慢性肾脏病患者高血压及其防治

高血压作为传统的心血管病危险因素,在慢性肾脏病（CKD）-心血管疾病轴的发展中起着重要作用。高血压可以是CKD的原发病因,也可以是CKD的并发症,贯穿于CKD发生、发展的不同阶段。它是肾功能受损进展的重要因素,也是CKD患者心血管事件的发生率和病死率增加的独立危险因素。由于CKD和高血压有如此紧密的联系,高血压的防治已成为CKD一体化治疗模式中最主要的干预措施之一。     

充分发挥班主任队伍在学生工作中的积极作用

班主任作为学校思想教育及管理工作的直接组织者和实施者,是学校党政对学生工作实现齐抓共管的基层干部,其工作的质量对学校的面貌和学生的成长产生着深远的影响.党的教育方针能否正确贯彻落实,教育目标能否实现,学生能否德智体全面发展,一定程度上取决班主任工作的状况.因此,班主任在学生工作中的作用是不可忽视的.     

36例血液透析患者动静脉内瘘狭窄与闭塞原因探讨

本文对３６倒尿毒症患者动静脉内瘦手术成功后内瘘狭窄与闭塞原因予以分析并行相应处理,旨在阐述血液透析患者动静脉内瘘建立与使用过程中应注意的有关环节。１临床资料１．１一般资料３６例患者中,男性２２例,女性１４例,年龄范围２５～６３岁,平均４３．５岁。内瘦...     

富马酸比索洛尔治疗维持性血液透析患者合并高血压58例临床分析

富马酸比索洛尔(Bisoprolol,BSP)为新一代选择性β1-肾上腺能受体阻滞剂,对β1-受体的亲和力比β2-受体大11～34倍.临床主要用于原发性高血压、心绞痛、心律失常及心力衰竭的治疗[1-4].     

复发/难治性急性淋巴细胞白血病患者多药耐药基因表达及临床意义

目的探讨复发/难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者多药耐药基因(mdr1基因)的表达及其临床意义。方法采用Northern blot法检测K562/A02细胞株mdr1基因的表达,RT-PCR法检测42例ALL患者(ALL组)、27例非白血病患者和健康人(对照组)mdr1基因的表达水平,分析mdr1基因过度表达的临床意义。结果ALL组mdr1基因过度表达率显著高于对照组(P<0.01),其中复发/难治者高于初诊和完全缓解(CR)者(P<0.01),临床耐药者高于非临床耐药者(P<0.01);非临床耐药者CR率显著高于临床耐药者(P<0.001)。结论mdr1基因过度表达与ALL患者临床耐药密切相关,是影响预后的重要因素;mdr1基因表达可作为判断ALL患者临床耐药和预后的指标。     

双醋瑞因联合不同剂量依托考昔治疗急性重度痛风性关节炎的回顾性临床观察

摘要：目的:观察双醋瑞因联合不同剂量依托考昔治疗急性重度痛风性关节炎的疗效和安全性。方法:采用回顾性研究方法,收集我院门诊100例首次就诊原因为急性重度痛风性关节炎发作的患者,根据治疗方式分为以下4组:双醋瑞因胶囊50 mg,po,qd联合不同剂量依托考昔片（A组120 mg、B组90 mg、C组60 mg、D组30 mg,po,qd）。比较4组患者7 d后临床症状评分、血清白细胞介素-1（IL-1）和肿瘤坏死因子（TNF-α）以及肝肾功能指标变化情况,观察各组疼痛缓解时间和不良反应发生情况。结果:治疗后,各组患者的临床症状评分均较前明显改善（P<0.05）,且A、B两组症状评分显著优于C、D两组,疼痛缓解时间也明显短于C、D两组（P<0.05）;而A、B两组间差异无统计学意义（P>0.05）。4组血清IL-1、TNF-α水平也较治疗前下降（P<0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前后各组血肌酐、尿酸和ALT水平无明显变化（P>0.05）。A组心血管事件发生率与不良反应总发生率均明显高于其他3组（P<0.05）,B、C、D 3组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:双醋瑞因联合90mg依托考昔可迅速改善急性重度痛风性关节炎症状,不良反应少。抗炎机制可能为下调炎症介质的表达。     

螺旋藻多糖对小鼠腹腔巨噬细胞游离Ca~(2+)浓度的影响

目的 :研究探讨螺旋藻多糖 (SPP)的免疫调节机制。方法 :采用荧光分光光度法 ,测定SPP对小鼠腹腔巨噬细胞 (MΦ)游离Ca2 +浓度 ([Ca2 +]i)的影响。结果 :SPP能剂量依赖性地引起小鼠腹腔MΦ[Ca2 +]i 明显升高 ,[Ca2 +]i 的升高是由胞外钙内流和胞内钙释放共同作用的结果。结论 :SPP所产生的免疫调节作用与其能够使巨噬细胞[Ca2 +]i 升高有关。     

双重血浆滤过治疗重型系统性红斑狼疮的疗效观察

目的评价双重血浆滤过（double filtration plasmapheresis,DFPP）对合并狼疮肾炎（1u—pus nephritis,LN）的重型系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的治疗效果。方法36例合并LN的重型SLE患者,根据治疗方法分为药物治疗组（对照组）和药物治疗＋DFPP组（DFPP组）,每组18例。观察治疗前后肾功能相关指标、免疫学指标以及系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）的变化情况。结果对照组和DFPP组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr、血清胱抑素C均显著下降（P〈0．05）,组间比较,DFPP组以上各项指标下降更明显（P〈0．05）。对照组和DFPP治疗组血白蛋白水平治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组治疗后ANA阳性率、抗ds-DNA阳性率、IgG、IgA、IgM、ESR下降（P〈0．05）,补体C3、CA升高（P〈0．05）,DFPP治疗组治疗后ANA阳性率、抗ds—DNA阳性率、IgG、IgA、IgM、ESR下降（P〈0．05）,而补体C3、C4无统计学差异（P〉0．05）。与对照组相比,DFPP组ANA和抗ds—DNA转阴率更高,IgG下降更明显（P〈0．05）。对照组与DFPP组治疗前后SLEDAI明显下降（P〈0．05）,组问比较,DFPP组下降更显著（P〈0．05）。DFPP组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论对于合并LN的重型SLE患者,在常规药物治疗的基础上,采用DFPP可显著缓解病情。     

成人牙科焦虑症

牙科焦虑症已成为世界上大众人群中妨碍口腔保健服务的主要问题之一。严重的牙科焦虑症不仅损害了患者的口腔健康和身心健康,并且常导致医患关系恶化。因此如何准确评估牙科焦虑症并进行有效的预防和治疗已成为牙科医生关注的问题。本文就成人牙科焦虑症的评估方法、相关因素、以及治措施等进行了研究。     

浅谈镍铬合金烤瓷牙的临床应用

烤瓷牙是临床上用于牙体美容,但是其中镍铬合金烤瓷冠,最近发现少数人对这种成分有过敏反应,本文就这个论题讨论镍铬合金烤瓷牙的临床应用.