熊果酸液固压缩片的制备及优势简

目的优选制备熊果酸液固压缩片的处方并探讨其优势。方法用不同处方制备熊果酸液固压缩片,同时与普通片剂进行片剂质量和溶出度比较。结果液固压缩片较普通片剂的溶出度大幅度提高,在45Min时最多可提高214％;片剂质量在崩解时限、重量差异等方面均明显优于普通片剂,崩解时限至少缩短一半。结论液固压缩技术可应用于难溶性药物熊果酸的制剂,且具有一定优势。     

HPLC法测定茯苓皮中松苓新酸

目的 建立茯苓皮中松苓新酸的HPLC测定方法。方法 采用高效液相色谱法,Lichrospher C18色谱柱（200 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为乙腈–0.5%磷酸水溶液（80∶20）,检测波长为242 nm,体积流量为1.0 mL/min,柱温为30 ℃,进样量为10 μL。结果 松苓新酸在0.142 5～2.280 0 μg与峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 3）,平均回收率为101.83%,RSD值为1.45%（n=6）。结论 该方法操作简便,稳定可行,重复性好,可用于茯苓皮中松苓新酸的测定。     

广州市艾滋病外籍病例及耐药分析

目的 了解并分析广州市历年报告的艾滋病（AIDS）外籍病例流行特征及部分病毒耐药性情况。方法 对1990-2013年报告的AIDS外籍病例及2008-2010年新确证外籍艾滋病病毒（HIV）感染者基因耐药性检测结果进行分析。结果 广州市1990-2013年累计报告外籍AIDS病例644例;国籍明确者中最多为非洲籍（36.6%）,男性为主（62.9%）,平均年龄为37.3岁,病例类型大多数为HIV感染者（81.7%）,AIDS病例所占比例呈逐年增长的趋势;2008-2010年新确证HIV抗体阳性样本总体耐药率为23.33%,集中表现为对奈非那韦（NFV）耐药。结论 应加强广州市外籍人群的HIV检测工作,为该人群提供随访治疗等服务,减少流行及耐药毒株向本地传播风险。     

双调转术后早期处理初步经验

近30年来，治疗矫正型大动脉转位(CTGA)合并室间隔缺损(室缺)与肺动脉狭窄(肺窄)多采用室缺修补和解剖左室到肺动脉的心外管道吻合(即Rastelli手术)，但该种手术的晚期效果差。1990年，Ilbawi等报道应用双调转术(doubleswitch手术)治疗该畸形取得了较好的效果。双调转术是心房内调转术和大动脉调转术或Rastel1i术相结合的手术方法，     

婴儿法洛四联症的围手术期处理

法洛四联症是小儿发病率最高的一种紫绀型、复杂先天性心脏病。该畸形的治疗效果与手术方法、体外循环、围手术期处理及各种并发症的治疗密切相关。我院心外科重症监护病房1997年1月至2003年7月共收治56例婴儿法洛四联症术后患儿。现将围手术期处理的体会报告如下。     

永久性房颤房室结消融及永久起搏器治疗长期疗效观察

为进一步观察永久性房颤患者房室结消融及永久起搏器治疗的长期疗效，对10例持续性房颤病史6月～7年、反复发作快速心室率而导致严重临床症状及心功能恶化、用药物治疗无效或不能耐受者采用房室结消融加双心室VVI起搏(6例)或单心室VVI起搏(4例)。随访平均17．7&;#177;4．4月。结果表明，术后起搏器夺获心率&;gt;95％，很少有室性心律失常发作；术后心功能及LVEF均明显改善(P&;lt;0．05)，LVEDD减少(P&;lt;0．05)；随访期间无死亡及脑血管病事件发生。结论；永久性房颤伴快速心室率不能用药控制的患者，房室结消融加永久起搏器治疗可明显改善生活质量及心功能，不增加病死率及脑血管意外。     

肛周感染疾病超声诊断的临床评价

目的探讨超声诊断肛周感染性疾病的影像学情况,为临床干预提供依据。方法选取2009年1月-2012年1月60例肛周感染性疾病患者为研究对象,根据病变部位、特征、超声声像图等进行分型分析和实际手术结果进行对比,评价超声在肛周感染性疾病的诊断价值。结果超声诊断单纯肛周脓肿30例、复杂肛周脓肿17例、肛瘘13例,手术诊断单纯肛周脓肿32例、复杂肛周脓肿15例、肛瘘13例,诊断符合率单纯肛周脓肿为93.75%、复杂肛周脓肿为88.23%、肛瘘为100.00%,总符合率为93.99%。结论超声检查能弥补临床检查缺陷,明确肛周感染性疾病的性质、部位、内部结构和周围组织关系、窦道瘘管等情况,为临床病变程度、治疗方案等选择、手术方式的优化提供了有效的科学依据。     

心血管外科ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的分析心血管外科重症监护病房(ICU)围术期呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药性,更好地指导临床用药。方法对2011年4月1日-2012年12月31日心血管外科ICU 178例呼吸机相关性肺炎患者下呼吸道分泌物标本,进行病原菌种类及耐药性分析。结果 178例呼吸机相关性肺炎患者痰液标本中共分离出病原菌118株,以革兰阴性菌为主占95.8%,革兰阳性菌和真菌分别占2.5%、1.7%;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率高达94.0%、70.8%,金黄色葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为0,白色假丝酵母菌与近平滑假丝酵母菌均对各类抗真菌药物敏感;检出多药耐药鲍氏不动杆菌13株、铜绿假单胞菌6株、肺炎克雷伯菌1株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)2株,检出率分别为26.00%、25.00%、33.33%、66.7%。结论心血管外科ICU VAP患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其具有较强的耐药性,应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少VAP的发生。     

沙格列汀片治疗继发性口服药物失效老年2型糖尿病的临床研究

目的：观察沙格列汀片口服对继发性口服药物失效的老年2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法：选取2012年3月-2014年3月本院收治的继发口服药物失效的60例老年T2DM患者,按照随机数字表法将其分为A、B组各30例。A组给予口服沙格列汀片,1次/d,B组给予诺和灵30R皮下注射,早、晚各1次,疗程12周,观察比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂（TG）、体质指数（BMI）的变化。结果：2组均有较好的治疗效果,经12周治疗后两组患者的FBG、P2 hBG、HbA1c和TG均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,而两组治疗前后的BMI比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：继发性口服药物失效的老年T2DM患者经口服沙格列汀片及皮下注射诺和灵30R治疗,均有较好的治疗效果,但老年患者口服药物治疗更加方便,服药时间不受进餐影响,遵医依从性更好。