危重症患儿心肌酶学指标检测的临床意义

儿童危重症可引起肾脏、中枢神经、心血管、胃肠道等多脏器功能损害。检测心肌肌钙蛋白 I(CTn I)和肌酸激酶同工酶 (CK MB)对诊断病毒性心肌炎、新生儿窒息性心肌损害有价值 ,但对儿科危重症患儿诊断、病情判断和估计预后方面的价值少见报道。为此进行了本次研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :4 1例危重症患儿为我科2 0 0 1年 7月— 2 0 0 3年 2月收治者 ,其中并发多器官功能障碍综合征 (MODS)2 2例 (占 5 3.6 % ) ,MODS诊断参考全国小儿急救学组拟定的诊断标准 〔1 ,2〕。男30例 ,女 11例 ;年龄 3d～ 14岁 ;病种 :败血症 7例…     

儿童骨骼发育影响因素的研究进展

<正>了解影响儿童骨骼发育的因素具有重要的现实意义与深远意义。预防骨质疏松重要措施是提高成年早期的骨峰值,而儿童时期骨密度持续增长是影响获得最佳骨峰值的关键时期。本文就影响儿童骨骼发育的诸多因素综述如下。     

癌基因—c—erbB—2蛋白在胃癌中表达

目的：探讨癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２产物在胃癌中的作用与预后关系。方法：应用ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白的单抗，采用免疫组化ＬＳＡＢ法，检测分析７４例胃癌ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达。结果：胃癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性率为４４．６％。     

干扰素对秋季腹泻的疗效观察

目的 :探讨秋季腹泻有效的治疗措施。方法 :将秋季腹泻患儿 80例随机分为治疗组与对照组各 4 0例。治疗组加用α-干扰素 5万单位 / kg肌注 ,每日一次 ,连用 3d。对照组仅用双黄连、利巴韦林静滴等常规治疗。结果 :72 h止泻率治疗组为 95 .0 % ,对照组为 72 .5 % (P<0 .0 1)。治疗组与对照组止泻时间分别为 39.5± 13.6 h和 5 2 .5± 14 .9h(P<0 .0 1) ,两组比较有显著性差异。结论 :干扰素治疗秋季腹泻在病程和病情改善方面均优于其他抗病毒药 ,值得临床推广。     

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例临床研究

目的 :研究选择性头部亚低温治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)的安全性。方法 :将 32例中重度 HIE足月新生儿 ,出生体重 3.5± 0 .5 kg,5 min Apgar评分 <5分 ;生后 6h内存在脑电图异常和 (或 )临床神经系统症状和体征随机分为治疗组 1 6例和对照组1 6例。治疗组于生后 6h采用选择性头部亚低温治疗 ,维持鼻咽温度为 34.0土 0 .2℃ ,持续72 h;对照组不进行亚低温治疗。治疗前、中、后监测心率、心律、呼吸频率、呼吸暂停时间、经皮血氧饱和度、无创血压等。治疗组还检测动脉血气、电解质、血糖、肝、肾功能等。观察硬肿发生情况。结果 :亚低温治疗期间 ,治疗组患儿心率减慢 ,与对照组 2 4 h、48h、72 h比较有显著性差异 ( t值、P值分别为 1 .93,<0 .0 5 ;2 .0 4 ,<0 .0 1 ;2 .0 6,<0 .0 1 ) ,呼吸、经皮血氧饱和度、无创血压等两组比较无显著性差异 .两组均未发生硬肿症、呼吸暂停、心律失常、低血糖、低血钾、低血钠等。结论 :选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病切实可行 ,对窒息新生儿的心、肾、肝及代谢功能无不良影响 ,故该温度对于窒息新生儿是安全的     

病毒性心肌炎患儿机体免疫状况研究

病毒性心肌炎的发病机理至今尚不十分清楚,一般认为与病毒直接侵犯心脏和机体的免疫反应损伤有关,而免疫损伤更受到重视。本文采用病例对照方式,检测主要、多项免疫指标,探讨病毒性心肌炎患儿机体的免疫状况,现将结果报告如下。     

针刺与药物结合治疗小儿热性惊厥临床观察

目的：探寻治疗小儿热性惊厥的有效疗法。方法：将70例热性惊厥患儿随机分成两组，针药组（36例）采用针刺醒脑开窍法以水沟穴为主，配合鲁米那肌肉注射、安定静脉推注；药物组（34例）单纯采用肌肉注射鲁米那、安定静脉推注。观察两组疗效、止惊起效时间及复发率。结果：针药组总有效率为86．1％，优于药物组的79．4％；在止惊起效时间上，针药组明显短于药物组（P〈0．01），且针药组复发率低于药物组（P〈0．05）。结论：针刺配合肌肉注射鲁米那、静脉推注安定治疗热性惊厥是一种快速、有效、安全的方法。     

双源CT与常规平扫在中枢神经细胞瘤病情评估中的价值

目的探讨双源CT在中枢神经细胞瘤病情评估中的应用价值。方法选择2017年3月~2019年2月在本院进行治疗的原发性神经细胞瘤110例,男性59例,女性51例,年龄27~81岁（51.34±4.71岁）,均进行双源CT和常规平扫检查,比较二者区别。结果双源CT图像质量符合率高于常规平扫（P<0.05）。双源CT对钙化灶的检出率高于常规平扫（P<0.05）。双源CT肿瘤组织虚拟平扫图像CT值与常规平扫图像CT值差异无统计学意义（P>0.05）,两种方法检测结果内在一致性较好（Cronbach α=0.91）。双源CT的病变检出率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论相对于常规平扫,双源CT可提高病变检出率,改善图像质量,更有助于临床准确评估神经细胞瘤患者病情。