某焦化厂炼焦车间职业病危害现状及防治对策分析

对某焦化厂炼焦车间生产、检修过程存在的职业病危害因素进行了全面系统的识别与检测,明确炼焦过程中产生的主要职业病危害因素为焦炉逸散物、一氧化碳、硫化氢、氨、苯、甲苯、二甲苯、煤焦油沥青挥发物、煤焦油、煤尘、噪声、高温,65%的作业岗位焦炉逸散物浓度超标,发生肺癌的风险较高。结合检测结果对职业病防护设施的合理性和有效性进行了分析探讨,并提出了炼焦环节职业病危害的关键控制点和控制措施,为炼焦企业在新时期有效开展职业病防治工作提供技术指导。     

5-甲基吡嗪-2-羧酸的合成研究

目的:研究5-甲基吡嗪2-羧酸的合成方法。方法:以2 ,5-二甲基吡嗪和N 氯代琥珀酰亚胺为原料,经氯代、酯化、碱解、氧化四步反应合成5 甲基吡嗪-2-羧酸。结果:合成的5 甲基吡嗪-2-羧酸的总收率为52 .0 % ,结构经元素分析,MS ,¹HNMR确证。结论:设计的合成路线合理,反应条件温和,收率高,适合于工业生产。     

院前使用抗凝剂对颅脑损伤后预防VTE的影响

目前,抗凝治疗（包括抗血小板药物）在常见心血管疾病救治中的应用越来越广泛,然而这种抗凝治疗给颅脑损伤（TBI）后的患者在预防静脉血栓栓塞症（VTE）方面带来了困难和挑战。且TBI后VTE预防性抗凝治疗的药物选择与TBI的治疗效果明显相关。目前对院前正在抗凝治疗的TBI患者在预防VTE方面抗凝剂的选择、抗凝剂过量的对抗以及检测方法等方面仍没有成熟统一的观点。院前抗凝剂的使用对TBI后抗凝治疗的影响有两个方面：一方面院前抗凝剂使用带来的出血等副作用,另一方面TBI能进一步增加改变凝血障碍的可能性。本综述除了总结院前常用的抗凝剂的药物特点,也介绍了与之相关的各种检测手段的优缺点,目的是对院前已经使用过抗凝治疗的TBI患者在预防VTE方面提供全面的参考和指导。     

肌上皮癌的研究进展

肌上皮癌（myoepithelial carcinoma,MC）是一种罕见的恶性肿瘤,发病部位以涎腺居多,随着免疫组织化学及病理学检查技术不断进步,国内外文献报道临床个案逐渐增多,除最常见的涎腺MC外,有关其他更为少见部位的MC个案病例报道越来越多。本文通过总结目前国内外相关文献报道的个案及研究,结合本院实际经验,综述MC的研究进展,内容包括病因、病理、临床特征、诊治进展以及各种少见部位的MC特征等,旨在为临床MC的诊治提供参考。      

体外诱导人脐带间充质干细胞向肝样细胞的分化

背景：多项研究表明间充质干细胞具有向肝细胞分化的潜能,这将为肝细胞移植、生物人工肝、肝组织工程提供大量种子细胞,也有望在急性肝衰竭、终末期肝病和遗传代谢性肝脏疾病治疗方面带来较大突破。 目的：拟在体外诱导人脐带间充质干细胞向肝样细胞分化,观察其形态及功能变化。 方法：取体外培养第3代处于对数生长期的人脐带间充质干细胞,以1×109 L-1的细胞浓度种植在培养瓶中,加入含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12培养基,设立3组：实验1组加入20 μg/L肝细胞生长因子+10 μg/L碱性成纤维细胞生长因子,实验2组在其基础上另加入20 μg/L制瘤素,空白对照组不加入任何生长因子。根据细胞生长情况,每周换液两三次。分别于培养7,14,18 d在倒置显微镜下观察细胞形态,采用免疫细胞化学检测甲胎蛋白、白蛋白及细胞角蛋白18的表达,运用PAS法检测糖原的表达。 结果与结论：人脐带间充质干细胞可在含20 μg/L肝细胞生长因子、10 μg/L碱性成纤维细胞生长因子、20 μg/L制瘤素、体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12培养体系中诱导分化为具有肝细胞表型和功能的细胞,且肝细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、制瘤素联合应用的诱导效果优于单纯应用前两者。     

2003-2008年河北省H3N2亚型流感病毒HA1基因演变特征

目的了解近几年河北省H3N2亚型流感病毒HA1基因演变概况。方法选取2003-2008年河北省分离的25株H3N2亚型流感病毒,提取病毒RNA,进行逆转录-聚合酶链反应扩增,产物纯化测序,测定的序列用生物信息软件分析。结果每个流行期分离的毒株都较当年的疫苗株或前一年的毒株出现了位于不同抗原决定簇或者受体结合位点的氨基酸替换。2003-2008年不同流行期分离株在3、140、142、144、145、158、159、189、192、193、198、204、225、226和227位点氨基酸发生了变化,多数的改变发生在抗原决定簇A、B及RBS。进化树分析显示,每个流行期分离株均与前一年的毒株或当年疫苗株出现了不同程度的变化,不断出现新的进化分支,同一流行期分离株基本呈现集中分布。结论2003-2008年河北省H3N2亚型流感病毒HA1基因不断发生变异,密切关注其变异对防控流感流行有重要意义。     

关于加强院办精细化管理的思考

南京大学医学院附属鼓楼医院院长办公室全面加强精细化管理,围绕“全面贯彻医院总体目标”的主线,塑造了新的管理模式,全面提升了办公室管理水平,为新常态下院办精细化管理提供了实践借鉴.     

国际采矿与金属委员会职业健康风险评估模型在某耐火材料企业风险评估中的应用

运用矩阵法对某耐火材料有限公司关键岗位的职业健康风险进行评估,并与现场检测结果进行比较。结果表明,矩阵法除用于评估高温时与现场检测结果不一致外,其他与实际情况相符。粉尘和噪声为耐火材料生产企业高风险危害因素,需优先处理;隧道窑和烘干窑产生的CO和高温为低中风险危害因素,应加强日常监测和监管。     

大理白族自治州女性绝经后骨质疏松的影响因素分析

目的 了解云南省大理白族自治州50～59岁白族女性绝经后骨质疏松(PMOP)的患病情况并分析其影响因素,为绝经期女性预防PMOP提供依据.方法 选择2017年6月-2021年5月在大理州人民医院体检中心健康体检的50～59岁绝经白族女性为研究对象.采用自行设计的问卷收集人口学信息、生活习惯、疾病史和既往史等资料;测量身...     

以晕厥为首发症状的肺栓塞30例临床分析

目的 探讨以晕厥为首发症状的肺栓塞临床特点及治疗。方法 对以晕厥为首发症状的30例肺栓塞患者（30～50岁），先给予低分子肝素或肝素抗凝治疗，低分子肝素5000U每日两次皮下注射，后行50万U尿激酶静脉注射溶栓治疗。结果 经抗凝，并行尿激酶溶栓治疗后，死亡4例，占13．33％；好转12例，占40．0％；治愈13例，占43．33％；无变化者1例，占3．33％。治愈及好转患者下肢肿胀、压痛及劳力性呼吸困难逐渐消失，恢复正常活动。结论 抗凝和尿激酶溶栓治疗对以晕厥为首发症状的肺栓塞有效。