武汉市武昌区白血病流行病学初步调查报告

为了逐步搞清白血病在我省城市中人群发生分布情况,探索发病因素,我院于1986年开始在武汉市武昌区开展白血病流行病学调查。现将1986年初步调查报告如下:一、病例调查方法:我们联合了武昌区所属的卫生院和厂矿职工医院保健科,各中心医院血液科和各街道办事处居民科组成了调查网,采用查找与各单位自报相结合的方法获得病例,均由各中心医院骨髓及组织化学染     

从菌血症病原体分析观察医院感染动向

菌血症是由致病菌或条件致病菌侵入人体血循环中生长繁殖,产生内毒素引起的全身性感染。本文通过对1979～1994年和1997～2000年两个阶段、20年全院住院患者血培养阳性标本病原菌分布情况的分析,来观察我院医院感染的动向。1 材料与方法1.1 标本收集 由临床护士以无菌操作从病人静脉采血,成人血液5ml,婴幼儿3ml,注入血培养瓶中,轻微振荡,使之充分混合,立刻送微生物室,Bact/Alert120血培养仪     

消化内科病房中血液及体液溅落物的调查

患者的血液及体液溅落 ,在病房内经常发生 ,是潜在的感染源 [1]。充分了解血液及体液溅落物(BBFSs)发生频率、分布状况、产生原因等 ,有针对性地做好预防措施是非常必要的。本文就我院消化内科病房 BBFSs分布状况调查报告如下。对象与方法一、调查对象　 1 999年 7月 3日～ 4日 (2 4小时内 ) ,消化内科病房值班护士、卫生员、患者及陪伴人员均作为调查对象。 45张床位编制的消化内科 ,住院患者 45人 ,病危 5例 (1 1 .1 % ) ,需要协助生活护理者 1 6例 (35.6% )。血液检查乙肝表面抗原阳性8例 ,丙肝抗体阳性 2例 ,肝功能异常者 5例。胃镜…     

"医院感染监控管理软件"在医院感染监测中的应用

目的应用“医院感染监控管理软件”,提高医院感染监测水平。方法“医院感染监控软件”的全部数据信息架构在“军卫1号医院管理信息系统(HIS)”上。该软件信息结构包括病人的基本信息、诊疗信息、用药信息、手术信息等。软件系统具有开放性的信息编辑功能、数据统计及数据组合查询等功能。结果通过HIS直接获取在院病人和出院病人的详细资料,实时掌握医院感染发生及相关危险因素的动态信息。结论应用“医院感染监控软件”,能及时、准确、客观的反应医院感染相关信息,提高了医院感染管理专职人员的工作效率和质量。     

武汉市人防工程环境卫生学状况调查分析

目的了解人防工程内空气及储水的卫生学状况,为战时利用提供依据。方法采用自然沉降法监测武汉市6个人防工程内空气中微生物数,按照卫生部《生活饮用水卫生规范》(2001年版)水质检验法检测人防工程内储水水质。结果6个工程内湿度均高于工程外,5个工程内的温度低于工程外;工程内空气中微生物数为247~8 008 cfu.m-3,外界为105~924 cfu.m-3;工程内革兰氏阳性无芽孢杆菌占44%,霉菌占21%,革兰氏阳性球菌占18%;工程内真菌以青曲霉菌、烟曲霉菌为主,未见酵母样真菌。工程内的储水除大肠杆菌超标外,其它各项指标均符合标准要求。结论定期清扫与通风是保持人防工程内环境卫生状况良好的有效手段。     

药历图辅助分析抗菌药物的临床应用

目的　利用药历图辅助分析某院抗菌药物使用情况。方法　在全院 2 0 0 2年 5～ 9月间的出院病历中抽查住院时间 >7d ,使用抗菌药物≥ 3d的出院病历 30 5份 ,绘制药历图回顾性分析抗菌药物使用情况。结果　使用频率较高的前 4位抗菌药物是 :第三代头孢菌素、青霉素、喹诺酮类、甲硝唑 ;预防性使用抗菌药物占 5 0 % ,联合用药达 75 .1 4 %。治疗前未做药敏试验占 97.0 5 %。西药费用在医用总经费比率 >5 0 %的科室有 7个 ,抗菌药物在其中占主要部分。结论　须控制第三代头孢菌素的使用 ,降低抗菌药物使用频率及天数     

应用"药敏信息系统软件"提高病原菌监测的管理水平

目的应用药敏信息录入系统软件,提高病原菌监测管理水平。方法采用解放军总医院第一附属医院研制的“军卫一号”医院管理信息系统子系统软件-“药敏信息录入系统”软件,对微生物室送检的临床标本进行监测、分析、统计、查询。结果该软件不仅可用不同配对统计方法对细菌耐药率进行细致分类,还可以对全院各科室的临床标本送检率及阳性率进行统计。结论“药敏信息录入系统”软件使用方便、操作简单,提高了细菌耐药性监测工作效率。     

加强艾滋病检测管理防止艾滋病医源性传播

目的 加强艾滋病检测管理,防止艾滋病病毒医源性传播。方法 根据《全国艾滋病检测工作规范》要求,加强基础设施建设,完善各项规章制度。结果 两年来我院共检测标本３万余份,初筛结果符合率达１００％。结论 加强艾滋病检测管理,是医院感染控制工作的重要内容之一,是医疗安全质量的重要保证。     

老年病房医院铜绿假单胞菌感染相关因素

目的 研究老年病房院内铜绿假单胞菌(PA)感染相关因素及预防对策。方法 分析近3年内老年病房铜绿假单胞菌感染患者的临床资料，常规痰培养分离鉴定PA，采用K—B纸片法按NCCLS制定的标准进行药敏试验，排定临床常见因素构成比。结果 免疫功能低下，气管切开及机械通气，长期卧床、呼吸道分泌物引流不畅，经鼻留置胃管、长期应用抗生素、H2受体阻滞剂和制酸剂的应用等是住院老年患者反复PA感染的主要因素。结论 控制PA感染的预防对策重要的是减少PA侵袭机会，提高宿主防御机能，合理而有效地使用抗生素，以减少PA感染的发生率和死亡率。     

儿童感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的分析儿童感染性疾病病原菌分布及耐药性,为儿童抗菌药物的合理使用提供参考。方法对2013年1-12月儿科感染性疾病患儿各类送检标本进行培养,统计分析其病原菌分布及耐药性。结果 5 884份标本中共检出病原菌812株,阳性率为13.8%;其中革兰阴性菌552株,占67.98%,革兰阳性菌259株,占32.02%;排名前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血菌,检出率分别为20.81%、16.87%、14.29%、11.33%和7.15%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌的检出率分别为56.44%和23.64%,未检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌,少量肺炎克雷伯菌显示对碳青霉烯耐药;金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为13.91%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论患儿检出病原菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。