肝硬化合并上消化道出血的诱因分析及护理对策

肝硬化是一种慢性、进行性肝病，反复的上消化道出血是影响其预后的重要因素。门脉高压是食管、胃底静脉破裂出血的根本原因，但大部分出血有明显诱因可查。为避免诱因，预防消化道大出血，延长肝硬化患者生存期，对154例肝硬化合并上消化道大出血的诱因进行分析，并对相应护理对策进行探讨。     

实习护士发生医疗皮肤损伤的调查

目的了解实习护士在实习期间发生医疗皮肤损伤的情况,并探讨相关对策。方法2004年9月对8所医院的新护士采用回顾性问卷调查。结果80名实习护士发生皮肤损伤的占98.25%,共发生270次损伤,平均每人3.4次,其中针刺伤1.92次;被调查者所在6所学校均无开设职业防护课程,也无相应教材;发生损伤后能主动汇报的比率很低,占3.33%;发生皮肤损伤的地点分布以病房为主,占60.37%;锐器伤发生的种类中以针头和玻璃伤为主,占92.60%;在有潜在血液接触的操作中戴手套率很低。结论实习护士缺乏防护知识,发生皮肤损伤率高。因此,学校应增设职业防护课程,医院应加强岗前安全教育及管理。     

南海海绵Axinella sp.中两个含吡咯七元环内酰胺生物碱的分离鉴定

从中国南海采集的海绵Axinella sp.中分离得到两种化合物,经MS,NMR等光谱技术确定其结构分别为Hymenialdisine(1),Debromohymenialdisine(2)。这两种化合物系首次从中国海洋生物中分离得到,均为含吡咯七元环内酰胺的生物碱类化合物,都是MAPK途径抑制剂,有较高的生物活性。     

中风后便秘的中医辨证施护

中风（急性脑血管病变）后由于意识障碍、饮食减少、卧床调治,加之原发病或基础病等因素,使机体气血虚弱,脏腑功能低下,肠道传导无力,导致大便排泄受阻,从而出现便秘等症状。便秘后既可以影响脏腑功能,加重病情;还可因腑气不通,气机逆乱,上攻心胸;加之用力排便时,增加心脏负担,痹阻心脏血脉,可诱发胸痹心痛,甚至猝死[1]。     

正念减压对射血分数中间值心力衰竭患者生活质量及焦虑抑郁的影响研究

目的探讨正念减压疗法对射血分数中间值心力衰竭患者生活质量及心理状态的应用价值。方法选取2018年7月-2019年2月在我院心内科住院的射血分数中间值心衰并伴有焦虑抑郁的患者80例,按入院顺序进行分组,每组40例;两组患者均给予常规心理干预,观察组在此基础上实施正念减压,比较两组患者干预后生活质量及焦虑、抑郁水平。结果观察组患者生活质量水平为(44.18±2.960)分,明显优于对照组(55.48±2.063)分(P<0.001);观察组患者焦虑水平为(45.65±3.512)分,明显低于对照组(71.65±2.675)分(P<0.001);观察组患者抑郁水平为(54.75±2.169)分,明显低于对照组(62.68±1.526)分(P<0.001)。结论正念减压疗法可降低射血分数中间值心衰患者的焦虑抑郁水平,提高其生活质量。     

学龄前儿童身体质量指数和维生素D水平的关系

目的 调查河北省保定市城区学龄前儿童身体质量指数变化,探讨其与离子钙和25-羟维生素D的关系.方法 采取随机抽样双盲方法,选择保定市城区幼儿园301名学龄前儿童,测量身高、体重、血离子钙和25-羟维生素D等指标并进行分析.结果 体重正常、超重和肥胖者分别占58.47%(176/301)、20.93%(63/301)和20.60%(62/301);肥胖儿童25-羟维生素D水平为38.53±5.28nmol/L,低于正常儿童(54.65±6.36nmol/L),差异有统计学意义(t=2.65,P<0.05).肥胖儿童身体质量指数与25-羟维生素D呈负相关(r=-2.15,P<0.05),身体质量指数与离子钙之间不存在相关性.结论 在学龄前肥胖儿童中,身体质量指数与25-羟维生素D呈负相关性.     

浅议后期临床教学管理

目的 探讨医学生后期临床教学及管理方法。方法 制定和推行临床教学的相关规定和措施。结果 逐步完善了以提高教学质量为主的各项规定，并使其规范化。结论 医学生教育应注重质量，同时注重育人。通过实行一系列管理办法，认为易于操作，效果良好。     

头皮冠状切口治疗面中1/3骨复合骨折

随着交通事故的逐年增多 ,颌面中 1 / 3骨复合骨折成为颌面外科的常见病 ,此类骨折类型复杂多样 ,咬合关系错乱 ,面部畸形严重 ,如果采用传统的面部小切口及手法复位外固定 ,则暴露、复位、固定骨折困难 ,且术后留有瘢痕 ,面形恢复不佳 ,疗效不甚满意。作者从 1 999～ 2 0 0 2年采用头皮冠状切口、联合睑下缘切口 ,口内前庭沟切口治疗面中 1 / 3骨复合骨折患者 2 7例 ,收到良好的治疗效果。此术式特点是恢复咬合关系准确 ,面形恢复理想 ,手术瘢痕不明显 ,使患者的咬合功能、生活质量大大提高。1　材料与方法1 .1　临床资料　 2 7例均经拍片…