论科技期刊在可持续发展中面临的十种关系

科技期刊发展中出现的种种问题皆是由于内外关系间的各种矛盾在运动中出现不和谐所致。本文试着从时间纵深及现时的关系运动中,针对期刊与历史影响、效益、科学研究、国际化、社会公众及人力资源、评价系统、读者终端、发行和电子媒体等的关系进行了探讨,并给出了一些自己的认识和理解。希望能在战略高度和战术实践层面为发现和解决这些问题提供思想认识及理论视角方面的有益启示。     

17-mm Regent瓣治疗狭小主动脉瓣环患者术后临床观察

目的评价17-mmRegent瓣置换主动瓣术后心功能、跨主动脉瓣压差变化。方法选择2008年7月至2010年7月住院的主动脉瓣环狭小的患者7例,均为女性,年龄49-65（54．0±10．8）岁,平均体表面积（BSA）（1．42±0．32）m2,心功能（NYHA）Ⅲ级5例、Ⅱ级2例,平均射血分数（EF）（0．45±0．12）。均在体外循环下用17-mm Regent（St．Jude Medical）瓣置换主动脉瓣,瓣环尺寸使用厂家的测瓣器测量,术前和术后心脏功能用超声方法进行评估。结果围手术期无死亡。术后心功功（NYHA）Ⅰ级4例、Ⅱ级3例。跨瓣压差较术前明显降低,平均（16．0±4．2）mmHg。结论17-mmRegent（St．Jude Medical）瓣对狭小主动脉瓣环患者是较好的选择,它能避免扩大主动脉瓣环所带来的困难和风险,而且未发现人瓣不匹配现象（PPM）。     

科技期刊的知识化管理及效益链设计

就科技期刊的管理改革问题,提出关注企业管理,引入知识管理思想,构建出版组织文化的观点,并试着设计了一种“效益链”管理模式。以期对科技期刊管理实践能有些新的理论支持。     

尿路感染病原菌构成及其耐药性分析

尿路感染不仅是临床常见的感染性疾病,也是重要的医院内感染疾病之一,随着抗生素的广泛使用,细菌的耐药性也呈上升趋势,给临床治疗增加了困难。为了解本院的尿路感染病原菌的构成及其药敏情况,使临床合理使用抗生素,现回顾分析近3年来临床细菌性尿路感染病原菌的构成及其体外耐药性,报道如下。     

扶正祛瘀法联合左甲状腺素钠对甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎患者术后甲状腺功能和骨代谢的作用观察

目的 观察扶正祛瘀法联合左甲状腺素钠对甲状腺乳头状癌(PTC)伴桥本甲状腺炎(HT)患者术后甲状腺功能和骨代谢的作用。方法 将我院104例PTC伴HT患者随机分为治疗组与对照组各52例。对照组口服左甲状腺素治疗,治疗组采用扶正祛瘀法、左甲状腺素联合治疗。比较两组总有效率,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、三碘促甲状腺激素(TSH)水平,L3～4、左侧股骨粗隆、Ward’s、股骨颈骨密度、CD3⁺/CD4⁺、CD3⁺/CD8⁺值。结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05);两组FT3、FT4水平较治疗前升高,TSH水平较治疗前下降( P<0.05),治疗组L3～4、左侧股骨粗隆、Ward’s、股骨颈骨密度、CD3⁺/CD4⁺、CD3⁺/CD8⁺值较治疗前增加(P <0.05),对照组L3～4、左侧股骨粗隆、Ward’s、股骨颈骨密度较治疗前减少( P<...     

某二甲醚生产项目职业病危害控制效果评价

目的检测某二甲醚生产项目职业病危害因素,提出职业病防治的关键目标,探讨相应的防护对策。方法选择某二甲醚生产项目进行职业病危害因素调查并对职业病危害因素进行检测。结果检测9个噪声作业点,3个接噪作业工种,合格率100％;2种有毒物质的测试结果全部符合国家标准。结论该项目主要的职业病危害因素均可得到有效控制,从职业卫生角度分析,该建设项目是可行的。     

误诊为纵隔肿瘤的冠状动脉假性动脉瘤1例

<正>临床资料 患者,女,46岁,2021年11月,因右侧胸部刺痛2周余收入胸外科,既往10年前因车祸致胸部撞伤,未行外科处理,无疫区居住生活史。当地医院行胸部CT提示：中纵隔右侧约69mm×72mm×77mm类圆形软组织包块,CT值约51HU,病灶边缘可见环形钙化征象,右心房挤压向内下移位,心包少量弧形液性密度影,考虑：(1)纵隔包块,性质待定,建议进一步增强检查;(2)心包少量积液。     

冠状动脉搭桥术临床分析

目的：观察并分析冠状动脉搭桥术的临床疗效。方法：1997年3月-2008年6月对385例冠心病患者行冠状动脉搭桥手术,应用体外循环（CCAB）236例,其中同期行室壁瘤切除93例,主动脉窦瘤破裂修补5例,主动脉瓣置换23例,二尖瓣置换42例,双瓣置换16例,人工血管置换7例;非体外循环（OPCAB）149例。结果：共移植血管桥1 271支,平均3.3支,早期死亡6例,死亡率1.6%;1例人工血管置换术后2个月死于脑栓塞,5例出现低心排综合征,多脏器功能衰竭死亡;术后急性心肌梗死6例,经积极溶栓对症治疗痊愈;其余患者心绞痛症状消失,生活质量提高;术后随访216例,随访3~56个月,平均（32.5±11.2）个月。结论：对有冠状动脉搭桥术指征的患者行外科手术治疗,远期效果良好,充分术前准备和熟练的手术技术是手术成功的关键。     

25例先天性主动脉窦瘤的治疗

总结我院收治的先天性主动脉窦瘤25例,手术22例,病死率4.54%,非手术3例,病死率33.3%.认为出现心衰和合并亚急性心内膜炎者应急诊手术以减少病死率,左心减压引流有利于心肌保护,保证修补无遗漏,中度以上主动脉关闭不全者须行主动脉替换或成形术.窦瘤较大或合并室缺提倡补片修复.