恶性萎缩性丘疹病一例

患者男，69岁．2年前开始四肢及腹部出现水肿性丘疹及民团，皮疹成批出现，反复发作，伴剧烈瘙痒．发疹时，有时出现双下肢肿胀，自95年1月起无明显诱因，时感阵发性腹痛，同时伴有恶心呕吐等症状．2月9日患者突然腹痛加剧，如刀绞样，难以忍受且伴有恶心呕吐等症状。我院外科急诊室以"急性腹膜炎"、"肠梗阻"等诊断收入院。入院体查：患者侧卧位，呻吟不止呈痛苦病容．腹部外科所见：全腹膨隆，腹式呼吸受限，未见肠型及胃肠蠕动波，腹壁静脉无曲张，全腹有明显压痛及反跳痛，有肌紧张，以左侧腹部较明显，肠呜音正常，腹部叩诊呈鼓音，无移…     

针罐并用治疗急症举隅

中医外治法治疗急症,具有简、便、验、廉和立竿见影的特点,现将笔者常用的几种方法,以个案形式介绍如下.     

急性荨麻疹并发过敏性休克的急救

我科在1995～1996年间收住急性荨麻疹并发过敏性休克病人8例，经恰当治疗，8例病人全部抢救成功，现报告如下。临床资料8例病人中，男2例，女6例，年龄25～45岁。既往有尊麻疹病史3例，无等麻疹病史5例。休克前都有典型的急性等麻疹症状，周身大面积红色或白色风团，颜面肿胀伴     

二针一罐法控制胆绞痛发作86例

胆绞痛在内科临床上多见于胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫等病症之急性发作期，发作时来势急重，疼痛难忍，须立即用止痛疗法。笔者自1988年始创以二针一罐法治疗胆绞痛发作86例，均即刻控制，效果满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组86例均为本院门诊及住院患者，其中男45例，女41例，年龄22～70岁；胆囊炎15例，胆石症27例，胆道蛔虫44例。1．2治疗方法：令患者取坐姿，背对医生。医生在其背部华伦夹脊穴右侧线胆囊水平上下可找到一疼痛敏感点，以2寸毫针向椎骨之内下斜刺，得气后留针，并加拔大号火罐1只，同时在右下肢外侧阳陵…     

中西医结合治疗寻常性痤疮74例疗效观察

1 临床资料 治疗组74例患者中，男44例，女30例，年龄15-35岁，平均25岁，病程2月-2年。对照组30例，男18例，女12例，年龄和病程与治疗组相仿。     

人眼晶状体前囊膜的非线性有限元仿真分析

在临床试验获得的形态数据和物理数据的基础上,建立了连续环形撕囊后前囊膜的物理模型,利用非线性有限元分析法对撕开口大小与囊膜最大拉伸长度之间的关系进行了仿真计算。结果表明,随撕开口的增大,囊膜所能承受的最大拉伸长度显著增加,最大拉伸状态下的撕开口周长Cr与撕开口初始周长Cc的比值(Cr/Cc)也增大。该结论与实验研究的结论一致,表明前囊膜的可拉伸性能随着撕开口的增大而增大。进一步分析指出,拉伸时,撕开口边缘处外力作用的范围会显著影响最大拉伸长度:外力作用范围越大,囊膜所能承受的最大拉伸长度也就越大;增大幅度随作用范围的增加而减小。研究结果表明,仿真分析取得的结果与实验研究结果相符。     

局灶性真皮发育不全综合征1例报告

局灶性真皮发育不全综合征１例报告张晓冰，谷娜，张少民，鞠颖，尹瑛，膝松如，陈晓江，姜乃光，黄莺局灶性真皮发育不全病又称Ｇｏｌｔｚ综合征，本病较少见，我科门诊曾遇见１例，现报告如下：患者李×，女，２９岁。出生时，额正中有条状皮肤萎缩，左下肢有条状褐色斑...     

罗比卡因硬膜外联合腰麻和硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果比较

目的观察低浓度罗比卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果。方法对100例进入分娩活跃期初产妇随机分为两组,A组50例实施腰麻联合硬膜外镇痛,B组50例实施连续硬膜外镇痛。观察两组血压、脉搏、氧饱和度、镇痛起效时间、视觉模拟评分、下肢运动、产程等并进行比较。结果两组产妇镇痛后VAS评分、宫缩强度、胎心率及下肢运动阻滞评分无显著性差异（P〉0.05）;腰麻联合硬膜外镇痛组镇痛起效时间显著缩短（P〈0.05）。两组产妇活跃期、第二产程、第三产程时间及胎儿出生后Apgar评分无显著性差异（P〉0.05）,A组罗哌卡因总用量明显少于B组（P〈0.05）。两组分娩方式比较无显著性差异（P〉0.05）。结论腰麻联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛起效快,镇痛完全,同时能减少罗比卡因用药总量,产妇满意度增高,从而提高了分娩镇痛水平,值得临床推广。     

医道耕耘术善中西--辽宁中医药大学附属医院于世家主任医师

于世家，男，1957年生。1983年毕业于辽宁中医学院。主要从事内科临床、科研工作。1996年9月获陈香梅教育基金青年学科带头人三等奖；1998年评为辽宁省拔尖青年专业技术人才；1999年被聘为内分泌首席主任医师；2002年入选辽宁省百、千人才工程。现任辽宁中医学院附属医院常务副院长，首席主任医师，博士生导师。     

布托啡诺联合曲马多-罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的：把布托啡诺与曲马多联合用于分娩镇痛,观察其效果、副作用及安全性。方法：足月初产妇共40例,随机分为两组。在宫口开大3～4cm时于腰2～3硬膜外穿刺置管,1％利多卡因4mL做试探剂量,待出现麻醉平面后,布托啡诺组产妇在硬膜外接受布托啡诺1mg（2mL）＋0．05％曲马多与0．15％罗哌卡因混合液8mL;曲马多组接受曲马多100mg（2mL）＋0．05％曲马多与0．15％罗哌卡因混合液8mL。记录用药前、用药后5、10、30min宫缩时疼痛VAS评分、镇静Ramesay评分,新生儿Apgar评分,观察副作用发生率。结果：布托啡诺组在给药后5、10、30minVAS评分都明显低于曲马多组（P〈0．05）;镇静Ramesay评分在给药10min时布托啡诺组明显大于曲马多组（P〈0．05）;恶心、呕吐发生率曲马多组明显大于布托啡诺组。结论：硬膜外1mg布托啡诺与曲马多、罗哌卡因混合液用于分娩镇痛效果好,对新生儿安全,减少副作用的发生。