丹参预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨丹参预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效。方法选择胆石症行ERCP术患者31例,ERCP术后常规给予常规鼻胆引流、抗感染、抑制胰酶分泌等治疗;于ERCP术前及术后1 d,予丹参注射液250 mL,每日2次静点。分别于术前、术后3 h、24 h抽血,检测血淀粉酶、脂肪酶水平、24 h C反应蛋白(CRP)。结果发生高淀粉酶血症10例,无胰腺炎发生。结论丹参对ERCP术后预防高淀粉酶及胰腺炎有一定的临床价值。     

合理减重对采用天晴甘平治疗的转氨酶升高的非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪含量及生活质量等的影响

目的探讨减重对采用天晴甘平治疗的转氨酶升高的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的肝脏脂肪含量及生活质量等的影响。方法选取2015年3月至2017年12月在广西钦州市第一人民医院采用天晴甘平治疗的转氨酶升高的NAFLD患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者给予天晴甘平治疗,观察组患者给予天晴甘平治疗+合理减重干预。比较两组患者在干预前及干预6个月后的BMI、腹围、腰臀比、肝脏脂肪含量及生活质量。结果干预6个月后,两组患者的BMI、腹围、腰臀比均显著减小,观察组患者的BMI、腹围、腰臀比均显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的肝脏脂肪含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者各领域的生活质量评分以及总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对给予天晴甘平治疗的转氨酶反复升高的NAFLD患者,制定个性化饮食及运动锻炼方案并加以实施,使患者合理减重,能明显减少其肝脏脂肪含量,提高生活质量。     

重症急性胰腺炎治疗中肠内营养的应用进展

重症急性胰腺炎SAP其特点是蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强,患者呈现高效代谢分解的情况,能量消耗大,导致全身内环境紊乱,造成多个器官功能障碍,死亡率和并发症递增,所以临床上选择合适的营养支持,肠内营养对缓解病情、改善预后有着重要的意义[1]。对患者实施肠内营养治疗不仅改善SAP患者的营养状况,还可调节肠内菌群失衡,减少并发症,有助缓解病情,促进机体早日康复。     

综合性治疗措施对肝性脑病的干预效果探讨

目的:探讨与分析综合性治疗措施对肝性脑病的干预效果。方法:选择63例肝性脑病者将其分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组(每组21例),同时给予三组患者相应治疗方法且对其治疗效果和血氨水平进行观察与数据的统计学处理分析。结果:观察Ⅲ组与观察Ⅱ组、观察Ⅰ组总有效率分别相比,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后血氨水平观察Ⅲ组与观察Ⅱ组、观察Ⅰ组分别相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性治疗措施效果显著,该措施能明显降低血氨水平、促醒、保护脑功能。     

内镜下钛夹闭合术治疗医源性肠穿孔

目的:分析结肠镜诊治中并发肠穿孔的原因及内镜下钛夹闭合术临床疗效。方法:回顾性分析6 255例结肠镜诊治中并发肠穿孔的资料。结果:发生肠穿孔5例(0.079%),其中诊断性肠穿孔4例,治疗性肠穿孔1例。5例均行内镜下钛夹闭合术,全部治愈出院。结论:认为结肠镜检查及治疗中,可能会出现肠穿孔等并发症,应严格掌握好适应证及禁忌证。操作时应认真仔细,谨慎耐心。穿孔后,内镜下钛夹闭合术是一种行之有效的方法。     

RP-HPLC测定桑椹中芦丁的含量

目的:优化桑椹中芦丁的提取条件并建立芦丁的HPLC测定方法。方法:采用单因素考察法优化桑椹中芦丁的提取条件,采用HPLC法测定芦丁的含量,色谱柱为Agilent Zobax C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸(19∶81)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长360 nm,柱温30℃。结果:芦丁最佳提取条件为料液比1∶25,50%乙醇回流60 min,芦丁在0.1～2.0μg有良好线性关系(r=0.999 9)。平均回收率为102.4%,RSD 1.8%(n=6)。结论:该方法简便、准确、可靠,可作为桑椹中芦丁含量测定的方法。     

无痛胃镜诊治的临床安全性与应用价值探讨

目的探讨无痛胃镜检查与治疗的临床安全性及其应用价值。方法选择2010年11月至2011年11月在我院行胃镜检查与治疗的患者90例。根据患者自愿的原则,将以上患者随机均分为对照组(n=45例)和观察组(n=45例),对照组行常规胃镜检查与治疗,观察组行无痛胃镜检查与治疗,比较两组患者胃镜诊治期间出现的不良反应并分析观察组患者诊疗过程中生命体征变化情况。结果观察者患者检查过程中出现恶心呕吐、咳嗽、躁动、咽喉不适、呃逆以及是否放弃诊疗的例数显著低于对照组,组间比较差异具体(高度)统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察者患者在无痛胃镜诊治过程中SBP、DBP、HR以及SpO2生命体征均较平稳,麻醉前、麻醉中与麻醉后均无显著变化(P>0.05)。结论无痛胃肠镜检查与治疗是诊断及治疗消化系统疾病的好方法,其安全性高,患者痛苦小,依从性好,值得临床推广使用。     

p53基因与5-氟尿嘧啶联合作用对鼻咽癌CNE2细胞生长的影响

目的通过转染野生型p53基因,并与5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合作用,观察其对鼻咽癌细胞生长的影响。方法将克隆有野生型p53基因的pUHD10-3-p53质粒,用脂质体（1ipofectamine）介导转染人鼻咽癌CNE2细胞,在培养液中加入5-Fu,用四甲基偶氮唑（Mar）法分析细胞生长情况。结果人鼻咽癌CNE2细胞加入含5-Fu的培养液后,第4天生长抑制率为54．85％;CNE2细胞转染wt-p53基因后,第4天生长抑制率为45．90％。人鼻咽癌CNE2细胞转染wt-p53基因后应用5-Fu处理,细胞的生长抑制率第4天可达到85．82％,其生长明显受到抑制。结论野生型p53基因能抑制CNE2细胞生长,wt-p53与5-Fu联合作用,对人鼻咽癌CNE2细胞生长有明显的抑制效果。     

高频电凝治疗隆起糜烂性胃炎临床疗效观察

隆起糜烂性胃炎(erosive gastritis protuberans, EGP)是消化道的常见病之一,具有病程长、反复发作、不易治愈的特点.近年来,我们采用高频电凝合并药物治疗隆起糜烂性胃炎,取得较好疗效.报告如下.     

广西钦州市青年与老年胃癌临床及病理特点分析

目的分析此地区青年组与中老年组胃癌的临床及病理学特征,探讨此地区青年组可能的病因及早期诊断的方法。方法对收治的胃癌病人进行回顾性分析,用统计学方法对比分析青年人与中老年人胃癌的临床及病理特点。结果青年组与中老年组发病性别差异具有显著性(P<0.05),青年组男性稍高于女性,中老年组男性多发;青年人胃癌报警症状不突出,明显低于中老年组(P<0.05);病变部位,两组均以胃窦部居多,青年组其次低位胃体,中老年组其次为贲门胃底部及高位胃体;内镜下特点,青年人胃癌以BormannⅢ为主,中老年胃癌以BormannⅠ为主。青年组病理组织类型以低分化腺癌为主及易发生转移,中老年组以高、中分化腺癌为主。结论青年组胃癌症状隐匿,就诊晚,进展快及组织分化程度低,转移率高。早期发现,早期诊断,早期治疗是提高治愈率的关键。