高血压病心脑血管事件发生前降压行为的研究

<正> 高血压心脑血管事件的发生与血压高低的相关性已得到证实.良好的降压控制对降低心脑血管事件的发生率十分重要.目前我国心脑血管疾病及其事件的发生率较高,与高血压病人不能很好地控制血压有关.多数高血压病人高血压知晓率低,治疗率低,满意控制率低,这些都与病人降压行为有关.本文通过对首次发生心脑血管事件的高血压病人进行调查,来探讨发病前存在的各种降压行为,为良好的血压控制提供依据.1 资料与方法自1995年7月～1998年12月对因首次发生心脑血管事件来诊的624例病人进行了发病前降压行为的调查.病例选择范围包括:1.有高血压病史或发病前和发病时血压升高达160/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上.2.首次发生心脑血管事件,包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、急性左心功能不全、猝死、出血性和缺血性脑卒中.3.病史陈述可靠,     

陕西省商洛地区村民肠道蠕虫感染情况的调查

按全国人体寄生虫分布调查实施细则的要求和方法,对全区7个县、市郊农村村民进行肠道蠕虫感染情况的抽样调查。 结果共检查12320人,肠道蠕虫感染者9256人,总感染率为75.1％。男、女感染率分别为72％(4645/6411)和78.5％     

非O1群霍乱弧菌感染腹泻的分布及耐药性分析

为了解本地区非Ｏ１群Ｖ．ｃｈｏｌｅｒａｅ（霍乱弧菌）感染腹泻的流行状况，对我院肠道门诊腹泻病患者的粪便标本，进行了连续两年致病性弧菌的监测，并对非Ｏ１群霍乱弧菌感染的流行病学因素，进行了综合分析，结果报告如下。１材料和方法１．１标本来源１９９８年至１９９９年急性腹泻病患者的粪便标本３１６５份；患者全部为１４岁以上的成年人，年龄从１４岁至８９岁；男性患者１６８５例，女性患者 １４８０例。１．２培养基增菌及分离培养基购自北京市东城区卫生防疫站，ＭＨ琼脂购自生物梅里埃公司。新鲜脱纤维羊血和兔血本实验室…     

微小残留病转阴所需疗程数在预后非良好的急性髓系白血病成人患者中的临床意义

目的:探讨预后非良好的成人急性髓系白血病(AML)患者微小残留病(MRD)转阴所需的疗程与总生存时间(OS)的关系。方法:回顾性分析2017年1月—2022年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院诊治的237例初发预后非良好AML(非APL)成人患者的年龄、骨髓原始细胞比例、达完全缓解疗程数、FAB亚型、CD7、CD19、cMPO、初诊白细胞计数等临床资料。应用多参数流式细胞术获取MRD相关数据,并根据MRD转阴所需疗程数,将预后危险度进行重新分组,其中预后中等MRD 1个疗程转阴组(A组)共73例,预后不良MRD 1个疗程转阴组(B组)共53例,预后中等MRD≥2个疗程转阴组(C组)共22例,预后不良MRD≥2个疗程转阴组(D组)共22例,预后中等MRD持续阳性组(E组)共17例,预后不良MRD持续阳性组(F组)共50例,探讨MRD转阴所需疗程数与OS的关系。结果:A组、F组在年龄上差异有统计学意义(P=0.015);A组、B组、C组、D组、E组、F组患者1个疗程后获得完全缓解的比例依次为98.6%、100.0%、36.4%、31.8%、23.5%、24.0%(P<0.05);F组患...     

昆医附一麻醉手术科2008年国家级继续医学教育项目《规范化麻醉》学习班

昆明医学院第一附属医院麻醉手术科2008年国家级继续医学教育项目<规范化麻醉>学习班于2008年12月7日在昆明连云宾馆圆满落幕.     

团体社交干预联合精准家庭干预在孤独症谱系障碍患儿中的应用效果观察

［摘要］　目的　观察团体社交干预联合精准家庭干预在孤独症谱系障碍(ASD)患儿中的应用效果。方法　招募2022年5月至12月徐州医科大学附属徐州儿童医院康复科收治的ASD患儿52例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组26例。对照组接受常规团体社交干预训练,观察组接受常规团体社交干预联合精准家庭干预,两组干预时间均为6个月。比较两组干预前后儿童孤独症评定量表（CARS）、美国孤独症治疗评估量表（ATEC）、小儿神经心理发育检查表评分以及心理教育量表第3版（PEP-3）评分等。结果　经干预后,两组ATEC、CARS评分均较干预前显著降低（P<0.05）,且观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组小儿神经心理发育检查表的适应能力、语言、个人-社交行为评分,以及PEP-3的社交能力、生活自理能力、认知能力评分均较干预前显著提高（P<0.05）,且观察组评分较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预后小儿神经心理发育检查表的大运动、精细运动评分较干预前显著提高（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　团体社交干预联合精准家庭干预可有效改善ASD患儿社交、认知及生活自理能力。     

不解糖嗜庥菌致血流感染1例

摘要:报道Ⅰ例因脑出血、脑梗死后长期卧床的患者因皮肤多处溃烂而入院,在患者血液和脓液样本中均检出不解糖嗜陈菌,通过Viek MS和16S rRNA技术进行鉴定。为了指导临床治疗,对该菌株进行药物敏感性试验,并根据试验结果调整治疗方案,使患者病情得到显著改善。鉴于不解糖嗜陈菌在国内的病例报道较少,该文强调加强厌氧菌检测的重要性,有助于提升临床医生对此类细菌的识别与治疗能力。     

HGF/c-Met轴介导EPCs治疗大鼠HPAH的初步实验研究

目的：探讨肝细胞生长因子（hepatocytegrowthfactor,HGF）/c-Met轴介导内皮祖细胞（endothelialprogenitorcells,EPCs）移植入低氧性肺动脉高压（hypoxicpulmonaryarteryhypertension,HPAH）大鼠对大鼠的肺动脉压力和肺血管重构的影响。方法：构建HPAH模型大鼠;大鼠骨髓原代EPCs提取、培养和鉴定;构建c-Met腺病毒并转染EPCs;将大鼠分为c-Met-EPCs细胞组、EPCs细胞组、肺动脉高压组和正常组,每组10只。前2组大鼠通过尾静脉分别输注c-Met-EPCs细胞和EPCs细胞,后2组大鼠输注生理盐水;饲养一周后检测平均肺动脉压力（meanpulmonaryarterialpressure,mPAP）和右心室肥大指数（rightventriclehypertrophyindex,RVHI）;透射电镜检测肺动脉超微结构改变,肺组织病理切片观察肺小动脉改变;ELISA法测定血清内皮素-1（endothelin-1,ET-1）含量,Griess法测定血清一氧化氮（nitricoxide,NO）含量。结果：c-Met-EPCs细胞组、EPCs细胞组、肺动脉高压组和正常组4组大鼠的mPAP值分别为（23.17±3.07）、（30.85±3.15）、（33.55±5.47）、（20.30±1.99）mmHg;RVHI值分别为（32.48±2.38）%、（37.54±4.42）%、（38.53±2.81）%、（26.05±3.05）%;血清ET-1值分别为（69.45±6.32）、（95.76±7.31）、（99.14±8.39）、（62.35±6.06）ng/L;血清NO值分别为（99.63±11.40）、（56.07±3.32）、（48.83±6.56）、（125.50±12.26）μmol/L。EPCs细胞组、肺动脉高压组大鼠的mPAP、RVHI和血清ET-1含量明显高于正常组（P<0.05）;c-Met-EPCs细胞组较EPCs细胞组、肺动脉高压组明显降低（P<0.05）。EPCs细胞组、肺动脉高压组大鼠的血清NO含量明显低于正常组（P<0.05）;c-Met-EPCs细胞组较EPCs细胞组、肺动脉高压组明显升高（P<0.05）。透射电镜显示EPCs细胞组、肺动脉高压组肺动脉中膜平滑肌细胞线粒体和内质网肿胀、内皮细胞中断不连续,而c-Met-EPCs细胞肺动脉中膜平滑肌细胞线粒体和内质网肿胀不显著。肺组织病理切片显示EPCs细胞组、肺动脉高压组肺血管重构明显,而c-Met-EPCs细胞组肺血管重构减轻。结论：HGF/c-Met轴介导内皮祖细胞移植入低氧性肺动脉高压大鼠后可明显降低肺动脉压力和和改善肺血管重构,其机制可能与抑制ET-1释放和促进NO产生有关。     

共识性质性研究的方法学及在护理领域的应用进展

本文介绍共识性质性研究的发展及哲学基础、关键特征及基本原则和4个主要的应用步骤,阐述共识性质性研究在临床护理实践领域的应用进展,以期为护理同仁运用多元化质性研究方法提供参考。