微波治疗对剖宫产产妇乳汁分泌的影响

【目的】探讨微波治疗对剖宫产产妇乳汁分泌的影响。【方法】将无母乳喂养禁忌症的剖宫产产妇640例分为微波治疗组和对照组各320例。微波治疗组产妇术后接受微波治疗,并接受母乳喂养的指导;对照组产妇仅接受母乳喂养的指导。观察乳汁分泌始动时间和母乳喂养情况。【结果】微波治疗组泌乳始动时间早于观察组,在产后5d内微波组纯母乳喂养为92．19％,明显高于观察组（39．69％）,两组间有显著性差异。【结论】微波治疗对剖宫产产妇有明显的催乳作用,能提高母乳喂养率。     

宫外孕失血性休克110例救治临床分析

宫外孕失血性休克是妇产科最常见的急腹症,发病率达到1％,如不能及时有效救治危及患者生命。回顾性分析中国人民武装警察部队医学院附属医院妇产科2006年～2009年急诊抢救宫外孕失血性休克110例,全部抢救成功,部分患者生命体征允许的情况下行腹腔镜下病灶切除术,救治有效,同时也收到满意的社会效益,现报告如下。     

中期妊娠合并卵巢扭转并发肠梗阻1例

卵巢扭转为较少见的一种妇科急症,其中妊娠合并卵巢扭转的发病率仅为0.3％[1].以早期妊娠多见,中期妊娠合并卵巢扭转并发肠梗阻的病例在临床极为少见,如不能及时明确诊断并治疗,对孕妇及胎儿可造成严重后果.现就我院收治的1例中期妊娠合并左侧卵巢扭转并发肠梗阻病例报道如下.1 临床资料患者,女,28岁,孕3产1,于7年前行剖宫产手术分娩,因孕23+3周,阵发性下腹痛1周,加重10h于2010年6月10日住院.入院前1周性生活后出现左下腹阵发性隐痛,入院前10h用力排便后左下腹疼痛加重,为阵发性绞痛,伴恶心、呕吐及里急后重,后未排气排便,右侧卧位疼痛可缓解.查体:体温37.8℃,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),脉搏92次/min,呼吸21次/min,痛苦面容,心肺未闻及异常,腹部略膨隆,宫底位于脐下一指,胎心144次/min,未及宫缩,左下腹轻压痛,无反跳痛,全腹无肌紧张,右下腹无明显压痛,移动性浊音(－),肠鸣音略增强.     

模拟人在产科急救培训教学中的应用

目的 为提高产科住院医师的急救技能,用模拟人进行急救培训.方法 在住院医师中,应用NOELLE分娩模型,进行新生儿复苏急救及产妇休克、产后出血、心肺复苏、胎儿窘迫、子痫、肩难产、产钳助产的急救综合训练,课程结束后进行模拟实战演练,由专业医师进行考评,并对学员的问卷反馈进行统计分析.结果 模拟产科急救演练的合格率达94.8%;100%学员认为有必要开设此训练,93.75%学员认为实用性强.100%学员认为对临床能力帮助很大,100%学员操作能力得到提高,87.5%学员集体协作能力得到提高,75%学员提高了沟通能力.结论 通过模拟人训练,能够提高产科医师急救技能.     

子宫颈巨大肌瘤4例

1 临床资料我院手术治疗子宫肌瘤54例,其中子宫颈巨大肌瘤4例,均未绝经,且均无生育要求。年龄最大45岁,年龄最小38岁,平均年龄40.7岁。其中合并排尿异常2例,合并经血增多1例。发生在子宫颈前壁1例,子宫颈后壁3例。瘤体最大15cm×15cm×     

40例硬膜外分娩镇痛对新生儿的影响

目的探讨应用硬膜外分娩镇痛对新生儿的影响。方法将2010年6～12月天津医科大学总医院及武警医学院附属医院产科住院待阴道分娩的初产妇80例,计算机编号后随机分为观察组及对照组,各40例,观察组孕妇确定其临产后,施行硬膜外分娩镇痛;对照组不施行硬膜外分娩镇痛,两组均严密观察产程进展并给予常规相应的处理。结果两组孕妇年龄、孕周、身高、头盆评分、体质量指数、潜伏期疼痛等级、血压、心率及胎心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组活跃晚期宫缩疼痛程度、血压、心率及剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),器械助产概率及新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可有效减轻产痛,对新生儿无不良影响。     

不明原因不孕症患者子宫内膜印迹基因H19表达异常

探讨H19基因表达变化在不孕症发病中的作用。应用PCR、RT-PCR以及RsaI酶切位点多态性观察H19特殊等位基因表达，检测不明原因不孕症子宫内膜中的印迹状态。结果显示，25例正常窗口期杂合子子宫内膜中H19皆表达单等位基因，而38例不明原因不孕症患者窗口期子宫内膜中杂合子全部表达双等位基因，提示H19印迹丢失可能与不明原因不孕症的发病有关。这为临床诊断和治疗不明原因不孕症提供了新思路。     

生血宁用于妊娠期缺铁性贫血的疗效观察

目的评价生血宁用于妊娠期合并缺铁性贫血的疗效及其耐受性。方法将90例妊娠合并缺铁性贫血的妇女随机分为实验组60例和对照组30例。实验组用生血宁治疗，对照组用硫酸亚铁治疗。治疗4周后复查血红细胞计数、血红蛋白、血球压积、网织红细胞、血清铁及转铁蛋白，并进行疗效判断。结果治疗组有效率为93．33％，对照组有效率为53．33％，两组疗效比较差异有统计学意义P〈0．01，且未见明显副作用。结论生血宁治疗妊娠缺铁性贫血具有较好的临床疗效及安全性。     

IGF2在先兆子痫产妇胎盘中无印迹丢失

【目的】通过检测印迹基因IGF2在先兆子痫产妇胎盘中的特殊等位基因的表达,探讨IGF2印迹状态与先兆子痫发病的关系。【方法】收集经剖宫产的正常足月妊娠及先兆子痫产妇胎盘,从胎盘中提取基因组DNA,经PCR扩增、Apa1酶切筛选杂合子。提取杂合子胎盘中的总RNA并逆转录合成cDNA,cDNA经PCR扩增、内切酶消化,以评价IGF2特殊等位基因的表达。【结果】IGF2在正常足月胎盘中呈印迹状态;在先兆子痫胎盘中,IGF2为单等位基因表达,无杂合子状态。【结论】在先兆子痫胎盘中未发生IGF2的印迹丢失。