2016 - 2019年南京市农村家庭环境卫生健康危险因素调查

目的 通过对南京市农村居民家庭环境卫生状况的调查，了解南京市农村居民家庭环境卫生状况，为进一步提高农村居民家庭环境卫生水平服务。方法 按照地理、经济情况等分层和随机抽样的方法每年选取南京市浦口区和高淳区2个监测区200户家庭和每个家庭1名居民进行家庭环境卫生现场问卷调查。结果 2016 - 2019年800户调查户均为集中式供水，调查对象饭前便后洗手习惯具有统计学差异（χ2 = 39.288， P＜0.001），且与文化程度成正相关（r = 0.111, P = 0.002）。粪便的处理主要进入排水系统（77.50%，620/800），污水排放以管道排放为主（78.38%，627/800），其次为暗沟（21.62%，173/800）。11.13%（89/800）的家庭厨房内发现鼠迹，35.00%（280/800）的家庭厨房内发现苍蝇。结论 南京市农村居民家庭已实现集中式供水，应进一步规范生活污水排放，改善农村居民卫生习惯和加强病媒生物防治。     

尿毒症患者桡动脉组织学改变及其与动脉血管僵硬度的关系

Objective To examine the changes of histological parameters of radial artery in uremia,and to explore their effects on arterial stiffness.Methods Sixty uremic patients underwent arteriovenous fistula surgery for hemodialysis and 20 healthy subjects received healthy examination were collected as uremia group and control group, respectively.Segments of radial arteries were obtained from all of uremic subjects and were evaluated by HE, Masson, van Kossa staining and electron microscopy.The expressions of osteopontin (OPN), α-SMA and elastin in arterial wall were detected by immunostaining, and apoptotic cells were determined by TUNEL assay.All of the subjects in the two groups received brachial ankle pulse wave velocity (baPWV) examination and the results were compared.The associations among histological parameters and baPWV were analyzed.Results More than one half (34/60) of artery samples presented uniformly thickening intima, in which most of cells expressed α-SMA and a few cells underwent apoptosis.The subendothelial matrix was abundant in collagen fibers, and no calcium deposition was found.The media thickened obviously, with increased collagen fibers, reduced elastin, unchanged α-SMA expression, and a few apoptotic smooth muscle cells.Two thirds uremic arteries expressed OPN, of which only one half had significant calcium deposition.The adventitia thickened and no calcium deposition was found.The baPWV level in uremic subjects was ( 18.5 ± 3.2 ) m/s, far greater than that in control subjects ( P ＜ 0.001 ).Statistical analysis showed that baPWV value was correlated with media thickness, calcification degree, and collagen content positively, and with elastin expression negatively.For diabetic uremic subjects, the OR values of vascular calcium deposition and remarkably-elevated baPWV value were 3.1, 2.3, respectively.Conclusions Radial arterial intima often presents hyperplasia which is not related with baPWV increment in uremia.Arterial media calcification and collagen content incremental are the most two protuberant characteristics in uremia, especially in ones accompanied with diabetes.Medical calcification, collagen accumulation, and e]astin reduction may contribute to the increased arterial stiffness in uremia.     

2015 - 2017年南京市农村环境卫生健康危险因素调查

目的 通过监测调查,了解近3年南京市农村环境卫生健康的危险因素,为政府部门改善农村环境卫生现状,进一步提高当地居民生活质量提供科学依据。方法 采用简单随机抽样的方法选取南京市浦口区和高淳区2个监测点,通过查阅资料、现场调查的方式收集农村集中供水、卫生厕所改造、垃圾污水处理、病媒生物防制情况。结果 40个监测点均为集中式供水,2015 - 2017年卫生厕所户比例分别为86.76%,96.66%和95.06%,差异有统计学意义（P＜0.01）。生活垃圾多采用统一收集方式,三年来生活垃圾再利用的比例分别为2.50%、2.50%和20.00%,生活污水管道排放分别为65.00%、77.50%和75.00%,排放点为处理厂的比例分别为50.00%、70.00%和77.50%。3年进行病媒生物防制的比例均无统计学差异,均低于1/3。结论 南京市农村集中式供水和卫生厕所覆盖率较高,生活垃圾回收利用、生活污水管道排放及病媒生物防制普及率较低,应进一步加强措施改善农村环境卫生状况。     

长春市职业女性职业紧张现状调查分析

目的:获得长春市职业女性职业紧张现状的资料,为进一步制定有效的干预措施提供可靠的依据。方法:采用职业紧张量表(OSI-R)对长春市经典型整群抽样获取得510名职业女性职业紧张状况进行调查评价。结果:长春市79.80%的职业女性面临着较重及很重的职业任务,而个体紧张反应程度较高及过高的占41.96%,缺乏应对资源及明显缺乏应对资源的为44.12%。职业任务问卷和个体紧张问卷相关系数为0.357(P<0.01),职业女性紧张反应问卷和应对方式问卷相关系数为-0.307(P<0.01)。结论:长春市职业女性职业紧张水平较高,亟需采取相应的措施缓解压力。职业紧张的干预主要针对职业任务的减轻和应对资源的加强。     

舒适护理在腹部手术中的应用

舒适护理模式强调护理人员应以患者舒适为考虑的重点，即强调应加强舒适护理．使患者在生理、心理、社会等方面均达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。1995年Kolcaba提出了舒适护理的概念，认为舒适护理应作为整体护理艺术的过程和追求的结果．使护理更加注重患者的舒适度和满意度。为了最大限度地减轻病痛，增加舒适，促进患者早日康复，从2003年起我科将舒适的理念贯穿于腹部手术患者整体护理过程中。取得良好的效果。现总结如下。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经传导速度、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法 98例合并DPN的2型糖尿病患者随机分为2组,对照组予口服甲钴胺胶囊治疗,观察组在此基础上联合应用α-硫辛酸注射液,观察2组治疗前后血清IGF-1、神经传导速度及症状总评分(TSS)的变化。结果 2组治疗后胫神经、腓神经运动神经传导速度NCV(MNCV)感觉神经传导速度(SNCV)均较治疗前明显增快,TSS评分明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05);但上述指标观察组均明显优于对照组,且观察组血清IGF-1水平较治疗前明显提高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论α-硫辛酸治疗DPN可明显降低提高患者血清IGF-1水平,改善神经传导速度及临床症状。     

影响眼球摘除病人心理认同的相关因素分析及护理干预

目的探讨病人对眼球摘除术心理认同的相关因素和护理干预方法。方法利用简单随机抽样法，抽取84例符合条件的行眼球摘除术的病人，采取问卷及面对面交谈法，了解病人对眼球摘除术的心理认同状况，应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、艾森克人格测验（EPQ）评定病人的心理状态及个性特征，并对性别、年龄、文化、职业、收入等相关因素进行分析。结果不同心理认同状况的病人个性类型不同。病人术前不同程度的SAS、SDS对眼球摘除术的心理认同不同，且SAS、SDS程度越重，病人越不能认同手术。不同的性别、年龄、文化程度及职业对眼球摘除病人的心理认同状况有影响。结论对眼球摘除病人进行护理时，应针对上述因素实施护理，以提高护理效果。     

柳氮磺吡啶联合白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎32例

[目的]观察柳氮磺毗啶(SASP)联合白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]62例UC患者随机分为2组,对照组30例,单用SASP治疗,治疗组32例,采用SASP联合白头翁汤灌肠治疗,治疗9周后,2组均行结肠镜检查,观察比较疗效.[结果]治疗组总有效率为93.75%,对照组66.70%,2组比较差异有统讳学意义(P<0.05).[结论]SASP联合白头翁汤灌肠治疗UC比单用SASP更能控制急性发作,维持缓解,巩固和提高疗效的作用.     

注射治疗的注意点

将无菌药液注入体内 ,引起全身疗效 ,这就是注射法。常用的注射法有 :皮内、皮下、肌肉、静脉、穴位注射等。本文仅就临床实践中常用的肌肉、静脉注射法谈谈其注意点。1　接待患者时的注意点需进行注射治疗的患者一般来说病情相对较重 ,口服药物治疗效果不佳。疾病引起的痛苦不适 ,对病情的担忧 ,对注射治疗的害怕使得他们中一部分人在尚未治疗前就已产生恐惧焦虑情绪 ,出现肌肉紧张 ,紧握双拳、紧闭双眼 ,心率加快等表现 ,这样对治疗不利。因此护士在接待患者时 ,应态度和蔼 ,热情大方 ,主动关心 ,使病人产生温暖感、亲切感、信任感 ,同时…