喉乳头状瘤23例临床分析

喉乳头状瘤是喉部常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄组且易复发，本文对1994年-2006年收治的喉乳头状瘤临床资料进行回顾性分析，部分病例及复发病例采用全麻下支撑喉镜下激光法切除，取得较好疗效，现报告如下。     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术临床分析

<正>随着鼻内镜微创手术的开展及手术的延展,我科自2002年以来应用鼻内镜技术行脑脊液鼻漏修补,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2002年以来在我科住院治疗的脑脊液鼻漏病人7例,其中男4例,女3例,年龄12～64岁,病史3个月～18年。主诉均为鼻腔流清水样液,量多少不等。有明确颅脑外伤史1例,另外6例为无明确外伤史的自发性脑脊液鼻漏,     

鼻内窥镜下射频等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎64例分析

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥厚并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎64例,鼻内窥镜直视下应用射频等离子电极在每侧下鼻甲打2~3个孔,术后6个月复查。结果治愈58例(90.63%),好转5例(7.81%),无效1例(1.56%),总有效率为98.44%。结论鼻内窥镜下射频等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎,视野清晰,操作简单、安全,鼻粘膜损伤轻,最大限度保留了纤毛功能,符合鼻腔生理,值得推广。     

鼻内镜下泪前隐窝入路在治疗复杂上颌窦病变的应用

目的 探讨应用鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗复杂上颌窦病变的可行性及疗效.方法 回顾性分析23例采用中鼻道联合泪前隐窝入路手术治疗的复杂上颌窦病变患者的临床资料,其中内翻性乳头状瘤11例,上颌窦含牙囊肿4例,出血坏死性息肉2例,复发性上颌窦后鼻孔息肉3例,上颌窦恶性肿瘤3例.术前均行CT或MRI检查.术中通过中鼻道开放上颌窦口,经过泪前隐窝入路清除上颌窦病变,同时处理鼻腔、其他鼻窦病变.结果 术后通过换药、鼻腔冲洗,随访6~24个月,除1例上颌窦恶性黑色素细胞瘤术后1年于上颌窦内局部复发外,其余患者切口均完全愈合,窦腔上皮化,临床症状消失,无鼻泪管损伤及面部麻木等并发症.结论 泪前隐窝入路手术操作方便,病变清除彻底,是治疗复杂上颌窦病变创伤小、疗效佳的新途径.     

人羊膜治疗鼓膜穿孔

鼓膜穿孔在临床上较为常见,广西医科大学第四附属医院2006年8月～2008年2月以人羊膜作移植材料对鼓膜穿孔患者行鼓膜成形术,取得满意疗效,报告如下.     

微波消融术治疗上气道阻塞

目的探讨微波消融术治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea synd rome,OSAHS）的临床疗效.方法应用微波微创技术对8例鼾症和48例OSAHS患者进行治疗,术前及术后6个月进行多导睡眠监测（polysomnography,PSG）.结果56例患者治疗后咽腔宽敞,手术前后比较呼吸暂停低通气指数（apnea hyponeaindex,AHl）均值、最低血氧饱和度（LSaO2）均值及鼾声指数差异有高度显著性（P＜0.01）.治愈36例,有效15例,无效5例,总有效率91.1%.结论微波消融术是一项新的微创、安全、有效的治疗方法,在治疗鼾症和轻及中度OSAHS中具有一定的优越性.     

孤立性蝶窦疾病的临床分析

目的:探讨孤立性蝶窦疾病的临床特点和治疗方法,提高首诊准确率和治愈率,避免产生严重并发症.方法:回顾性分析46例孤立性蝶窦疾病患者的临床表现、影像学特点、病理类型和外科治疗效果.结果:本病主要症状为头痛和视力损害;影像学检查见蝶窦占位,部分可有骨质破坏;病理检查显示蝶窦炎症8例,真菌病19例,囊肿10例,息肉9例;全部患者经鼻内镜蝶窦开放手术.随访6个月以上,绝大部分患者症状明显好转,检查蝶窦开口通畅,窦腔无分泌物,窦壁光滑.结论:孤立性蝶窦疾病症状无特异性,鼻内镜和CT或MRI检查能提高术前诊断率,内镜鼻窦手术是治疗的首选术式.     

喉内镜下水分离微瓣技术治疗喉癌前病变

喉癌前病变由临床表现多样而病理形态和生物学特性类似的疾病组成,诊断标准目前尚不统一.1978年世界卫生组织将其定义为:局部因素长期刺激造成的喉黏膜形态变化,或为全身病变的局部表现,较周围黏膜更可能发生癌变的疾病.     

儿童呼吸道异物48例临床分析

呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症之一,多发生在3岁以下儿童,据不完全统计,1989～1998年,我院共收治儿童呼吸道异物48例,现分析报告如下[1]: