曲小管上皮细胞SARS-CoV RNA阳性对确定SARS传播途径具有重要意义。     

山莨菪碱儿科应用新进展

报告山茛菪碱治疗新生儿硬肿症、急性肾炎、重症肝炎、百日咳综合征、婴幼儿腹泻等。     

哈尔滨市南岗区10年恶性肿瘤死亡变化趋势分析及预测

目的 分析1992～2001年哈尔滨市南岗区居民恶性肿瘤死亡水平和变化趋势，预测未来5年死亡率水平。方法 资料来源于南岗区卫生防疫站居民死因年报，采用ICD-9进行死因分类，利用spss软件包分析，采用灰色系统GM(1，1)进行预测。结果 10年间恶性肿瘤死亡率处于不断上升趋势，年平均死亡率为124．24／10万，死亡率性比值为1.48：1。恶性肿瘤死亡前3位是肺癌、肝癌和胃癌，占全部恶性肿瘤死亡的59．81％。在主要恶性肿瘤中，食管癌和胃癌呈下降趋势，结／直肠癌上升明显。经世界标准人口调整后，死亡率呈下降趋势，男女分别下降了4．86％和7．49％。预测2006年恶性肿瘤死亡率男性将达到159．77／10万，女性将达到124．74／10万。结论 恶性肿瘤死亡率呈逐渐升高趋势，结／直肠癌增加速度最快，肺癌仍然是死亡率最高的恶性肿瘤，人口逐渐老龄化和饮食结构的改变是死亡率增高的重要因素。     

长途汽车司机色觉疲劳调查

随着社会主义市场经济的迅速发展,交通运输业十分繁忙,控制与预防交通事故的发生频率及其伤损度是当今人们普遍关注的问题。长途汽车司机在驾车过程中常处于雾、阴、雨天、夜间等低照明视力、高度紧张状态下行驶,久之易发生视觉、色觉疲劳,使迅速辨识各种颜色的能力下降。国内外对飞行员、火车司机、机动车驾驶员的视觉疲劳方面进行过一些研究,而在色觉疲劳尤其对迅速辨识可视光临界融合频率及年龄阈值研究甚少,因此,我们以长途汽车司机为研究对象,采用三色闪烁融     

杭州地区沙门氏菌菌型分布调查

本文报告1977~81年杭州地区523株沙门氏菌菌型鉴定结果，它分属13个群或亚群，计有31个血清型（包括6个变种）。主要为B群占41.49%，其次为E群占31.36%，C群占22.56%，其余各群占4.59%。其中A~F群占99.04%，A~F以外群有4个；G₁、I、L、Q占0.96%。G₁群浦那沙门氏菌1977年尚属国内首次发现，I群非丁伏斯沙门氏菌国内亦属少见。主要流行菌株为德尔卑沙门氏菌，占21.8%，其次为鸭沙门氏菌，占15.87%，波茨坦沙门氏菌占11.28%，火鸡沙门氏菌占8.99%，鼠伤寒沙门氏菌占7.07%，其它如斯坦利、纽波特、阿贡纳、汤卜逊等沙门氏菌所占比例较小。
猪体带沙门氏菌以德尔卑为主，占42.5%，其次是鸭沙门氏菌，占32.5%，与人体感染情况一致，说明两者有密切关系。     

淫羊藿中活性成分的代谢产物研究进展

淫羊藿为我国传统中药,具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效。淫羊藿中主要活性成分是以淫羊藿苷为代表的黄酮苷类化合物。近年来研究发现淫羊藿给药后发挥功效的物质基础主要为其活性成分的代谢产物。综述近年来国内外对淫羊藿中活性成分的代谢产物的研究方法及代谢产物研究进展,对进一步阐明淫羊藿药材的作用机制、研制新药具有直接指导意义。     

年龄对间歇性外斜视患者术后双眼单视功能恢复的影响

目的 探讨年龄对间歇性外斜视患者术后视觉训练双眼单视功能恢复的影响.方法 对78例患者按手术年龄分为≤9岁组(38例)和＞9岁组(40例),对所有病例进行检查及治疗,术后采用DV-100视觉诊疗系统进行训练,记录术前、术后和术后3个月双眼同时视、融合功能、融合范围和立体视功能,并进行统计分析.结果 ≤9岁组术后3个月与术前相比双眼同时视、融合功能、融合范围、立体视功能有明显改善(P＜0.05),年龄＞9岁组术后3个月与术前相比融合功能、立体视无明显改善(P＞0.05);术后3个月融合范围较术前有显著的改善(P＜0.05).≤9岁组双眼立体视功能的恢复明显优于＞9岁组.结论 间歇性外斜视患者应在视觉发育期结束前尽早手术(9岁以下),术后结合视觉功能训练,以达到双眼单视功能恢复和改善.