两种手术方式对中上段食管癌患者术后生活质量的影响

目的:探讨经左胸食管癌切除术和经颈胸腹三切口食管癌切除术对患者术后生活质量的影响.方法:60例中上段食管癌患者行食管癌切除术,随机分为经左胸食管癌切除术组(A组)和经颈胸腹三切口食管癌切除术组(B组),每组30例.采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)开发的生活质量量表(QLQ)核心量表(C-30)和食管癌补充量表(OES-18)评价患者术前和术后的生活质量.结果:A组的吻合口瘘发生率(13.72%)明显高于B组(7.86%),P＜0.05.术后第2周时A组的吞咽困难和进食困难的评分高于B组,而总体状况评分低于B组,P＜0.05;术后第12、24周A组的呼吸困难和反流症状评分高于B组,总体状况评分低于B组,P＜0.05.结论:经颈胸腹三切口食管癌切除术患者术后早期吻合口瘘发生率较低,生活质量较高,是治疗食管癌较好的手术方式.     

两种手术方式治疗自发性气胸效果比较

目的比较胸腔镜手术和腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床效果。方法 60例自发性气胸患者根据病情和患者对手术方式的选择需求随机分为胸腔镜手术组和腋下小切口组,每组30例。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分、术后住院时间、胸管留置时间。结果胸腔镜手术组的手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分、术后住院时间、胸管留置时间均比腋下小切口组显著减少,P〈0.05。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸临床效果优于腋下小切口手术。